اخبار برتر​​ 

طرح بازگشایی عملیاتی اضطراری بهداشت عمومی (PHE) DHCS COVID-19 به روز شد​​ 

در 27 اکتبر، DHCS طرح بازگشایی عملیاتی Medi-Cal COVID-19 PHE را به‌روزرسانی کرد. طرح به روز شده منعکس کننده دو انعطاف پذیری جدید است که توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) از تاریخ 18 اکتبر برای کاهش بیشتر بار اداری اعضای Medi-Cal، برنامه های مراقبت مدیریت شده (MCP) و دفاتر شهرستانی محلی هنگام به روز رسانی اطلاعات تماس اعضا تایید شده است. این انعطاف‌پذیری‌ها 14 ماه پس از پایان PHE COVID-19 به قوت خود باقی خواهند ماند، که بسیار مهم و مفید خواهد بود زیرا شهرستان‌ها در طول دوره بازگشایی PHE COVID-19 تصمیم‌های مجدد Medi-Cal را پردازش می‌کنند. انعطاف پذیری های اضافی تایید شده عبارتند از:​​ 

• همکاری با پایگاه داده ملی تغییر آدرس (NCOA) و آدرس حمل و نقل داخلی خدمات پستی ایالات متحده (USPS) برای به روز رسانی اطلاعات تماس اعضا. DHCS به‌طور موقت اجازه پذیرش اطلاعات تماس ثبت‌نام‌شوندگان داخلی را از پایگاه داده NCOA و آدرس حمل و نقل درون ایالت USPS بدون تأیید اضافی از طرف فرد می‌دهد. تحت این اختیار، کالیفرنیا اطلاعات تماس به‌روزرسانی شده در ایالت را که توسط پایگاه داده NCOA یا نامه‌های بازگردانده شده USPS با آدرس باز ارسال شده تأیید و دریافت شده است، قابل اعتماد تلقی می‌کند و سابقه عضو را با اطلاعات تماس جدید بدون ارسال اخطاریه به آدرس عضو در پرونده در ایالت به‌روزرسانی می‌کند.​​  

• همکاری با سازمان های برنامه مراقبت همه جانبه برای سالمندان (PACE) برای به روز رسانی اطلاعات تماس ذینفع. کالیفرنیا به طور موقت اجازه پذیرش اطلاعات تماس ثبت‌نام شده در ایالت را از سازمان‌های PACE بدون تأیید اضافی از سوی فرد می‌دهد. تحت این اختیار، ایالت اطلاعات تماس داخلی به‌روزرسانی‌شده را که توسط سازمان‌های PACE طرف قرارداد با آژانس دولتی Medicaid تأیید و دریافت شده است، قابل اعتماد تلقی می‌کند و سوابق ذینفع را با اطلاعات تماس جدید بدون ارسال اخطاریه به آدرس ذینفع در پرونده در ایالت به‌روزرسانی می‌کند.​​  

گسترش CMS در مورد تغییرات محدودیت دارایی Medi-Cal​​ 

On November 9, CMS will send an outreach email to all California Medicare beneficiaries with email addresses on file, up to one million individuals, to share information about Medicare Savings Programs (MSPs) and the impact the change in asset limits California implemented this year has on MSP program eligibility.​​  

This email will inform Medicare beneficiaries that they can obtain financial assistance through MSPs for their Medicare Part B premiums, copayments, and deductibles, and includes information about the July 1, 2022, asset limits change for MSPs which could allow for more individuals to be eligible for MSPs. The email also includes information on Medi-Cal eligibility, income limits for both programs, and pathways to apply for MSPs and Medi-Cal.​​   

MSPs are for individuals with limited income and resources to help pay some or all of their Medicare Part A and B Premiums, deductibles, copayments, and coinsurance. Individuals enrolled in MSPs may also get extra help that pays for Medicare prescription drug costs. Income limits for MSPs are similar to Medi-Cal, and eligibility for MSPs is determined concurrently with Medi-Cal eligibility by county eligibility offices. Currently, approximately 814,000 individuals in California are receiving MSPs.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

پرداخت های حفظ تثبیت نیروی کار کلینیک (CWSRP)​​ 

DHCS today issued general process guidance to help qualified clinics prepare for the upcoming CWSRP registration and application submission.​​ 

Beginning on November 15, 2022, qualified clinics are required to register with DHCS in order to participate in CWSRP. Once registered and approved, qualified clinics will be provided a link to apply for retention payments on behalf of eligible employees starting on December 29. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated prior to the final due date. DHCS anticipates issuing payments to qualified clinics in late February 2023, and clinics receiving funding must issue payments to qualified employees within 60 days of receipt of funds.​​ 

برای بررسی اطلاعات جدید در مورد فرآیندهای ثبت نام و ارسال درخواست برای CWSRP، لطفاً به صفحه وب CWSRP مراجعه کنید. برای اطلاعیه های ذینفعان CWSRP ثبت نام کنید تا از پیشرفت های جدید مطلع شوید.​​ 

