پرش به محتوا

ژانویه 13 ، 2025

اخبار برتر

پاسخ DHCS به آتش سوزی های کالیفرنیای جنوبی

در روزهای ۷ و ۸ ژانویه، چندین آتش‌سوزی در منطقه لس‌آنجلس کانتی رخ داد. DHCS به طور فعال در رسیدگی به اثرات آتش‌سوزی‌ها مشارکت دارد. DHCS در کنار شرکای محلی و فدرال برای حمایت از مراکز مراقبت‌های بهداشتی، تضمین تداوم مراقبت و اولویت دادن به ایمنی ساکنان آسیب‌دیده همکاری می‌کند. به طور خاص، DHCS در حال هماهنگی با مراکز برای مدیریت تخلیه‌ها و حفظ مراقبت از ساکنان است و از ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در هنگام عبور از بسته شدن جاده‌ها و سایر اختلالات پشتیبانی می‌کند.

DHCS’ Emergency and Disaster Assistance Questions & Answers webpage provides guidance and contact information for Medi-Cal members and providers during emergencies. It includes information related to accessing medical care, filling prescriptions, securing transportation, and obtaining support for individuals with specific needs, including people in assisted living facilities and individuals receiving Home and Community-Based Alternatives services.

دفتر خدمات اورژانس فرمانداری کالیفرنیا و اداره توانبخشی، یک راهنما/جعبه ابزار آمادگی در شرایط اضطراری برای افراد دارای معلولیت تهیه کرده‌اند که به زبان‌های مختلف موجود است و شامل اطلاعات و نکات آمادگی در شرایط اضطراری برای افراد دارای معلولیت‌های خاص است. برای اطلاع از آخرین اخبار آتش‌سوزی‌های جنگلی، Cal Fire و مقامات اورژانس محلی خود را دنبال کنید و برای دریافت هشدارهای محلی در calalerts.org ثبت نام کنید. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به منابع تکمیلی زیر مراجعه کنید:

  • CA.gov/LAfires - منابعی را برای کالیفرنیایی‌هایی که تحت تأثیر آتش‌سوزی‌های لس‌آنجلس قرار گرفته‌اند، فراهم می‌کند.
  • لیستوس کالیفرنیا - یک صفحه ثبت نام هشدارهای اضطراری ارائه می‌دهد تا به کالیفرنیایی‌ها کمک کند بر اساس کد پستی یا موقعیت مکانی ارائه شده، به سیستم‌های هشدار محلی خود متصل شوند.
  • Ready.Gov - راهنمایی‌هایی را برای افراد و خانواده‌ها جهت آمادگی، واکنش و بهبودی پس از آتش‌سوزی‌های جنگلی ارائه می‌دهد. این منبع شامل نکاتی برای ایمن ماندن در هنگام آتش‌سوزی‌های جنگلی و بازگشت به خانه پس از اعلام منطقه امن است.
  • منابع آتش‌سوزی جنگلی اداره خدمات سوءمصرف مواد و سلامت روان - از بازماندگان، اعضای خانواده، امدادگران و کارکنان بازیابی آسیب‌دیده از آتش‌سوزی‌های جنگلی و سایر بلایا حمایت می‌کند. اطلاعات شامل نشانه‌های پریشانی عاطفی، جمعیت‌هایی که ممکن است پس از آتش‌سوزی در معرض خطر بیشتری برای پریشانی باشند، و پیوند به منابع برای اطلاعات و پشتیبانی بیشتر است.
  • مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها - اطلاعاتی در مورد خطرات، از جمله آتش‌سوزی‌های جنگلی، ارائه می‌دهد و پیوندهایی به اطلاعات مربوط به ایمن ماندن پس از آتش‌سوزی جنگلی و یادگیری و مقابله با خطرات مرتبط با آتش‌سوزی‌های جنگلی و سایر بلایا ارائه می‌دهد.
  • صلیب سرخ آمریکا - راه‌هایی را برای افرادی که آتش‌سوزی مسکونی را تجربه کرده‌اند، پیشنهاد می‌دهد تا از خود و عزیزانشان مراقبت کنند و به افرادی که ممکن است به کمک نیاز داشته باشند، کمک کنند. این سایت چهار گام را که باید بلافاصله پس از آتش‌سوزی انجام دهید، فهرست کرده و پیوندهایی به اطلاعات بیشتر در مورد بازگشت ایمن به خانه پس از آتش‌سوزی و بهبود عاطفی و مالی ارائه می‌دهد.

