بازگشت به به‌روزرسانی ارتباطات ذینفعان فوریه 2022​​ 

گسترش اسلات معافیت از زندگی کمکی (ALW).​​ 

On January 7, CMS approved DHCS’ amendment to the ALW to add 7,000 slots to eliminate the current waitlist and expand waiver capacity. This amendment is retroactive to July 1, 2021. The purpose of the ALW is to keep eligible seniors and persons with disabilities in their communities and out of institutional care settings.​​ 

On July 12, 2021, DHCS submitted Medi-Cal’s Home and Community-Based Services (HCBS) Spending Plan, authorized by Section 9817 of the American Rescue Plan Act (ARPA). ARPA includes an additional 10 percent Federal Medical Assistance Percentage (FMAP) on certain HCBS services, which can then be reinvested to expand and improve HCBS. CMS conditionally approved California’s HCBS Spending Plan on January 4, 2022. DHCS intends to fund the ALW slot expansion through the enhanced FMAP available through ARPA.​​ 

به روز رسانی برنامه زیرساخت پیوسته سلامت رفتاری (BHCIP).​​ 

On January 10,  DHCS released the “BHCIP Round 2B: Planning Grant – Request for Application (RFA)” to solicit applications from county behavioral health agencies and tribal entities for DHCS’ BHCIP and the California Department of Social Services’ (CDSS) Community Care Expansion (CCE) program. DHCS and CDSS re-released this non-competitive joint RFA for eligible organizations to receive up to $150,000 each to initiate and support planning efforts, from April 2022 through December 2022, for the acquisition and expansion of behavioral health infrastructure throughout the state. DHCS and CDSS released the initial RFA from November 1-30, 2021, and on January 3 awarded a total of $5,351,756 to 36 entities (nine are tribes). The BHCIP Round 2B: Planning Grant RFA deadline is February 28, 2022.​​   

در 31 ژانویه، DHCS، با مشارکت CDSS، BHCIP: Round 3 Launch Ready و CDSS Community Care Expansion Program RFA مشترک را منتشر کرد. سازمان‌های واجد شرایط برای BHCIP Round 3: Launch Ready می‌توانند برای ساخت، کسب، و بازسازی دارایی‌های مستغلات در محیط‌هایی که به ذینفعان Medi-Cal خدمت می‌کنند، درخواست و حمایت مالی دریافت کنند. برای BHCIP، درخواست‌ها فقط از پروژه‌هایی پذیرفته می‌شوند که مشخص می‌شود از طریق یک فرآیند برنامه‌ریزی انجام شده‌اند، آماده اجرا هستند و زنجیره سلامت رفتاری را گسترش می‌دهند. DHCS تا 518.5 میلیون دلار کمک بلاعوض برای BHCIP Round 3: Launch Ready اعطا می کند، و بودجه باید تا ژوئن 2024 تعهد شود و تا دسامبر 2026 منحل شود.​​  

BHCIP Round 3: Launch Ready از دو بخش کاربردی تشکیل شده است تا بین نیازهای پروژه هایی که قادر به گسترش فوری هستند با متقاضیانی که به زمان بیشتری برای توسعه برنامه خود نیاز دارند، تعادل ایجاد کند. این به متقاضیان دو مهلت بالقوه برای ارسال ارائه می دهد. هر گونه وجوهی که در قسمت اول تعلق نمی گیرد برای متقاضیان قسمت دوم در دسترس خواهد بود. آخرین مهلت مارس 31 ، 2022 ، برای همه برنامه های قسمت اول و می 31 ، 2022 ، برای برنامه های قسمت دوم است.​​ 

DHCS was authorized through 2021 legislation to establish BHCIP and award $2.1 billion to construct, acquire, and expand properties and invest in mobile crisis infrastructure related to behavioral health. CDSS oversees CCE, which was established through Assembly Bill (AB) 172 (Chapter 20, Statutes of 2021) as a companion effort, totaling $805 million, and focused on the acquisition, construction, and rehabilitation of adult and senior care facilities that serve Supplemental Security Income/State Supplementary Payment and Cash Assistance Program for Immigrants applicants and recipients and other adults who are experiencing or at risk of homelessness.​​ 

For more information, please email BHCIP@dhcs.ca.gov or visit the BHCIP project website.​​ 

