DHCS Stakeholder News Update – May 6, 2022
ذینفعان محترم
وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) این بهروزرسانی از پیشرفتهای مهم در مورد برنامههای DHCS و همچنین راهنماییهای مربوط به وضعیت اضطراری بهداشت عمومی COVID-19 را ارائه میکند.
تغییر کادر اجرایی DHCS
در 31 مه، کلی فایفر، معاون مدیر سلامت رفتار، از خدمات دولتی بازنشسته خواهد شد تا تلاش های دیگری را دنبال کند. برای نزدیک به سه سال، کلی رهبری توسعه و اجرای برنامهها و ابتکارات خدمات تحولآفرین، تاریخی سلامت روان و اختلالات مصرف مواد، از جمله در ابتکار کالیفرنیا پیشرفت و نوآوری Medi-Cal (CalAIM)، برنامه زیرساخت پیوسته سلامت رفتاری (BHCIP) و پروژه نوسازی سلامت رفتاری را بر عهده داشته است.
تایلر سادویت، دستیار معاون مدیر در امور سلامت رفتاری، پس از جدایی کلی، به عنوان سرپرست معاون مدیر خدمت خواهد کرد.
به روز رسانی برنامه BHCIP و مراقبت از جامعه
The 2021-22 California State Budget provided once-in-a-generation investments in infrastructure funding alongside significant new state and federal resources to address homelessness, support health care delivery reform, and strengthen the social safety net. Together these commitments will address historic gaps in the behavioral health continuum to meet growing demand for services and supports. Infrastructure resources, led by DHCS and the California Department of Social Services, will ensure care can be provided in the least-restrictive settings by creating a wide range of options, including outpatient alternatives, urgent care, peer respite, wellness centers, social rehabilitation models, and licensed community care facilities. A variety of care placements can provide a vital off-ramp from intensive behavioral health service settings and transition the most vulnerable Californians to community living, as well as provide housing options for older adults and people with disabilities. For more information about these programs, please visit the BHCIP webpage.
سیاست گذار 180 روزه Medi-Cal Rx
When Medi-Cal Rx launched, a 180-day transition policy was implemented to reduce the impact of the transition on Medi-Cal beneficiaries by extending their previously approved prescriptions, with or without previously approved prior authorizations (PA), through July 1, 2022. Medi-Cal Rx will continue to use historical PA and claims data for the transition policy beyond July 1, 2022. DHCS and Magellan Medicaid Administration are evaluating the appropriate time to terminate this transition policy. Detailed information will be provided in the coming weeks. Stakeholders will be given 90 days’ notice prior to the end of the 180-day transition policy.
قرارداد فروشنده مدیریت سلامت جمعیت (PHM).
On May 9, DHCS will release an Invitation for Proposal (IFP) for a PHM Service vendor, as part of the CalAIM initiative. DHCS intends to award the resulting contract by July 2022. This procurement solicits applications for the development, operation, and eventual turnover to DHCS of the PHM Service.
سرویس PHM در تلاش است تا ارائه مراقبتهای شخصی را به ذینفعان Medi-Cal تغییر دهد و در عین حال خطرات را مدیریت کند و شکافهای مراقبت و محرکهای اجتماعی سلامت را برطرف کند. سرویس PHM از دیدگاه ذینفع محور برای شرکای تجاری (ادارات و آژانس های ایالتی، شرکای شهرستانی محلی و غیره) پشتیبانی می کند. شرکای ارائه مراقبت های بهداشتی (بیمارستان ها، مراکز پرستاری ماهر و غیره)؛ و سازمانهای مراقبت مدیریت شده (کشتی Drug Medi-Cal، Medicare Advantage و غیره) با دسترسی به دادههای بالینی و برنامهای که میتوانند برای کمک به بهبود کیفیت مراقبت استفاده شوند.
DHCS anticipates that implementation of the PHM Service will contribute to the overall CalAIM goal of improving beneficiaries’ quality of life and health outcomes, aligned with Medi-Cal initiatives outlined in Assembly Bill 133 (Chapter 143, Statutes of 2021). More information about the PHM Service is available in the draft PHM Program and Service Roadmap. For questions or comments, please email CalAIM@dhcs.ca.gov.