DHCS به حمایت از جوامع در این زمان چالش برانگیز متعهد است و از پاسخ دهندگان اورژانس و کارکنان مراقبت های بهداشتی در محل سپاسگزار است. ایمن بمانید، به‌روزرسانی‌های رسمی را برای آخرین اطلاعات ببینید و دستورات تخلیه صادر شده توسط مقامات محلی را دنبال کنید.

بودجه پیشنهادی DHCS 2025-26

The proposed 2025-26 Governor’s Budget for DHCS allocates $193.4 billion in total funds, including $42.8 billion from the General Fund, and supports 4,821.5 positions. This budget reflects the Administration’s continued investment in transforming Medi-Cal into a coordinated, person-centered, and equitable health system for Californians.

این بودجه، نوسازی سیستم ارائه خدمات درمانی را با تمرکز بر بهبود پاسخگویی و شفافیت و تقویت مراقبت‌های مبتنی بر جامعه در اولویت قرار می‌دهد. این سرمایه‌گذاری‌های استراتژیک از هدف DHCS برای ارائه دسترسی عادلانه به مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت پشتیبانی می‌کند و منجر به کالیفرنیایی سالم برای همه می‌شود.

به روز رسانی برنامه

اصلاحیه طرح ایالتی (SPA) برای خدمات Dyadic تصویب شد

On January 6, the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved SPA #23-0010, which authorizes DHCS to utilize an Alternative Payment Methodology (APM) to pay Federally Qualified Health Centers (FQHC), Rural Health Clinics (RHC), and Tribal Health Programs, which includes Tribal FQHCs and Indian Health Services-Memorandum of Understanding 638 Clinics, at the Medi-Cal fee-for-service (FFS) rate for dyadic services in certain circumstances. FQHCs and RHCs will receive a separate payment for dyadic services in addition to their standard Prospective Payment Services/All-Inclusive Rate billing payments in certain circumstances.

مراقبت دونفره به خدمت‌رسانی به والدین/مراقب و کودک به عنوان یک زوج اشاره دارد و نوعی درمان است که رفاه خانواده را هدف قرار می‌دهد تا از رشد سالم کودک و سلامت روان او حمایت کند. مراقبت دونفره، رویکردهای تیمی را برای رفع نیازهای خانواده، از جمله پرداختن به نگرانی‌های مربوط به سلامت روان و حمایت اجتماعی، تقویت می‌کند و ارائه مراقبت‌های پیشگیرانه کودکان را گسترش داده و بهبود می‌بخشد. ارائه خدمات سلامت روان به والدین و مراقبان هنگام مراجعه نوزادان و کودکانشان به پزشک، فرصتی برای گسترش دسترسی است که می‌تواند نتایج را بهبود بخشد. DHCS در به‌روزرسانی‌های بعدی راهنمای ارائه‌دهندگان خدمات درمانی Medi-Cal، راهنمایی‌های بیشتری در مورد خط‌مشی منتشر خواهد کرد.

انتقال به پورتال PACT خانواده جدید

از ۱۳ ژانویه تا ۲ فوریه، خدمات مربوط به واجد شرایط بودن و تراکنش ثبت‌نام برنامه تنظیم خانواده، دسترسی، مراقبت و درمان (PACT) DHCS از سیستم واجد شرایط بودن مراجعین برنامه‌های دسترسی به سلامت (HAP) به پورتال جدید Family PACT منتقل خواهد شد. سیستم واجد شرایط بودن مراجعین HAP در تاریخ ۳ فوریه غیرفعال خواهد شد و پس از آن، تمام ثبت‌نام‌ها، تغییرات و غیرفعال‌سازی‌های مراجعین Family PACT منحصراً از طریق پورتال Family PACT سیستم واجد شرایط بودن، ثبت‌نام و نگهداری مراقبت‌های بهداشتی کالیفرنیا (CalHEERS) انجام خواهد شد. برای پشتیبانی از ارائه دهندگان Family PACT در طول این گذار، ارائه دهندگان Family PACT از طریق سیستم مدیریت یادگیری مرکز آموزش آنلاین Family PACT به مطالب آموزشی جامع و وبینارها دسترسی خواهند داشت. این منابع تضمین می‌کنند که ارائه‌دهندگان خدمات درمانی، قبل از راه‌اندازی پورتال Family PACT، برای استفاده مؤثر از آن مجهز باشند.

