وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) این به روز رسانی از پیشرفت های مهم در مورد برنامه های DHCS را ارائه می دهد.​​ 

اخبار برتر​​ 

دلیل عدم پذیرش اتهامات عمومی - قانون نهایی لازم الاجرا شدن دسامبر 23 ، 2022​​ 

در تاریخ ۹ سپتامبر، وزارت امنیت داخلی ایالات متحده، قانون نهایی مربوط به تعیین هزینه‌های عمومی و استفاده از مزایای عمومی را منتشر کرد. قانون نهایی از اول دسامبر 23 و 2022 لازم‌الاجرا می‌شود؛ این قانون، سیاست‌های قبلی - از جمله حذف Medi-Cal هنگام تعیین استفاده از مزایای عمومی، به استثنای مراقبت‌های بلندمدت در مراکز درمانی - را احیا می‌کند. یک راهنمای به‌روز شده در مورد هزینه‌های عمومی در وب‌سایت سازمان بهداشت و خدمات انسانی کالیفرنیا منتشر شده است تا به عنوان منبعی برای افراد و خانواده‌هایی که در مورد سیاست فعلی هزینه‌های عمومی فدرال سؤال دارند، مورد استفاده قرار گیرد.
​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

شرکای فدرال برنامه پرداخت تکمیلی را برای کلینیک های غیر بیمارستانی 340B تصویب کردند​​ 

در 15 سپتامبر، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) SPA 21-0015 را در مورد مراکز بهداشتی فدرال واجد شرایط 340B، کلینیک‌های بهداشت روستایی و برنامه پرداخت تکمیلی قبیله‌ای تأیید کردند. هدف برنامه پرداخت تکمیلی ایمن سازی، تقویت و حمایت از کلینیک اجتماعی و سیستم تحویل مرکز بهداشت برای ذینفعان Medi-Cal است. این برنامه از ژانویه 1 ، 2022 ، تا ژوئن 30 ، 2023 به صورت عطف به ماسبق قابل اجرا است. این تأییدیه شامل کلینیک‌های غیر بیمارستانی 340B نمی‌شود. DHCS به کار با CMS ادامه می دهد تا تأییدیه آن امکانات را تضمین کند.
​​ 

اجرای سیاست از راه دور سلامت​​ 

طبق لایحه ۱۸۴ سنا (فصل ۴۷، اساسنامه ۲۰۲۲)، DHCS در حال اجرای سیاست‌های سلامت از راه دور است که بسیاری از انعطاف‌پذیری‌های اجرا شده در طول همه‌گیری کووید-۱۹ را حفظ می‌کند. DHCS اطلاع‌رسانی هدفمند انجام خواهد داد و از شرکا در مورد اجرای سیاست‌های خاص سلامت از راه دور بازخورد خواهد گرفت. DHCS همچنین فرصتی را برای اعضایی که در کارگروه مشاوره سلامت از راه دور شرکت کرده‌اند و همچنین عموم مردم فراهم می‌کند تا بازخورد کتبی خود را در مورد اجرای سیاست‌های سلامت از راه دور ارائه دهند.

در ماه اکتبر، DHCS برای دریافت بازخورد اولیه در مورد تدوین زبان نمونه رضایت بیمار برای خدمات درمانی از راه دور توسط DHCS، با گروه کوچکی از ذینفعان ارائه دهنده و مصرف کننده تماس خواهد گرفت. اعضایی که در کارگروه مشاوره سلامت از راه دور شرکت کرده‌اند و عموم مردم نیز می‌توانند نظرات کتبی خود را قبل از نهایی شدن متن ارائه دهند.

​​ 

برای سؤالات یا نظرات، لطفاً به Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.​​ 

به روز رسانی برنامه پوشش سمعک برای کودکان (HACCP).​​ 

در 6 سپتامبر، فرماندار لایحه 179 مجمع را امضا کرد (فصل 249، اساسنامه سال 2022)، که محدودیت سنی واجد شرایط HACCP را به کمتر از 21 سال افزایش می‌دهد و اجازه می‌دهد در صورت وجود محدودیت پوشش 1500 دلاری یا کمتر در سال برای سمعک، سایر پوشش‌های بهداشتی پذیرفته شوند. HACCP برای کودکانی که واجد شرایط Medi-Cal نیستند یا پوشش بیمه درمانی کافی برای سمعک و خدمات مرتبط ندارند، پوشش سمعک ارائه می کند. برای اطلاعات بیشتر به صفحه وب HACCP مراجعه کنید.​​ 

