به روز رسانی برنامه
بازگشت به بهروزرسانی ارتباطات ذینفعان در ژوئن 2022
محدودیتهای دارایی - درآمد ناخالص تعدیلشده (MAGI) Medi-Cal
لایحه مجلس (AB) 133 (فصل 143، اساسنامه 2021) رویکردی دو مرحلهای را برای حذف آزمون دارایی برای همه برنامههای غیر MAGI Medi-Cal، از جمله مراقبتهای طولانیمدت و برنامههای پسانداز Medicare، مجاز میداند. مرحله اول از اول جولای اجرا خواهد شد و سقف داراییها را به ۱۳۰ هزار دلار برای هر نفر و ۶۵ هزار دلار برای هر فرد اضافی که مورد ارزیابی قرار میگیرد، افزایش خواهد داد. مرحله دوم در ژانویه 1، 2024 اجرا خواهد شد و آزمون دارایی را حذف خواهد کرد. در نوامبر 2021، CMS اصلاحیه طرح ایالتی 21-0053 را تصویب کرد و DHCS در نامهای به مدیران رفاه همه شهرستانها (ACWDL 21-31) راهنماییهای سیاستی را در مورد اجرای فاز اول به شهرستانها صادر کرد. DHCS همچنین درخواستی را برای اصلاح بخش 1115 قانون CalAIM به CMS ارائه کرده است تا به کالیفرنیا اجازه دهد آزمون دارایی را برای گروههای تحت پوشش درآمد تکمیلی تأمین اجتماعی افزایش داده و در نهایت حذف کند. DHCS نامه اطلاعاتی بخش واجد شرایط بودن Medi-Cal (MEDIL I 22-02) را منتشر کرد که از اول جولای، پیامهای اطلاعرسانی جهانی را در اختیار شهرستانها، گروههای حمایتی و سایر شرکا قرار میدهد تا در فعالیتهای اطلاعرسانی خود در مورد افزایش محدودیتهای دارایی از آن استفاده کنند.
به روز رسانی برنامه زیرساخت پیوسته سلامت رفتاری (BHCIP).
BHCIP دور 3: آماده راه اندازی
در 31 ژانویه، DHCS، با مشارکت دپارتمان خدمات اجتماعی کالیفرنیا (CDSS)، درخواست مشترک برنامه BHCIP Round 3: Launch Ready و CDSS Community Care Expansion (CCE) برای درخواست (RFA) را منتشر کرد. از متقاضیان دعوت شده بود که برای یک فرصت مالی یا هر دو درخواست دهند. آخرین مهلت برای برنامه های BHCIP Round 3: Launch Ready 8 آوریل بود و بررسی برنامه ها در حال انجام است و متقاضیان تقریباً 2 میلیارد دلار درخواست می کنند. DHCS انتظار دارد جوایز BHCIP Round 3: Launch Ready را در ماه ژوئن اعلام کند.
متقاضیان BHCIP باید گسترش پروژه را با زنجیره سلامت رفتاری درمان و خدمات در محیطهایی که به ذینفعان Medi-Cal خدمت میکنند نشان دهند و یک فرآیند برنامهریزی معتبر برای اطمینان از آماده بودن پروژهها برای اجرا داشته باشند. DHCS تا 518.5 میلیون دلار کمک بلاعوض برای BHCIP Round 3: Launch Ready اعطا می کند، و بودجه باید تا ژوئن 2024 تعهد شود و تا دسامبر 2026 منحل شود.
BHCIP دور 4: کودکان و نوجوانان
BHCIP دور چهارم: کودکان و نوجوانان بر کودکان و نوجوانان ۲۵ سال و کمتر، از جمله افراد باردار و زایمان کرده و فرزندانشان، کودکان و جوانان در سن گذار (TAY) و همچنین خانوادههایشان تمرکز دارد. همه متقاضیان باید نشان دهند که چگونه پروژه زیرساختی آنها خدمات سلامت رفتاری را منحصراً برای این جمعیت گسترش خواهد داد. از طریق این دور چهارم کمکهای مالی رقابتی، DHCS مبلغ ۴۸۰.۵ میلیون دلار برای پروژههای زیرساختی سلامت رفتاری با محوریت کودکان و جوانان اعطا خواهد کرد.