تنظیم خط مشی برای Medi-Cal Rx Pediatric Integration (PI)

DHCS در حال انجام یک تغییر مهم در سیاست خود در رابطه با طرح Medi-Cal Rx برای بازگرداندن الزامات مجوز قبلی (PA) و ویرایش‌های درخواست مدیریت استفاده (UM) برای اعضای Medi-Cal 21 سال و کمتر، از جمله اعضای برنامه خدمات کودکان کالیفرنیا (CCS)، است. این ابتکار که معمولاً با نام PI شناخته می‌شود، از ۳۱ ژانویه اجرا خواهد شد. برای رسیدگی مستقیم و کمک به کاهش نگرانی‌های ذینفعان در مورد حجم درخواست‌های PA و موانع بالقوه برای دسترسی به موقع که ممکن است به دلیل اجرای PI رخ دهد، و همچنین به رسمیت شناختن اعتبار پیشرفته مرجع ارائه دهنده پنل CCS، DHCS رویکرد سیاست PI خود را برای ادامه درمان‌ها/تجویزهای PI به شرح زیر تنظیم می‌کند:

  • برای یک دوره نه کمتر از 60 روز، اگر در غیر این صورت ادعایی با Reject Code 75 رد شود (PA الزامی است)، اما عضو Medi-Cal دارای سابقه ادعاهای اخیر باشد، ادعا بدون نیاز به PA اضافی پرداخت خواهد شد. DHCS این رویکرد را در نظر دارد تا به ارائه‌دهندگان و تجویزکنندگان زمان بیشتری برای تنظیم فرآیندهای داخلی خود و برنامه‌ریزی بهتر برای الزامات PI و ارائه PAهای فعال بدهد.

DHCS اطلاعات تکمیلی و دقیق‌تری را از طریق وب‌سایت Medi-Cal Rx منتشر خواهد کرد و اسناد مختلف منابع موجود را به صورت لحظه‌ای به‌روزرسانی خواهد کرد. DHCS همچنان متعهد است که از اعضای Medi-Cal، ارائه دهندگان خدمات درمانی و سایر شرکا پشتیبانی کند تا بتوان به مزایای داروخانه به شیوه‌ای ایمن، به موقع و عادلانه دسترسی پیدا کرد. DHCS به حمایت و مشارکت ذینفعان در زمینه PI ادامه خواهد داد.

به تیم ما بپیوندید

DHCS به دنبال یک فرد با استعداد و با انگیزه برای خدمت در موارد زیر است:

  • Chief of the Pharmacy Benefits Division. The Chief is responsible for overseeing the development and implementation of policy, services, and coverage criteria for outpatient pharmacy services for the state’s Medi-Cal program. This includes providing policy direction for Medi-Cal Rx as well as invoicing and collecting federal and state supplemental drug rebates. The Chief of PBD also leads the development of nutrition, vision care, and medical supply benefits and oversees the administration of the Medi-Cal Pharmacy and Vision Benefit programs. Applications must be submitted by February 7.

DHCS همچنین برای تیم‌های حسابداری، پاسخگویی برنامه، سلامت رفتاری، کیفیت و نظارت بر مراقبت‌های مدیریت‌شده، واجد شرایط بودن و سایر تیم‌ها استخدام می‌کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب‌سایت CalCareers مراجعه کنید.

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده

وبینار کمیته مشاوره کیفیت و برابری تحول سلامت رفتار

On January 15, from 9 to 11 a.m. PST, DHCS will host the third Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee webinar. Once registered, you will receive a confirmation email with the webinar link and additional details. DHCS is pleased to continue its collaborative efforts to measure and evaluate the quality and efficacy of behavioral health services and programs. These public webinars provide an opportunity for participants to offer input for DHCS consideration. Visit the Behavioral Health Transformation Stakeholder Engagement webpage for more information about the webinars and additional resources. Please send questions related to Behavioral Health Transformation and/or the webinars to BHTinfo@dhcs.ca.gov.