درخواست ارائه دهنده و اعتبار سنجی برای ثبت نام (PAVE) بهبود برای ارائه دهندگان دندانپزشکی​​ 

DHCS پورتال PAVE را برای ساده سازی و تسریع فرآیندهای ثبت نام Medi-Cal برای ارائه دهندگان دندانپزشکی بهبود بخشیده است. از 31 اکتبر، ارائه دهندگان دندانپزشکی می توانند درخواست های ثبت نام و مدارک مورد نیاز را به صورت الکترونیکی از طریق PAVE به DHCS ارسال کنند. درخواست های کاغذی در صورت ارسال مهر پستی پس از 31 اکتبر دیگر پذیرفته نمی شوند. برای اطلاعات بیشتر، به صفحه وب PAVE مراجعه کنید.​​ 

پایش مداوم گلوکز (CGM)​​ 

از اول اکتبر، سیستم‌های CGM درمانی خاص و غیردرمانی از مزایای عرضه پزشکی داروخانه‌ها از طریق Medi-Cal Rx خواهند بود. بولتن ارائه دهنده با جزئیات صادر شد.​​ 

کمک هزینه درمانی کووید-۱۹ با عنوان «آزمایش برای درمان» - سررسید ۳۰ سپتامبر​​ 

وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) برنامه کمک هزینه برابری درمانی کووید-۱۹ را تأسیس کرده است تا به ارائه دهندگان خدمات درمانی، از جمله ارائه دهندگان خدمات درمانی Medi-Cal، کمک کند تا بیمارانی را که آزمایش کووید-۱۹ آنها مثبت است، به طور موثر با درمان‌های درمانی مرتبط کنند تا میزان ابتلا و مرگ و میر مرتبط با آن کاهش یابد. CDPH تا سقف ۵۹ میلیون دلار به این برنامه کمک هزینه «آزمایش برای درمان» اختصاص داده است که طی ۱۰ ماه آینده از ارائه دهندگان خدمات درمانی در عملیاتی کردن دسترسی به درمان‌های بالینی مناسب کووید-۱۹ به موقع و با تمرکز بر سه عنصر کلیدی و تسریع‌شده در ارزیابی و درمان کووید-۱۹: آزمایش، تجویز و درمان، پشتیبانی خواهد کرد. کمک‌های مالی از ۵۰،۰۰۰ تا ۱ میلیون دلار متغیر است و آخرین مهلت درخواست ۳۰ سپتامبر است. اطلاعات بیشتر در وب‌سایت پزشکان برای کالیفرنیای سالم موجود است.​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS استخدام می‌کند! ما در حال حاضر به دنبال دو مدیر اجرایی با انگیزه و هدفمند هستیم تا به عنوان رئیس بخش مزایای داروخانه و معاون مدیر در امور مالی مراقبت‌های بهداشتی فعالیت کنند. برای اطلاعات بیشتر در مورد این موقعیت‌های شغلی، لطفاً با Recruit@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.

DHCS از یک تیم پویا تشکیل شده است که به حفظ و بهبود سلامت و رفاه کلی همه ساکنان کالیفرنیا اختصاص دارد و ماموریت DHCS فراهم کردن دسترسی آسیب‌پذیرترین ساکنان به مراقبت‌های بهداشتی مقرون به صرفه، یکپارچه، با کیفیت بالا و عادلانه است.

​​ 

برای فرصت‌های بیشتر برای پیوستن به تیم DHCS - از جمله مالی، منابع انسانی، وکیل، حسابرس، بهداشت، فناوری اطلاعات، افسر صلح، و دیگر متخصصان - لطفاً از وب‌سایت CalCareers دیدن کنید.​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

وبینار آگاهانه مراقبت از دمانس​​ 

در 27 سپتامبر، از ساعت 12 تا 1 بعد از ظهر، DHCS و UCSF دومین وبینار مجازی مراقبت از دمانس آگاهانه (از قبل ثبت نام کنید)، "تاثیر تشخیص زودهنگام در مراقبت های اولیه" را برگزار می کنند.​​ 