به‌روزرسانی کمک‌های مالی فدرال سلامت رفتاری​​ 

در دسامبر 27 ، 2021 ، DHCS یک RFA منتشر کرد که در ژانویه 28 ، 2022 ، به مبلغ 11 میلیون دلار برای سازمان‌های غیرانتفاعی دولتی و خصوصی بسته شد تا خدمات پیشگیری و بازیابی از مصرف مواد مخدر و استفاده از محرک‌ها را در پروژه انجمن LGBTQ2S+ از مارس 1 ، 2022 تا 2023 فوریه 28 ، اجرا کنند. نهادهای واجد شرایط می‌توانستند برای حمایت از خدمات پیشگیری و بازیابی که استفاده از مواد افیونی و محرک را به طور خاص در جامعه LGBTQ2S+ در سراسر کالیفرنیا هدف قرار می‌دهند، تا سقف 250000 دلار درخواست دهند. فعالیت‌های واجد شرایط عبارتند از: آموزش و تامین بودجه ناوبری مصرف مواد، مشاوران سلامت رفتاری، مروجین، کارگزاران فرهنگی، قهرمانان جامعه، کارگران همتا، و سایرین برای گنجاندن استفاده از مواد افیونی و استفاده از محرک‌ها، پیشگیری و ارجاعات درمانی در جریان کاری خود. اجرای کمپین کاهش ننگ؛ توسعه و انتشار مواد آموزشی پیشگیری؛ ادغام آموزش و اطلاع رسانی تروما. و خدمات بازیابی​​ 

این طرح توسط کمک هزینه ایالتی واکنش به مواد افیونی ۲ و قانون تخصیص بودجه تکمیلی واکنش و امداد به ویروس کرونا، که توسط اداره فدرال سوء مصرف مواد و خدمات سلامت روان اعطا شده است، تأمین مالی می‌شود و توسط بنیاد سلامت سیرا: مرکز مدیریت برنامه سلامت به عنوان نهاد اجرایی به نمایندگی از DHCS اداره می‌شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد این فرصت تأمین مالی، لطفاً به آدرس DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید یا از وب‌سایت DHCS دیدن کنید.​​ 

برنامه بازپرداخت وام CalHealthCares​​ 

قانون بودجه سال 2018، 220 میلیون دلار از پیشنهاد 56 به DHCS اختصاص داد. لایحه سنا (SB) 849 (فصل 47، اساسنامه سال 2018) پیشنهاد 56 برنامه بازپرداخت وام پزشکان و دندانپزشکان پزشکی (LRP) را ایجاد کرد (که معمولاً CalHealthCares نامیده می شود). قانون بودجه سال 2019 مبلغ 120 میلیون دلار اضافی را از پیشنهاد 56 به DHCS اختصاص داد تا در مجموع 340 میلیون دلار در پنج گروه مدیریت شود. پزشکان واجد شرایط ممکن است برای بازپرداخت وام تا سقف 300000 دلار در ازای تعهد خدمت پنج ساله درخواست دهند. دندانپزشکان واجد شرایط ممکن است برای بازپرداخت وام تا سقف 300,000 دلار در ازای تعهد خدمات پنج ساله یا کمک هزینه پشتیبانی عملی تا سقف 300,000 دلار در ازای تعهد خدمات ده ساله درخواست دهند.​​ 

چرخه درخواست برای طرح CalHealthCares در سال مالی 2021-2022 برای گروه 4 از 24 ژانویه آغاز شده و در 25 فوریه به پایان خواهد رسید. تقریباً ۵۴ میلیون دلار برای پزشکان و ۹ میلیون دلار برای دندانپزشکانی که متعهد به ویزیت بیماران Medi-Cal در کالیفرنیا طی پنج سال هستند، در نظر گرفته شده است. لطفاً برای اطلاع از شرایط خاص واجد شرایط بودن، اطلاعات درخواست و تاریخ‌های وبینار اطلاع‌رسانی، به CalHealthCares.org مراجعه کنید.​​ 

CalHOPE​​ 

CalHOPE به ارائه خدمات حمایت عاطفی به جمعیت های در دسترس در سراسر کالیفرنیا ادامه می دهد. در دسامبر 2021، CalHOPE و Media Solutions پرواز جدیدی از پوسترهای CalHOPE را در فروشگاه‌های رفاه و مکان‌های American Legion و Veterans of Foreign Wars راه‌اندازی کردند. علاوه بر این، Media Solutions یک خلاقیت ویژه CalHOPE با مضمون تعطیلات را برای نمایش دیجیتال، اجتماعی، رادیو و چاپ راه‌اندازی کرد که مجموعاً 59000 نقطه رسانه‌ای را ارائه کرد.​​ 