وبینار اسمایل، کالیفرنیا : ترویج مزایای دندانپزشکی مدیکل برای ماه ملی سلامت دندان کودکان

در ۲۲ ژانویه، از ساعت ۱۱ صبح تا ۱۲ ظهر به وقت PST، شهر اسمایل، کالیفرنیا میزبان یک وبینار برای آغاز ماه ملی سلامت دندان کودکان (NCDHM) در ماه فوریه خواهد بود. این وبینار شامل پیش‌نمایشی از مطالب جدید Healthy Smile Land، استراتژی‌هایی برای ارتقای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal در طول NCDHM و منابعی برای دسترسی و توزیع مطالب آموزشی خواهد بود. شرکت‌کنندگان همچنین می‌توانند با نمایندگان اسمایل، کالیفرنیا ارتباط برقرار کنند تا در مورد مزایای دندانپزشکی مدیکل سوال بپرسند.

اجلاس کاهش آسیب DHCS

DHCS با جوامع سراسر ایالت همکاری می‌کند تا کاهش آسیب و مراقبت‌های کم‌خطر و بیمارمحور را در سیستم درمان اختلال مصرف مواد کالیفرنیا ترویج دهد. DHCS ارائه دهندگان خدمات درمانی و کارکنان درمان اختلال مصرف مواد (از جمله مددکاران اجتماعی، همکاران، کارکنان پذیرش، مدیران پرونده، پرستاران، پزشکان و کلیه کارکنان در مراکز درمان اختلال مصرف مواد) را تشویق می‌کند تا در این دوره‌ها شرکت کنند و در مورد گنجاندن اصول کاهش آسیب در درمان اختلال مصرف مواد اطلاعات کسب کنند. این اجلاس‌ها در شهرستان فرسنو (۲۳ ژانویه)، شهرستان سن دیگو (۱۱ فوریه) و شهرستان لس‌آنجلس (۲۷ فوریه) برگزار خواهد شد. در وب‌سایت رویداد ثبت‌نام کنید.

مجموعه وبینار Coverage Ambassador: ابتکار ورود مجدد با عدالت و به‌روزرسانی طرح سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان

در تاریخ 30 ژانویه، از ساعت 11 تا 11:45 صبح PST، DHCS یک وبینار برای سفیران پوشش DHCS برگزار خواهد کرد (ثبت نام قبلی الزامی است). این وبینار به‌روزرسانی‌هایی در مورد طرح «بازگشت به زندگی با مشارکت عدالت» و طرح «سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان» (CYBHI) ارائه خواهد داد. این اطلاعات در مورد افراد درگیر عدالت که اکنون یا مدتی را در زندان‌ها، مراکز اصلاح و تربیت جوانان یا زندان‌ها گذرانده‌اند و در مقایسه با عموم مردم در معرض خطر بیشتری برای پیامدهای نامطلوب سلامتی، آسیب‌دیدگی و مرگ هستند، ارائه خواهد شد. این گزارش بر گام‌های مهمی که کالیفرنیا برای بهبود پیامدهای نامطلوب سلامت افراد در حین آماده شدن برای بازگشت به جوامع خود برمی‌دارد، با تلاش برای اطمینان از تداوم پوشش بیمه‌ای آنها پس از آزادی، تمرکز خواهد کرد. علاوه بر این، سفیران پوشش، نحوه گسترش خدمات حمایتی دوران کودکی از طریق CYBHI را که خدمات سلامت روان را به کودکان، جوانان و خانواده‌ها ارائه می‌دهد، فرا خواهند گرفت. درباره سفیران پوشش DHCS اطلاعات بیشتری کسب کنید ، یا برای تبدیل شدن به سفیر پوشش ثبت نام کنید .