RFA برای دور چهارم: کودکان و نوجوانان در اول ژوئن منتشر شد. DHCS بهروزرسانی برنامه را به عنوان مکمل RFA آتی برای دور چهارم BHCIP: بودجه کودکان و نوجوانان منتشر کرده است. همانطور که در دور سوم: آمادهسازی برای راهاندازی اتفاق افتاد، متقاضیان ملزم به گذراندن یک مشاوره قبل از درخواست هستند. از آنها انتظار میرود که «آمادگی برای پروژه» را همانطور که در RFA آینده شرح داده شده است، نشان دهند و بر اساس اینکه پروژه آنها در کدام یک از سه مرحله پیش از ساخت و ساز قرار دارد، بودجه دریافت خواهند کرد. تأمین مالی کامل پروژه منوط به تکمیل هر سه مرحله از برنامهریزی توسعه خواهد بود.
به DHCS از طریق قانون سال ۲۰۲۱ اجازه داده شد تا BHCIP را تأسیس کند و ۲.۱ میلیارد دلار برای ساخت، تملک و گسترش املاک و سرمایهگذاری در زیرساختهای بحران سیار مرتبط با سلامت رفتاری اختصاص دهد. CDSS بر برنامه CCE نظارت دارد که از طریق AB 172 (فصل 20، اساسنامه 2021) به عنوان یک تلاش همراه با مجموع 805 میلیون دلار تأسیس شده است. برنامه CCE بر خرید، ساخت و بازسازی مراکز مراقبت از بزرگسالان و سالمندان تمرکز دارد که به متقاضیان و دریافتکنندگان برنامه کمکهای نقدی و درآمد تکمیلی تأمین اجتماعی/ایالتی و سایر بزرگسالانی که بیخانمانی را تجربه میکنند یا در معرض خطر آن هستند، خدمات ارائه میدهد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وبسایت پروژه BHCIP مراجعه کنید یا به آدرس BHCIP@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
بهروزرسانی کمکهای مالی فدرال سلامت رفتاری
DHCS اخیراً گزارش پیشرفت سال دوم خود را در پاسخ به مواد افیونی در اواسط سال (SOR) II به تأمین کننده مالی فدرال خود، اداره خدمات سوء مصرف مواد و خدمات بهداشت روانی ارائه کرده است. بین سپتامبر 2021 و مارس 2022، کمک هزینه SOR از خدمات درمانی برای 21672 فرد مبتلا به اختلال مصرف مواد افیونی حمایت کرد. از این تعداد، بیش از 16000 نفر بوپرنورفین، 5000 نفر متادون و 400 نفر نالترکسون تزریقی دریافت کردند. SOR همچنین از بهبود یا مربیگری همتا برای بیش از 30000 نفر، خدمات مسکن بهبودی برای بیش از 1600 نفر و خدمات اشتغال برای نزدیک به 1500 نفر پشتیبانی کرد. در این دوره، SOR از پروژه توزیع نالوکسون حمایت کرد که منجر به برگشت بیش از 9000 مصرف بیش از حد مواد افیونی شد. علاوه بر این، SOR خدمات درمان اختلال استفاده از محرک ها را برای بیش از 5600 نفر تأمین مالی کرد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد کمک هزینه SOR، لطفاً به صفحه وب پروژه گسترش درمان با کمک دارو مراجعه کنید یا به آدرس DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
برنامه بهبود کیفیت سلامت رفتاری (BHQIP)
وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) یک برنامه بهبود کیفیت سلامت رفتاری (BHQIP) سه ساله برای پشتیبانی از اجرای طرح CalAIM ایجاد کرد. CalAIM BHQIP به عنوان یک برنامه تشویقی ساختار یافته است که به موجب آن شهرستانها میتوانند با دستیابی به برخی از نقاط عطف اجرای CalAIM، پرداختهای تشویقی دریافت کنند. لایحه سنا (SB) 129 (فصل 69؛ اساسنامه 2021)، مبلغ 21,750,000 دلار از محل صندوق عمومی را برای CalAIM BHQIP برای سال مالی 2021-2022 تصویب کرد، که شامل مبلغ تخصیص اولیه 250,000 دلار به هر طرح سلامت رفتاری شهرستانی شرکت کننده در BHQIP بود و مابقی بر اساس سهم هر شهرستان از ارزش مطالبات سراسری گزارش شده به DHCS به شهرستانها اختصاص داده شد. برای سوالات مربوط به BHQIP، لطفاً با BHQIP@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.
