DHCS Stakeholder News – September 16, 2022
وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) این به روز رسانی از پیشرفت های مهم در مورد برنامه های DHCS را ارائه می دهد.
اخبار برتر
وبسایت DHCS برای تعمیر و نگهداری برنامهریزیشده منظم
در روز شنبه، 17 سپتامبر، از ساعت 6 صبح، DHCS تعمیر و نگهداری سرور برنامه ریزی شده را انجام می دهد. کار ممکن است تا نیمه شب ادامه یابد. در این مدت، وب سایت DHCS (www.dhcs.ca.gov) در دسترس نخواهد بود. ما برای هر گونه ناراحتی در هنگام انجام این تعمیر و نگهداری عذرخواهی می کنیم و از صبر شما سپاسگزاریم.
فروشنده خدمات مدیریت سلامت جمعیت (PHM) انتخاب شد
DHCS اخیراً انتخاب Gainwell Technologies LLC را به عنوان فروشنده خدمات PHM به عنوان بخشی از ابتکار پیشبرد و نوآوری Medi-Cal کالیفرنیا (CalAIM) اعلام کرد. سرویس جدید PHM برای برنامه Medi-Cal تحول آفرین خواهد بود. Gainwell با Healthwise، HealthTrio، Gainwell Care Management، Arcadia و InterSystems شراکت یکپارچه دارد. این سرویس به DHCS، برنامههای مراقبت مدیریتشده، ارائهدهندگان و شهرستانها دادههای یکپارچه، جامع و دقیق میدهد که به اطلاعرسانی بهبود برنامهها و درک بهتر روند سلامت جمعیت کمک میکند و در نهایت منجر به دسترسی اعضای Medi-Cal به برنامه جامعتر و عادلانهتر میشود که منجر به زندگی طولانیتر و سالمتر میشود.
جوایز ACEs Aware 19.5 میلیون دلار در وجوه کمک مالی
در 16 سپتامبر، DHCS با مشارکت دفتر جراح عمومی کالیفرنیا، شبکه تاب آوری خانواده آگاه ACEs UCLA-UCSF و آزمایشگاه نوآوری سلامت جمعیت، برنامه ای از مؤسسه بهداشت عمومی، 19.5 میلیون دلار کمک مالی به 25 تیم از 15 شهرستان در سراسر کالیفرنیا اعطا کرد. هدف از این دور سوم بودجه، افزایش نیروی کار و خدمات مورد نیاز برای کلینیک های مراقبت های اولیه برای گسترش و حفظ غربالگری و پاسخ به ACEs و استرس سمی در جوامع محلی است.
بودجه به تیمهایی که توسط کلینیکها هدایت میشوند اعطا میشود و شامل سازمانهای مبتنی بر جامعه و برنامههای مراقبت مدیریتشده Medi-Cal است که به طیف گستردهای از جمعیتهای مختلف بیماران خدمات میدهند. تیمها شکافها را در جوامع خود در مراقبت و خدمات شناسایی میکنند و از طریق یادگیری مشترک در سراسر ایالت ظرفیت پایداری برای پر کردن این شکافها ایجاد میکنند. برای فهرست کامل اعطاکنندگان، به وبسایت ACEs Aware در https://www.acesaware.org/grants/ مراجعه کنید.
پروژه ناوبر ثبت نام سلامت
در تاریخ 9 سپتامبر، DHCS شروع به اطلاعرسانی به متقاضیان تأیید شده پروژه هدایتگران ثبتنام سلامت در مورد مبالغ جایزه انفرادیشان کرد و از دریافتکنندگان احتمالی جایزه درخواست کرد که تا 13 سپتامبر، پذیرش یا رد جایزه خود را تأیید کنند. توافقنامههای تخصیص به متقاضیان تأیید شده پس از اعلام پذیرش جایزه، با پیشبینی تاریخ شروع پروژه در اول اکتبر، ارائه خواهد شد.
برندگان احتمالی این جایزه در شهرستانها (که در مجموع ۳۵.۹ میلیون دلار اختصاص داده شده است) عبارتند از: آلامدا، بوت، کولوسا، فرزنو، کرن، کینگز، لسآنجلس، لیک، مادرا، مرسد، ناپا، نوادا، اورنج، پلاسر، ریورساید، سن برناردینو، سن دیگو، سن لوئیس اوبیسپو، سن متئو، استانیسلاس، ترینیتی، تولومنی و ونتورا. سازمانهای آزمایشی مبتنی بر جامعه (CBO) (با مجموع تخصیص ۲۴.۱ میلیون دلار) شامل Ampla Health، Bonita Family Resource Center، Catholic Charities of California، California Coverage and Health Initiatives، Community Service Solutions، Harwood/Family Resource Center Network، Innercare، Kaweah Delta Health Care، Marin Community Clinic، Sacramento Covered و San Francisco Community Clinic Consortium میشوند.