In January 2022, All It Takes, in partnership with CalHOPE and the California Department of Education, launched A Trusted Space, a film-based program aimed at training educators to help mitigate the effects of emotional stressors on students and their families. This program will be provided to all California public middle and high schools during the 2021-2022 academic year. Lastly, CalHOPE collaborated with the NBA’s Sacramento Kings to provide messaging outside and inside of Golden 1 Center during their game against the Cleveland Cavaliers on January 10.​​ 

با ادامه عدم قطعیت در مورد COVID-19، در ژانویه، CalHOPE یک تمدید 30 روزه را به دولت فدرال ارائه کرد و مجوز تمدید برنامه تا 11 مارس را دریافت کرد. CalHOPE همچنین درخواست تمدید 60 روزه اضافی برای ارائه خدمات مشاوره بحران و حمایت عاطفی تا بهار 2022 ارائه کرد.​​ 

مانیتورهای قند مداوم​​ 

DHCS added Therapeutic Continuous Glucose Monitoring Systems as a pharmacy-billed medical supply benefit through Medi-Cal Rx, effective January 1. The coverage criteria and provider bulletins are available on the Medi-Cal Rx website.​​ 

ابتکار آگاه از دمانس و SB 48​​ 

As part of the HCBS Spending Plan, DHCS is developing the Dementia Aware initiative that will leverage $25 million in one-time enhanced federal funding to establish a statewide provider training program in culturally competent dementia care as well as a referral protocol on cognitive health and dementia for Medi-Cal beneficiaries. This is consistent with the standards for detecting cognitive impairment under Medicare and the recommendations by the American Academy of Neurology, the California Department of Public Health’s (CDPH’s) Alzheimer’s Disease Program, and CDPH’s ten California Alzheimer’s Disease Centers (CADC).​​ 

مطابق با این ابتکار، SB 48 (فصل 484، اساسنامه 2021)، یک ارزیابی سالانه سلامت شناختی را به عنوان یک مزیت تحت پوشش Medi-Cal ایجاد می کند، که فقط برای ذینفعان Medi-Cal که 65 سال یا بیشتر سن دارند و در غیر این صورت واجد شرایط ارزیابی مشابه تحت Medicare نیستند، در دسترس است. SB 48 ارائه‌دهنده Medi-Cal را واجد شرایط دریافت پرداخت برای این مزایا می‌کند که ارائه‌دهنده آموزش ارزیابی سلامت شناختی را همانطور که توسط DHCS مشخص شده است تکمیل کند. تاریخ اجرای هدف برای این مزیت، ژوئیه 1 ، 2022 است.​​ 

DHCS met with CDPH’s Alzheimer’s Disease Program, the CADCs, the Alzheimer’s Association, the California Academy of Family Physicians, the California Health & Human Services Agency Alzheimer’s Disease and Related Disorders Advisory Committee, and other stakeholders during the last quarter of 2021 to further establish the needs of the provider training program and to collect clinical and training resources to review and potentially incorporate into the initiative. In collaboration with a University of California (UC) contractor, DHCS will review resources and develop an online provider training. DHCS issued a Request for Information to potential UC collaborators, with the goal of executing a contract in March. DHCS will continue to solicit feedback from stakeholders as the initiative unfolds.​​ 

طرح تحول دندانی (DTI)​​ 

As of December 31, 2021, Domain 2 payments issued total approximately $228 million, and 3,512 providers have opted in to participate. The goal of Domain 2 is to diagnose early childhood caries by using caries risk assessments to treat it as a chronic disease and to introduce a model that prevents and mitigates oral disease. In accordance with the Medi-Cal 2020 waiver extension, DTI concluded on December 31, 2021. For more information, please visit the DHCS website.​​ 

بارداری کامل​​  

در ۱۶ دسامبر ۲۰۲۱، CMS طرح SPA 21-0066 را برای ارائه پوشش کامل مدیکید به همه ذینفعان در گروه واجد شرایط بارداری مدیکید با درآمد حداکثر و شامل ۲۱۳ درصد از سطح فقر فدرال، از اول ژانویه، تصویب کرد. جمعیت هدف برای این سیاست، شهروندان و افراد دارای اقامت قانونی هستند. DHCS یک نامه به مدیران رفاه کل شهرستان‌ها صادر خواهد کرد تا به شرکا اطلاع دهد، بولتن‌ها و خلاصه اخبار مربوط به ارائه‌دهندگان خدمات درمانی را منتشر کند و صفحه وب بارداری DHCS را به‌روزرسانی کند. 
​​ 