به روز رسانی CalAIM
پشتیبانی های جامعه
در ۱۵ آوریل، DHCS آخرین بهروزرسانی مدلهای مراقبت (MOCs) را از MCPهای Medi-Cal که در تمام ۵۸ شهرستان کالیفرنیا، طرحهای حمایت اجتماعی را اجرا میکنند، دریافت کرد، که شامل شبکههای پیشنهادی و ظرفیتهای تخمینی برای خدمات بود. در اول جولای، MCPها مرحله بعدی اجرای حمایتهای اجتماعی را آغاز خواهند کرد و خدمات حمایتهای اجتماعی بیشتری را که از طریق فرآیند MOC انتخاب شدهاند، ارائه خواهند داد. انتخابات اصلاحشدهی حمایتهای اجتماعی، پس از تأیید تمام MOCهای MCP توسط DHCS، در اواسط ماه ژوئن در صفحه وب CalAIM منتشر خواهد شد. DHCS حداقل هر شش ماه یکبار به روز رسانی انتخابات حمایتهای اجتماعی را ادامه خواهد داد.
مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM)
طرح مراقبت پیشگیرانه اولیه (ECM) در شهرستانها با طرحهای آزمایشی برنامههای خانههای سلامت (HHP) و مراقبت کامل از فرد (WPC) در ژانویه 1 ، 2022 اجرا شد. در تاریخ 1 و 2022 جولای، شهرستانهایی که برنامههای HHP و WPC را نداشتند، اجرای ECM را برای جمعیتهای مورد تمرکز (POF) زیر آغاز خواهند کرد: افراد و خانوادههایی که بیخانمان هستند، بزرگسالانی که مصرف بالای مواد دارند و بزرگسالانی که بیماری روانی جدی (SMI) یا اختلال مصرف مواد (SUD) دارند. DHCS در حال بررسی سیاستها و رویههای هر MCP و تأیید آمادگی شبکههای ارائهدهنده برای اجرا است.
همچنین، برای اطمینان از آمادگی عملیاتی، MCPها تا اول جولای MOCهای بهروز شده را برای دو POF مراقبت طولانیمدت (LTC) (اعضای واجد شرایط LTC و افراد در معرض خطر بستری شدن در آسایشگاه؛ و ساکنان خانه سالمندان که در حال انتقال به جامعه هستند) ارائه خواهند داد که قرار است در ژانویه 1 ، 2023 راهاندازی شوند.
مدیریت سلامت جمعیت (PHM)
در تاریخ ۳ می، DHCS پیشنویس استراتژی و نقشه راه PHM را برای اظهار نظر عمومی منتشر کرد و قرار بود نظرات کتبی در ۱۶ می ارائه شود. این سند، چشمانداز DHCS را برای PHM شرح میدهد، ابتکارات کلیدی سیاستگذاری و سازوکارهای پاسخگویی را تشریح میکند، مفاهیم و اصطلاحات PHM را تعریف و توصیف میکند و الزامات مربوط به MCPهای Medi-Cal را برای سالهای 2023 و 2024 به تفصیل شرح میدهد. در تاریخ 9 می، DHCS دعوتنامهای برای ارائه پیشنهاد (IFP) برای خدمات PHM صادر کرد و پیشبینی میکند که تا تابستان امسال قراردادی را به فروشنده منتخب اعطا کند.