لایحه ۱۵۴ سنا (فصل ۴۳، اساسنامه ۲۰۲۲) مبلغ ۶۰ میلیون دلار برای ادامه تلاشهای لایحه ۷۴ مجلس (فصل ۲۳، اساسنامه ۲۰۱۹) برای ثبتنام و حفظ جمعیتهای هدفِ دور از دسترس و ارائه پشتیبانیهای زیر به جمعیتهای هدف فراهم کرد: اطلاعرسانی، کمک در درخواست، ثبتنام، کمک در دسترسی و استفاده از خدمات مراقبتهای بهداشتی، کمک در عیبیابی، حفظ و کمک در تعیین مجدد صلاحیتها. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً از صفحه وب پروژه راهنمایان ثبتنام Medi-Cal Health دیدن کنید.
به روز رسانی برنامه
کاهش حق بیمه ماهانه به صفر
در 8 سپتامبر، مراکز خدمات درمانی و پزشکی (CMS) دو مورد از اصلاحات طرح ایالتی (SPA) کالیفرنیا را برای کاهش حق بیمه ماهانه به صفر، با تاریخ اجرایی عطف به ماسبق از ژوئیه 1 ، 2022 ، تصویب کردند. SPA 22-0042 در مورد گروه کودکان کمدرآمد هدفمند اختیاری اعمال میشود، که کودکان واجد شرایطی را که درآمد خانواده آنها بالاتر از 160 درصد از سطح فقر فدرال (FPL) است، پوشش میدهد. SPA 22-0034 در مورد برنامه معلولین شاغل اعمال میشود، که افراد معلول شاغل واجد شرایط را با درآمد خانواده تا سقف ۲۵۰ درصد از FPL پوشش میدهد. این SPAها در صفحه وب SPAهای مصوب ۲۰۲۲ منتشر خواهند شد.
واکسنهای کووید-۱۹ برنامه بیمه سلامت کودکان (CHIP)
در اول سپتامبر، CMS طرح CHIP SPA 22-0033 کالیفرنیا را تصویب کرد. این طرح SPA از تاریخ 1 مارس لازمالاجرا است 11 2021و تا آخرین روز اولین سهماهه تقویمی که یک سال پس از آخرین روز دوره اضطراری بهداشت عمومی کووید-19، مطابق با قانون تأمین اجتماعی (SSA) آغاز میشود، ادامه دارد. قانون طرح نجات آمریکا در سال ۲۰۲۱ (ARP) بخشهایی از قانون SSA را اصلاح کرد تا پوشش آزمایش، درمان و واکسنهای کووید-۱۹ و نحوهی مصرف آنها را بدون محدودیت در تقسیم هزینه یا مبلغ، مدت یا دامنه، الزامی کند. قانون SSA همچنین ایالتها را ملزم میکند که بدون تقسیم هزینه، درمان بیماریهایی را که ممکن است درمان کووید-۱۹ را به طور جدی پیچیده کنند، در دورهای که فرد ذینفع به کووید-۱۹ مبتلا شده یا گمان میرود که به آن مبتلا باشد، پوشش دهند. از طریق این SPA، کالیفرنیا با حذف پرداختهای مشترک به مشترکین CHIP برای واکسنهای کووید-۱۹، تضمینهای لازم را ارائه داده و انطباق با ARP را نشان داده است. این SPA در صفحه وب SPA تأیید شده CHIP منتشر خواهد شد.
کمکهای مالی برای درمان کووید-۱۹ با رویکرد «آزمایش برای درمان»
وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) برنامه کمک هزینه برابری درمانی کووید-۱۹ را تأسیس کرده است تا به ارائه دهندگان خدمات درمانی، از جمله ارائه دهندگان خدمات درمانی Medi-Cal، کمک کند تا به سرعت بیمارانی را که آزمایش کووید-۱۹ آنها مثبت است، با درمانهای درمانی مرتبط کنند و میزان ابتلا و مرگ و میر مرتبط را کاهش دهند. CDPH تا سقف ۵۹ میلیون دلار برای این برنامه کمک هزینه «آزمایش برای درمان» اختصاص داده است که طی ۱۰ ماه آینده از ارائه دهندگان خدمات درمانی در عملیاتی کردن دسترسی به درمانهای بالینی مناسب کووید-۱۹ به موقع، با تمرکز بر سه عنصر کلیدی و تسریعشده در ارزیابی و درمان کووید-۱۹: آزمایش، تجویز و درمان، پشتیبانی خواهد کرد. کمکهای مالی از ۵۰،۰۰۰ تا ۱ میلیون دلار متغیر است و آخرین مهلت درخواست ۳۰ سپتامبر است. اطلاعات بیشتر در وبسایت پزشکان برای کالیفرنیای سالم موجود است.