جلسات وبینار ارائه دهنده HACCP​​ 

DHCS میزبان دو جلسه وبینار خواهد بود تا به ارائه دهندگان آموزش دهد که چگونه به بیماران اطفال و خانواده های آنها کمک کنند تا مزایای HACCP را به حداکثر برسانند. هر جلسه آموزشی به الزامات برنامه می‌پردازد و توضیح می‌دهد که چگونه خانواده‌ها می‌توانند برای پوشش درخواست دهند، و یک فرآیند ارسال ادعا برای شنوایی‌شناسان، متخصصان گوش و حلق و بینی، سایر پزشکان و کارکنان مطب آنها.​​ 

جلسات وبینار ارائه دهنده HACCP​​ 

• جلسه اول: 27 سپتامبر از ساعت 12 تا 12:50 (Webex)​​ 
• جلسه دوم: 28 سپتامبر از ساعت 18 تا 18:50 (Webex)​​ 

کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal​​ 

DHCS این ماه دو ارائه زنده فیسبوک برای اعضا برگزار خواهد کرد. ارائه انگلیسی برای ۲۸ سپتامبر ساعت ۱ بعد از ظهر و ارائه اسپانیایی برای ۳۰ سپتامبر ساعت ۱ بعد از ظهر برنامه‌ریزی شده است

تبلیغات Back-Tooth-School (BTS) در ۱۹ سپتامبر آغاز شد و بنرهای جدید صفحه اصلی BTS به زبان‌های انگلیسی و اسپانیایی در SmileCalifornia.org و SonrieCalifornia.org منتشر شدند. علاوه بر این، مطالب و منابع BTS با سازمان‌های همکار به اشتراک گذاشته خواهد شد تا آنها نیز با مخاطبان خود به اشتراک بگذارند. در نهایت، اسمایل، کالیفرنیا با وزارت آموزش و پرورش کالیفرنیا برای برگزاری مشترک یک وبینار یک ساعته BTS (ثبت نام قبلی الزامی است) در تاریخ ۲۸ سپتامبر، ساعت ۱۰:۳۰ صبح، همکاری کرده است. این وبینار در ابتدا برای ۲۱ سپتامبر برنامه‌ریزی شده بود، اما برای افزایش مشارکت و اطلاع‌رسانی بیشتر، زمان آن تغییر کرد.

از ۱۳ سپتامبر، وب‌سایت اسمایل، کالیفرنیا، نزدیک به ۱.۳ میلیون بازدید از بیش از ۸۶۱۰۰۰ کاربر منحصر به فرد، بیش از ۶۶۳۰۰۰ کلیک روی دکمه «یافتن دندانپزشک» و بیش از ۱۶۰۰۰۰ دانلود از زمان راه‌اندازی کمپین در اکتبر ۲۰۱۸ داشته است
​​ 

گروه مشاوره مدیریت سلامت جمعیت CalAIM (PHM).​​ 

در 29 سپتامبر، از ساعت 12:30 تا 1:30 بعد از ظهر، DHCS به طور مجازی میزبان جلسه بعدی گروه مشاوره PHM خواهد بود (ثبت نام قبلی الزامی است). DHCS این گروه را برای ارائه ورودی برای پشتیبانی از طراحی و اجرای برنامه و سرویس PHM تأسیس کرد. جلسات برای عموم آزاد است و اطلاعات و مطالب جلسه در صفحه وب CalAIM PHM در دسترس خواهد بود.

​​ 

جلسه سپتامبر بر مروری بر طبقه بندی ریسک، تقسیم بندی و ردیف بندی (RSST)، به روز رسانی در مورد توسعه رویکرد RSST و نهادهای مشاوره، و همچنین ارائه خدمات PHM پیشنهادی توسط فروشنده انتخاب شده برای قرارداد خدمات PHM تمرکز خواهد کرد. ذینفعان تشویق می شوند که سوالات خود را قبل از وبینار به آدرس CalAIM@dhcs.ca.gov ارسال کنند.​​ 

ساعات اداری CalAIM: مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM) و اجرای حمایت از جامعه در شهرستان‌های روستایی​​ 

در تاریخ ۲۹ سپتامبر، از ساعت ۲ تا ۳ بعد از ظهر، DHCS به صورت مجازی میزبان یک جلسه بحث و گفتگو در «ساعات اداری» در مورد CalAIM ECM و اجرای پشتیبانی‌های اجتماعی در شهرستان‌های روستایی خواهد بود (ثبت نام قبلی الزامی است). از شرکت‌کنندگان دعوت می‌شود تا سوالات خود را تا تاریخ ۲۶ سپتامبر به آدرس CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ارسال کنند. همچنین شرکت‌کنندگان در طول جلسه فرصت پرسیدن سوالات خود را خواهند داشت.​​ 