اسلایدهای ارائه در مورد برنامه ها و ابتکارات سلامت کودکان​​ 

On November 4, DHCS released a comprehensive set of presentation slides to help describe the numerous programs and initiatives that will improve Medi-Cal for California’s children and families. These slides cover significant Medi-Cal efforts including the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) initiative, improvements to Medi-Cal eligibility policy, new physical and behavioral health policies and benefits, and the Children and Youth Behavioral Health Initiative. This resource will provide stakeholders with greater insight into Medi-Cal’s strategy to support children and youth, and other aligned efforts.​​  

CalAIM بخش 1115 تظاهرات و بخش 1915 (ب) چشم پوشی​​ 

On November 4, DHCS submitted requests to CMS to amend the CalAIM Section 1115 demonstration and Section 1915(b) waiver. DHCS is seeking approvals to implement county-based plan model changes in the Medi-Cal managed care program. Through the Section 1915(b) waiver amendment, DHCS also plans to add or update language on policies or programs included in the approved waiver, including to reflect proposed direct contracts with the Kaiser Foundation Health Plan to enroll certain Medi-Cal beneficiaries in select counties.​​ 

DHCS hosted 30-day public comment and Tribal public comment periods to solicit feedback on the proposed amendments. Additional information about the CalAIM Section 1115 demonstration application and the Section 1915(b) overview is available on the CalAIM 1115 Demonstration & 1915(b) Waiver webpage.​​ 

بودجه برای حمایت از مرکز سلامت منطقه ای قبیله یورک​​ 

در 1 نوامبر، DHCS مبلغ 15 میلیون دلار به قبیله یوروک برای کمک به ایجاد یک مرکز سلامت منطقه ای پرداخت کرد. بودجه عمومی یکباره در لایحه 154 سنا (فصل 43، اساسنامه 2022) گنجانده شد تا از ایجاد یک مرکز سلامت منطقه ای حمایت کند، که یک مرکز خاص قبیله ای برای خدمات مواد مخدر، الکل و سلامت روان خواهد بود. این امر از هدف استراتژی جامع کیفیت DHCS برای حذف نابرابری‌های بهداشتی با کمک به اطمینان از دسترسی سرخپوستان آمریکایی به خدمات بهداشت رفتاری مناسب فرهنگی، از جمله خدمات اختلال مصرف مواد، درمان مسکونی، مسکن انتقالی و مراقبت‌های پس از آن پشتیبانی می‌کند.​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS is hiring! On December 20 and 21, DHCS is hosting a virtual hiring event to recruit Associate Governmental Program Analysts and Staff Services Analysts. Candidates must complete an exam and submit applications  by November 14 to be considered. For more information, please email Recruit@dhcs.ca.gov, or visit DHCS’ Facebook page.​​  

For other opportunities to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams, along with other professions, visit the CalCareers website.​​ 

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with access to affordable, integrated, high-quality, and equitable health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

CalAIM Enhanced Care Management (ECM) و انجمن به اشتراک گذاری داده ها وبینار پشتیبانی می کند​​ 

On November 10, from 1:30 to 3 p.m., DHCS will virtually host an all-comers webinar on how CalAIM organizations are sharing data for ECM and Community Supports (advance registration required). Participants may submit questions to CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov by November 7, and attendees will be able to ask questions during the webinar. An additional “Office Hours” event will be held on December 1, from 2 to 3 p.m., for attendees to ask additional questions which were not covered during the webinar. For information about upcoming webinars and links to previous sessions, please see DHCS’ Technical Assistance Events.​​ 

وبینار ویژه کمیته مشورتی ذینفعان سلامت رفتاری (BH-SAC) برای درخواست بازخورد در مورد مقاله مفهومی بخش 1115 Medicaid​​ 

On November 15, from 11:30 a.m. to 12:30 p.m., DHCS will virtually host a special public stakeholder meeting (join webinar at scheduled time) to solicit stakeholder feedback for an upcoming concept paper on DHCS’ intent to apply for a new Medicaid Section 1115 demonstration. This demonstration will expand access to and strengthen the continuum of community-based mental health services for Medi-Cal members living with serious emotional disturbance or mental illness. It will also amplify California’s ongoing behavioral health initiatives, and be informed by findings from DHCS’ 2022 Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services in California. Meeting materials for the November 15 meeting will be posted to the BH-SAC webpage as they become available. Questions about the BH-SAC may be directed to BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.​​ 

وبینار برنامه پوشش کمک شنوایی برای کودکان (HACCP) برای خانواده ها​​ 

On November 15, DHCS will hold two sessions for the next quarterly HACCP Webinar for Families: 10 to 10:50 a.m. and 6 to 6:50 p.m. The purpose of this webinar is to provide information about HACCP’s eligibility criteria, enrollment process, and covered benefits to interested families, as well as those with children already enrolled in HACCP. Additional program information is available on DHCS’ HACCP webpage. Webinar details are available on HACCP’s Resources for Families webpage.​​ 