برندگان جایزه شجاعت CalHOPE
در ۱۲ سپتامبر، DHCS در شب آگاهیبخشی پیشگیری از خودکشی در سانفرانسیسکو جاینتز، از برندگان جایزه شجاعت CalHOPE ماه سپتامبر تقدیر کرد. این جایزه ماهانه به دانشجویان ورزشکار در کالجها و دانشگاههای کالیفرنیا به خاطر غلبه بر استرس، اضطراب و آسیبهای روانی مرتبط با سختیها و ناملایمات شخصی اهدا میشود.
برندگان کامرون برینک، مهاجم جوان تیم بسکتبال زنان دانشگاه استنفورد، و گرت جنسون، پرتابکننده سال دومی تیم بیسبال دانشگاه ایالتی سانفرانسیسکو هستند. از دانشجویان ورزشکار در مراسمی پیش از بازی در زمین بازی تقدیر شد. در ۱۳ سپتامبر، شورای فرمانداری در امور تناسب اندام و سلامت روان، طی جلسهای در ساکرامنتو، از برندگان تقدیر کرد.
بازگرداندن چندین مجوز قبلی (PA).
در ۱۶ سپتامبر، الزامات PA برای ۱۱ دسته دارویی برای داروهای شروع جدید برای ذینفعان ۲۲ سال به بالا دوباره برقرار خواهد شد. در تاریخ ۱۶ آگوست، اطلاعیهای برای ذینفعان کلیدی ارسال شد و به آنها در مورد تغییر قریبالوقوع یادآوری گردید.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
سمینارهای آموزشی ارائه دهندگان دندانپزشکی
DHCS سمینارهای تبادل دادههای پایه و الکترونیکی (EDI) و پیشرفته را برگزار میکند تا به ارائهدهندگان جدید و فعلی در مورد الزامات استاندارد صدور صورتحساب و استفاده از EDI برای ارسال درخواستهای الکترونیکی آموزش دهد. سمینارها در تاریخ ۲۱ و ۲۲ سپتامبر در کلوویس برگزار میشوند و یک وبینار مجازی نیز در تاریخ ۲۷ سپتامبر برگزار خواهد شد. برای ثبت نام و مشاهده لیست کامل آموزشهای دندانپزشکی آینده، به صفحه وب آموزش دندانپزشکی Medi-Cal مراجعه کنید.
جلسه کارگروه سپتامبر CalAIM MLTSS و Duals Integration
در تاریخ ۲۲ سپتامبر، ساعت ۱۰ صبح، DHCS به صورت مجازی میزبان جلسه کارگروه ادغام خدمات و پشتیبانیهای بلندمدت مدیریتشده CalAIM (MLTSS) و Duals خواهد بود. هدف این کارگروه، ایفای نقش به عنوان یک مرکز همکاری ذینفعان برای CalAIM MLTSS و مراقبتهای یکپارچه برای ذینفعان واجد شرایط دوگانه و فراهم کردن فرصتی برای ذینفعان جهت ارائه بازخورد و به اشتراک گذاشتن اطلاعات در مورد سیاستها، عملیات و استراتژی برای تغییرات آتی برای Medicare و Medi-Cal است. ثبت نام اولیه CalAIM MLTSS برای این جلسه عمومی. مطالب پیشزمینه، رونوشتها و ویدیوهای ضبطشده از جلسات قبلی کارگروه، به همراه اطلاعات تکمیلی در مورد کارگروه، در صفحه وب CalAIM MLTSS و کارگروه ادغام دوگانهها منتشر شده است.