نشست سهامداران دولا​​ 

در 30 سپتامبر، از ساعت 10 صبح تا 12 بعد از ظهر، DHCS میزبان یک جلسه گروه کاری سهامداران عمومی مجازی درباره افزودن خدمات doula به عنوان یک مزیت تحت پوشش Medi-Cal، از ژانویه 1 ، 2023 خواهد بود. DHCS در حال تعامل با اعضای گروه کاری در مورد جزئیات توسعه خط مشی است که در کتابچه راهنمای ارائه دهنده Medi-Cal و سایر اسناد راهنمایی خط مشی منعکس خواهد شد. همه ذینفعان علاقه مند می توانند به بحث گروه کاری در مورد بازخورد سهامداران گوش دهند و از طریق ایمیل به DoulaBenefit@dhcs.ca.gov نظرات خود را ارائه دهند. DHCS همچنین یک به روز رسانی در مورد وضعیت ارسال رسمی SPA به CMS در ماه اکتبر به اشتراک خواهد گذاشت. لینک پیوستن به وبینار در صفحه وب دولا موجود است.​​ 

وبینار روش‌های پرداخت جایگزین (APM) مرکز بهداشت واجد شرایط فدرال (FQHC)​​ 

در تاریخ 30 سپتامبر، از ساعت 2:30 بعد از ظهر تا 4:30 بعد از ظهر، DHCS یک وبینار برگزار خواهد کرد تا ذینفعان را با طرح جدید FQHC APM آشنا کند، طرحی که قرار است حداکثر تا ژانویه 1، 2024 اجرا شود. DHCS اطلاعاتی در مورد APM ارائه خواهد داد و به سوالات ذینفعان پاسخ خواهد داد. سوالات را می‌توان از قبل به آدرس FQHCAPM@dhcs.ca.gov ارسال کرد. لطفا در ساعت شروع تعیین شده در وبینار شرکت کنید .​​ 

جلسات طرح ابتکاری سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان (CYBHI)​​ 

در تاریخ ۳ اکتبر، از ساعت ۳ بعد از ظهر تا ۵ بعد از ظهر، DHCS با همکاری وزارت مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده (DMHC)، اولین جلسه کارگروه عمومی (ثبت‌نام قبلی الزامی است) را به صورت مجازی برگزار خواهد کرد تا در مورد تدوین برنامه هزینه تمام‌پرداخت‌کنندگان ایالتی برای خدمات سلامت رفتاری مبتنی بر مدرسه تحت CYBHI اطلاع‌رسانی کند. DHCS و DMHC اعضای کارگروه را در مورد موضوعات مختلف سیاست‌گذاری و عملیاتی درگیر خواهند کرد تا در توسعه و اصلاح طراحی برنامه مشارکت داشته باشند.

در تاریخ ۶ اکتبر، از ساعت ۲ تا ۴ بعد از ظهر، DHCS عملاً میزبان چهارمین جلسه کارگروه عمومی (ثبت‌نام قبلی الزامی است) خواهد بود تا شیوه‌های مبتنی بر شواهد و مبتنی بر جامعه را برای CYBHI شناسایی کند. کارگروه عملکرد مبتنی بر شواهد و عملکرد مبتنی بر شواهد تعریف‌شده توسط جامعه (EBP/CDEP) وظیفه دارد تا در مورد انتخاب EBPها و CDEPها برای بهبود نتایج کودکان و نوجوانان مبتلا یا در معرض خطر بالای بیماری‌های رفتاری، به DHCS اطلاعات و راهنمایی ارائه دهد. کارگروه EBP/CDEP یکی از منابع متعدد ورودی خواهد بود که برای اطلاع‌رسانی در مورد طراحی و اجرای برنامه استفاده می‌شود.
​​ 

وبینار PAVE Dental Provider​​ 

در 12 اکتبر، از ساعت 10 صبح تا 11 صبح، DHCS میزبان دومین معرفی دو قسمتی PAVE برای ارائه دهندگان دندانپزشکی خواهد بود. نمایش آنلاین، توابع اساسی در PAVE (ثبت نام قبلی لازم است) ، نحوه تکمیل یک برنامه در PAVE، دسترسی به حساب ها و برقراری ارتباط با DHCS را بیشتر نشان می دهد. برای سؤالات یا نظرات، لطفاً به PAVE@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.

​​