استماع عمومی برای بحث در مورد شرایط و مراحل ثبت نام Medi-Cal برای Doulas​​ 

On November 17, from 1 to 3 p.m., DHCS will virtually host a public stakeholder meeting (advance registration required) to discuss the regulatory provider bulletin entitled, “Medi-Cal Enrollment Requirements and Procedures for Doulas.” The bulletin was created to implement the reporting requirements and procedures of doula providers to enroll in the Medi-Cal fee-for-service program. Stakeholders may submit questions and suggestions during the hearing; written comments will be accepted on the day of the hearing until 5 pm. Based on the public comments received, DHCS will publish the final bulletin on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.​​ 

ساعات کاری دفتر CalAIM: پرسش و پاسخ برای مناطقی که به تازگی ECM و پشتیبانی های انجمن را اجرا کرده اند​​ 

On November 17, from 2 to 3 p.m., DHCS will virtually host an “Office Hours” discussion (advance registration required) for counties newly implementing ECM and Community Supports. Participants may submit questions by November 14 to CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov, and attendees may ask questions during the session.​​ 

کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal​​ 

در روزهای ۱۷ و ۲۱ نوامبر، شهر اسمایل، کالیفرنیا میزبان دو ارائه زنده فیسبوک برای اعضای مدی-کال خواهد بود، یکی به زبان انگلیسی و دیگری به زبان اسپانیایی. انگلیسی‌ها ارائه در تاریخ ۱۷ نوامبر ساعت ۵:۳۰ بعد از ظهر و ارائه به زبان اسپانیایی در تاریخ ۲۱ نوامبر ساعت ۵:۳۰ بعد از ظهر برگزار خواهد شد. نمایندگان اطلاع‌رسانی اعضایSmile، کالیفرنیا، ارائه Smile, Your Medi-Cal Benefits Include Dental! را ارائه خواهند داد و:​​ 

• در مورد برنامه دندانپزشکی Medi-Cal بحث کنید.​​ 
• بینندگان را در مورد خدمات دندانپزشکی تحت پوشش در دسترس برای اعضای تمام سنین آگاه کنید.​​ 
• به سوالات مربوط به مزایای دندانپزشکی Medi-Cal پاسخ دهید.​​ 

وبینار اصلاحات تامین مالی تسهیلات پرستاری​​ 

در 18 نوامبر، از ساعت 2 تا 3 بعدازظهر، DHCS میزبان یک جلسه ذینفعان مجازی برای بحث در مورد برنامه تشویقی نیروی کار و کیفیت (WQIP) مجاز توسط لایحه مجلس 186 (فصل 46، اساسنامه سال 2022) خواهد بود. این جلسه به بحث در مورد طراحی برنامه WQIP که قبلاً در جلسه ذینفعان مجازی در 25 اکتبر ارائه شده بود، ادامه می‌دهد، هرگونه تغییر پیشنهادی را ارائه می‌کند و فرصت بیشتری برای بازخورد سهامداران فراهم می‌کند. اطلاعات مربوط به نحوه پیوستن به وبینار 18 نوامبر در صفحه اینترنتی Nursing Facility Financing Reform AB 186 نزدیک به تاریخ جلسه ارسال می شود.​​ 

وبینار وبینار ثبت نام کننده مواد مواجهه با مواد اولیه و دوره ای خدمات غربالگری، تشخیصی و درمانی CalAIM (EPSDT)​​ 

On November 18, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a webinar focused on the EPSDT Outreach & Education Toolkit’s enrollee-facing materials (advance registration required). The federal and state requirement for children’s services, known as EPSDT, gives children and youth under age 21 access to preventive and medically necessary treatment services. DHCS is developing materials through an EPSDT Outreach & Education Toolkit to promote understanding of and access to EPSDT covered services.​​ 

Proposed materials include: two enrollee-facing brochures (a child version and a teen/young adult version), a “Know Your Medi-Cal Rights” letter, and a rebranding of the EPSDT name. The brochures provide an overview of EPSDT, including covered services, how to access those services, and the importance of preventive care. The “Know Your Medi-Cal Rights” letter provides information on what to do if Medi-Cal care is denied, reduced, or stopped. The draft materials will be posted on the DHCS CalAIM News & Updates webpage before webinar. All interested members, providers, plans, counties, health systems, advocates, and other stakeholders are invited to attend.​​ 

سری وبینار آگاه مراقبت از دمانس – چهارمین وبینار​​ 

On November 18, from 12 to 1 p.m., Dementia Care Aware will virtually host The Cognitive Health Assessment via Video or Phone (advance registration required) webinar. Jennifer Schlesinger, Vice President of Healthcare Services & Community Education at Alzheimer’s Los Angeles, and Elena Tsoy, PhD, Clinical Neuropsychologist and Assistant Professor at UCSF, will speak about ways to conduct cognitive health assessments via phone or video. Participants of the live webinar are eligible to receive 1 Continuing Medical Education (CME) and California Marriage and Family Therapists (CAMFT) credit. Additional information is available on the Dementia Care Aware Initiative website. Providers are also encouraged to take the cognitive health assessment training (1.5 CME/CAMFT credit).​​