Medi-Cal Health Enrollment Navigators Project​​ 

با توجه به تأثیرات کووید-۱۹ بر سلامت جامعه، خدمات راهنمای ثبت‌نام سلامت اکنون بیش از هر زمان دیگری حیاتی هستند. طبق قانون AB 74 (فصل 23، اساسنامه سال 2019)، مبلغ 59.7 میلیون دلار به DHCS اختصاص داده شد تا با شهرستان‌ها و سازمان‌های جامعه‌محور (CBO) برای انجام خدمات اطلاع‌رسانی، ثبت‌نام، حفظ و پیمایش Medi-Cal برای جمعیت‌های دارای دسترسی دشوار Medi-Cal و جمعیت‌های بالقوه واجد شرایط Medi-Cal همکاری کند. شرکای پروژه رویکردهای نوآورانه و خلاقانه‌ای را برای تماس و ثبت‌نام جمعیت‌های واجد شرایط در جوامع محلی خود به کار گرفته‌اند، اطلاعات مربوط به واکسن و اطلاع‌رسانی را در سطح محلی ارائه داده‌اند و دانشجویان دانشگاه را در تمام سطوح درگیر کرده‌اند. مرحله فعلی پروژه به سازمان‌های مردم‌نهاد و شهرستان‌ها اجازه می‌دهد تا فعالیت‌های جدید یا فعالیت‌های موجود را برای همه شرکت‌کنندگان در نظر بگیرند و رویکردهای اطلاع‌رسانی و ثبت‌نام خود را برای غلبه بر چالش‌های ناشی از کووید-۱۹ تنظیم کنند. تا ژانویه ۲۰۲۲، پنج شریک پروژه بودجه‌های مصرف‌نشده خود را آزاد کرده‌اند که در اسرع وقت به شرکای فعلی اختصاص داده می‌شود.​​ 

مدیریت درمان دارویی (MTM)​​ 

خدمات MTM اکنون از مزایای Medi-Cal برای داروسازان است. خدمات داروخانه MTM ممکن است توسط داروخانه‌ای که در Medi-Cal ثبت نام کرده و فرم درخواست ارائه دهنده خدمات دارویی تخصصی Medi-Cal (MC 3155) و همچنین قرارداد خدمات تکمیلی امضا شده با DHCS برای خدمات MTM را دارد، صادر شود. ارائه دهندگان خدمات درمانی می‌توانند برای توضیح دقیق مزایای MTM به بخش ۲ دفترچه راهنمای ارائه دهندگان خدمات درمانی مراجعه کنند. ارائه دهندگان خدمات درمانی که مایل به دریافت نسخه ای از قرارداد هستند، باید درخواست های خود را به آدرس MTMquestions@dhcs.ca.gov ارسال کنند.​​ 

خدمات داروخانه MTM مزایایی برای ذینفعان واجد شرایط Medi-Cal است که شرایط واجد شرایط خاصی را دارند (برای فهرست کامل به بخش 2 کتابچه راهنمای ارائه دهنده مراجعه کنید). علاوه بر این، ذینفع Medi-Cal باید از دارو (یا داروها) برای درمان یک بیماری تشخیصی استفاده کند (برای فهرست کامل به قسمت 2 کتابچه راهنمای ارائه دهنده مراجعه کنید). در ابتدا، DHCS برای خدمات MTM مربوط به موارد زیر قرارداد می بندد:​​  

• HIV/AIDS​​  
• شرایط جدی سلامت روان (اختلالات روان پریشی، مانند اسکیزوفرنی/اختلال اسکیزوافکتیو، اختلال دوقطبی و غیره)​​  
• سرطان​​  
• هموفیلی​​  
• دیابت​​  

شرایط اضافی بر اساس جریان در ماه های آینده اضافه خواهد شد. خدمات داروخانه MTM خارج از مراقبت مدیریت شده Medi-Cal است. سؤالات مربوط به توافق نامه تکمیلی، فرآیند قرارداد، یا خدمات MTM ممکن است به آدرس MTMquestions@dhcs.ca.gov ارسال شود.​​ 