آموزش گذاشتن ایمپلنت داخل رحمی (IUD) و پیشگیری از بارداری

در تاریخ ۱۹ فوریه، از ساعت ۷:۳۰ صبح تا ۵:۳۰ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام (PST)، دفتر تنظیم خانواده DHCS یک دوره آموزشی جامع حضوری در مورد قرار دادن آی‌یودی و ایمپلنت پیشگیری از بارداری برگزار خواهد کرد. این آموزش که در حال حاضر تکمیل شده است، شامل اطلاعاتی در مورد انتخاب روش توسط بیمار، مشاوره و رضایت، تکنیک‌های استفاده از ابزارها در حین قرار دادن IUD و دستورالعمل‌های مربوط به قرار دادن هر نوع IUD موجود در ایالات متحده است. مباحث دیگری که باید پوشش داده شوند شامل مدیریت عوارض جانبی، نکاتی برای مدیریت شرایط دشوار، اصول مدیریت درد برای رویه‌های اداری و پیشگیری و مدیریت عوارض است. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به منابع IUD و ایمپلنت مراجعه کنید.

در صورتی که شما آن را از دست داده است

CMS DHCS را برای مدل سلامت مادر در حال تغییر نوآورانه انتخاب می کند

در 6 ژانویه، CMS مشارکت کالیفرنیا را در مدل تحول سلامت مادران (TMaH) مرکز نوآوری‌های مدیکر و مدیکید خود، یک مدل ارائه و پرداخت ده ساله برای برنامه بیمه سلامت مدیکید و کودکان (CHIP) که برای آزمایش اینکه آیا اجرای مؤثر مداخلات مبتنی بر شواهد، که توسط یک مدل پرداخت مبتنی بر ارزش (VBP) پشتیبانی می‌شود، می‌تواند پیامدهای مادری را بهبود بخشد و هزینه‌های برنامه برای مدیکید و CHIP را کاهش دهد، تأیید کرد.

DHCS مدل TMaH را در پنج شهرستان اجرا خواهد کرد: فرزنو، کرن، کینگز، مادرا و تولار. مدل TMaH بخشی از تعهد گسترده‌تر کالیفرنیا برای پرداختن به نابرابری‌های نژادی و قومی در سلامت مادران و اطمینان از این است که همه افراد باردار، به ویژه افراد در جوامع کم‌درآمد، حمایت لازم را برای گذراندن ایمن دوران بارداری و زایمان دریافت کنند.

اکنون باز است: برنامه دور 4 انتقال، توسعه و توسعه زیرساخت و ظرفیت دسترسی و تبدیل سلامت (PATH) (CITED)

در 6 ژانویه، DHCS پنجره درخواست دور چهارم PATH CITED را باز کرد. طرح PATH CITED بودجه‌ای را برای ایجاد ظرفیت و زیرساخت‌های شرکای میدانی از جمله سازمان‌های جامعه‌محور، بیمارستان‌ها، سازمان‌های شهرستانی، قبایل و سایرین فراهم می‌کند تا بتوانند با موفقیت در Medi-Cal مشارکت کنند. نزدیک به ۱۵۸ میلیون دلار برای دور چهارم در دسترس است. آخرین مهلت درخواست برای بودجه دور چهارم PATH CITED ساعت ۲۳:۵۹ به وقت PST در تاریخ ۱ و ۲ مارس است.72025 سند راهنما و فرم درخواست را می‌توانید با مراجعه به صفحه وب PATH CITED پیدا کنید. لطفا سوالات خود را به citation@ca-path.com ارسال کنید.

PATH Technical Assistance (TA) Marketplace دور 5 درخواست فروشنده

On January 1, DHCS opened the PATH TA Marketplace Round 5 vendor application. The deadline to apply is January 31. Round 5 will be a targeted procurement for new and existing hands-on service offerings that address TA Marketplace gaps. The Round 5 procurement will seek TA vendor applications for all seven TA domains, but it will focus on services for the following provider types: rural providers, Tribal and Indian health care providers, maternal and child-serving providers, and transitional rent providers.

DHCS ارسالی را برای پروژه‌های جدید یا تغییرات در پروژه‌های خارج از قفسه موجود در طول دوره تدارکات دور پنجم نمی‌پذیرد. در عوض، برنامه Round 5 منابع درخواستی را از فروشندگان TA موجود درخواست می کند. لطفاً برای دسترسی به اسناد راهنمایی و درخواست از صفحه وب فروشنده TA Marketplace دیدن کنید. لطفاً سؤالات خود را به ta-marketplace@ca-path.com ارسال کنید.