ساعات کاری دفتر CalAIM: ارتقاء مدیریت مراقبت (ECM) مراقبت طولانی مدت جمعیت متمرکز
در تاریخ ۲۲ سپتامبر، از ساعت ۲ تا ۳ بعد از ظهر، DHCS به صورت مجازی میزبان یک بحث «ساعات اداری» در مورد CalAIM ECM Long-Term Care Populations of Focus خواهد بود. این وبینار، ادامهی وبینار ۸ سپتامبر با موضوع «جمعیتهای مورد توجه در مراقبتهای بلندمدت ECM» است و بخشی از مجموعه رویدادهای «ساعات اداری» است که بر پاسخ به سوالات مربوط به پیادهسازی در این حوزه تمرکز دارد. ثبت نام قبلی برای این بحث الزامی است. از شرکتکنندگان دعوت میشود تا ۱۹ سپتامبر سوالات خود را به آدرس CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ارسال کنند.
وبینارهای ارائه دهنده خدمات درمانی CDPH COVID-19 و Monkeypox (MPX).
از ۲۳ سپتامبر ساعت ۹ صبح، CDPH میزبان یک سری وبینار ۹۰ دقیقهای هفتگی با حضور ارائهدهندگان خدمات درمانی خواهد بود که واکسنها و روشهای درمانی کووید-۱۹ و MPX را پوشش میدهد. لطفا برای شرکت در این جلسات از قبل ثبت نام کنید.
وبینار ماهانه طرح ابتکاری سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان (CYBHI)
در تاریخ ۲۶ سپتامبر، DHCS یک وبینار برگزار خواهد کرد تا ذینفعان را از پیشرفت خود در اجرای جریانهای کاری مختلف برای CYBHI مطلع سازد. شرکتکنندگان اصلی شامل جوانان، والدین، اعضای خانواده، ارائه دهندگان خدمات سلامت رفتاری، طرحهای مراقبت مدیریتشده Medi-Cal، ادارات سلامت رفتاری شهرستان، طرحهای سلامت تجاری، شرکای آموزشی و سایر بخشهای بینبخشی و همه کالیفرنیاییهای علاقهمند هستند. لطفا از قبل ثبت نام کنید .
وبینار آگاهانه مراقبت از دمانس
در تاریخ ۲۷ سپتامبر، از ساعت ۱۲ ظهر تا ۱ بعد از ظهر، DHCS و UCSF دومین وبینار مجازی آگاهی از مراقبتهای زوال عقل با عنوان «تأثیر تشخیص زودهنگام در مراقبتهای اولیه» را به طور مشترک برگزار خواهند کرد. لطفا از قبل ثبت نام کنید.
کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal
DHCS این ماه دو ارائه زنده فیسبوک برای اعضا برگزار خواهد کرد. ارائه انگلیسی برای ۲۸ سپتامبر ساعت ۱ بعد از ظهر و ارائه اسپانیایی برای ۳۰ سپتامبر ساعت ۱ بعد از ظهر برنامهریزی شده است.
ساعات اداری CalAIM: ECM و جامعه از اجرا در مناطق روستایی پشتیبانی می کنند
در تاریخ ۲۹ سپتامبر از ساعت ۲ تا ۳ بعد از ظهر، DHCS به صورت مجازی میزبان یک جلسه بحث و گفتگو در «ساعات اداری» در مورد ECM و اجرای حمایتهای اجتماعی در شهرستانهای روستایی خواهد بود. ثبت نام قبلی الزامی است. از شرکتکنندگان دعوت میشود تا سوالات خود را تا تاریخ ۲۶ سپتامبر به آدرس CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ارسال کنند. همچنین شرکتکنندگان در طول جلسه فرصت پرسیدن سوالات خود را خواهند داشت.
نشست سهامداران دولا
در تاریخ 30 سپتامبر، DHCS میزبان یک جلسه مجازی کارگروه عمومی ذینفعان در مورد افزودن خدمات همراه زایمان (doula) به عنوان یک مزیت تحت پوشش Medi-Cal خواهد بود که از ژانویه 1، 2023 لازم الاجرا است. DHCS در حال مشارکت دادن اعضای کارگروه در جزئیات تدوین سیاست است که در دفترچه راهنمای ارائه دهندگان Medi-Cal و سایر اسناد راهنمای سیاست منعکس خواهد شد. همه ذینفعان علاقهمند میتوانند به بحث کارگروه در مورد بازخورد ذینفعان گوش دهند و از طریق ایمیل به آدرس DoulaBenefit@dhcs.ca.gov نظرات خود را ارائه دهند. DHCS همچنین در ماه اکتبر بهروزرسانیهایی در مورد وضعیت ارسال رسمی SPA به CMS به اشتراک خواهد گذاشت. لینک شرکت در وبینار در صفحه وب ماما (doula) در دسترس خواهد بود.