اصلاحیه معافیت برنامه خدمات ارشد چند منظوره (MSSP).​​ 

در نوامبر 19 ، 2021 ، DHCS اصلاحیه‌ای را برای CMS ارسال کرد تا برنامه MSSP را از نمایش 1115 Bridge to Reform حذف کند و لغو معافیت (c) 1915 را اصلاح کند. در 1 اکتبر، DHCS، با همکاری اداره سالمندی کالیفرنیا، اصلاحیه معافیت را برای یک دوره 30 روزه نظر عمومی ارسال کرد. اصلاحیه معافیت 1915 (c) همه شهرستان‌های ابتکاری مراقبت هماهنگ (به جز شهرستان سن متئو) را به سیستم تحویل هزینه خدمات معافیت MSSP بازگرداند. تغییرات اضافی در این معافیت شامل به‌روزرسانی منطقه خدمات جغرافیایی شهرستان‌هایی است که قبلاً ارائه می‌شوند، اجرای پیش‌بینی‌شده تأیید بازدید الکترونیکی، و افزودن اسلات‌های شرکت‌کننده. DHCS در انتظار تایید نهایی CMS اصلاحیه معافیت است.​​ 

معافیت MSSP مدیریت مراقبت های اجتماعی و بهداشتی را برای مشتریان ضعیف و مسن که واجد شرایط قرار گرفتن در یک مرکز پرستاری هستند، اما مایل به ماندن در جامعه هستند، فراهم می کند. هدف MSSP جلوگیری از قرار دادن زودهنگام افراد در مراکز پرستاری و در عین حال پرورش زندگی مستقل در جامعه است.​​ 

استماع عمومی در مورد تعیین سطوح خطر طبقه بندی برای ارائه دهندگان داروی مدیکال​​ 

On February 24, DHCS is holding a virtual public hearing to discuss changes to the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants. In accordance with CMS’ newly designated categorical risk levels for newly enrolling and revalidating opioid treatment programs, DHCS is issuing a provider bulletin to update the designation of categorical risk levels for Drug Medi-Cal applicants with Narcotic Treatment Program or Heroin Detoxification Program services modalities. Stakeholders will have the opportunity to submit questions and suggestions during the hearing; written comments will be accepted on the day of the hearing until 5 p.m. After reviewing the public comments received, DHCS will publish the final bulletin on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.​​ 

کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal​​ 

در نوامبر 2021، Smile، کالیفرنیا میزبان دو ارائه مجازی عضو در Facebook Live به زبان انگلیسی و اسپانیایی بود. این ارائه‌ها خدمات دندانپزشکی را برای همه گروه‌های سنی که تحت پوشش Medi-Cal هستند تشریح کرد و سؤالات رایج در مورد مزایا و پوشش را برجسته کرد. ارائه ها در مجموع 228 بازدید ترکیبی دریافت کردند.​​  

Also in November, a Smile, California outreach representative participated in a live radio segment. The segment was translated into Mixteco, an indigenous language spoken by tens of thousands of California migrants. The interview was broadcast throughout Ventura County. The interview received more than 10,000 radio impressions. The outreach representative discussed the Medi-Cal Dental Program, the program’s covered services, the importance of regular dental visits, and how to find a Medi-Cal dentist.​​  

در ماه دسامبر، گالری رسانه‌های اجتماعی در SmileCalifornia.org با پنج تصویر جدید رسانه‌های اجتماعی به‌روزرسانی شد و کپشن‌هایی را برای شرکا و ارائه‌دهندگان خدمات پیشنهاد داد تا در حساب‌های رسانه‌های اجتماعی خود با موضوعات زیر منتشر کنند:​​   

• آگاهی از درد​​  
• درزگیرهای مولر​​  
• مراقبت از سلامت دهان و دندان عزیزان​​  
• مزایای دندانپزشکی Medi-Cal​​  
• اهمیت معاینات دندانپزشکی برای کودکان​​  

Smile, California is supporting National Children’s Dental Health Month (NCDHM) in February. Two virtual informational webinars were held on January 19 and 20 to empower local health champions statewide to motivate Medi-Cal enrolled and eligible members in their communities to learn about the Medi-Cal Dental Program and schedule dental appointments for themselves and their children. The webinars were recorded and posted on SmileCalifornia.org under “Partners and Providers.”​​ 

Also, a new webpage dedicated to NCDHM is published on SmileCalifornia.org and SonrieCalifornia.org, which feature educational resources about children’s oral health, activity sheets, and a new dental health superhero coloring sheet available for download
​​