ارائه دسترسی و تحول سلامت (PATH)
در ماه ژوئن، اولین دور از ارسال درخواستها برای شرکتکنندگان و تسهیلگران برنامهریزی مشارکتی PATH، ظرفیتسازی در حوزه عدالت و طرح توسعه و گسترش انتقال ظرفیت و زیرساخت (CITED) آغاز خواهد شد. DHCS در ماه مه، مراحل تهیه IFP برای مدیر شخص ثالث PATH (TPA) را به پایان رساند. DHCS در حال ارزیابی پیشنهادات است و قصد دارد تا پایان ماه ژوئن قرارداد فروشنده TPA را اعطا کند. DHCS همچنان در حال توسعه و نهایی کردن اسناد راهنما برای طرحهای بازار کمکهای فنی، برنامهریزی مشارکتی، CITED و طرحهای ظرفیتسازی مرتبط با عدالت است. برای اطلاعات و منابع بهروز در مورد طرحهای PATH، از صفحه وب CalAIM PATH Initiative دیدن کنید.
CalHOPE
CalHOPE has continued providing Crisis Counseling Assistance and Training Program (CCP) services to Californians in need of support. CalHOPE was approved for a 30-day and a 60-day cost extension that allowed CCP services through May 10, 2022. The federal partners recently approved DHCS’ 90-day no-cost extension, extending CalHOPE CCP services through July 9, 2022 and administrative close out activities through August 10, 2022.
CalHOPE همچنان به ارائه خدمات آموزشی CCP به مدارس ادامه میدهد و آگاهی از اثرات منفی اضطراب را افزایش میدهد. CalHOPE از اکتبر ۲۰۲۱ با IndieFlix همکاری میکند، از جمله انتشار فیلم ANGST: Building Resilience که بر اساس یک برنامه حمایت از سلامت روان ساخته شده است. این اطلاعرسانی موفقیتآمیز بوده است، زیرا بیش از ۱۵۰ منطقه مدرسهای ثبتنام کردهاند، چندین غربالگری حضوری Angst در مدارس انجام شده و اطلاعرسانی/ارتباط با سایر مکانها نیز برنامهریزی شده است. علاوه بر این، All It Takes ، با همکاری CalHOPE و وزارت آموزش کالیفرنیا، پس از انتشار فیلم « یک فضای قابل اعتماد »، که با هدف آموزش مربیان در مورد چگونگی کمک به کاهش اثرات عوامل استرسزای عاطفی بر دانشآموزان و خانوادههایشان ساخته شده است، بازخورد مثبتی دریافت کرده است.
ارائه دهنده خدمات DHCS، کنسرسیوم سلامت شهری سرخپوستان کالیفرنیا (CCUIH)، همچنان به ارائه خدمات CCP به جامعه قبیلهای خود ادامه داده است. CCUIH رویدادهای بومی مختلفی مانند Stanford Pow Wow، Mariposa Pow Wow، Indigenous Red Markets و Healing and Coping را برنامهریزی کرده و منابع CalHOPE RedLine را به اشتراک گذاشته است.
پروژه عدالت روانی جامعه (CMHEP)
DHCS، با همکاری وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا، از طریق CMHEP از سازمانهای مردمنهاد (CBO) و ادارات سلامت رفتاری شهرستانها برای اجرای رویکردهای جمعیتمحور و جامعهمحور پشتیبانی میکند. AB 74 (فصل 23، اساسنامه 2019) بودجه لازم برای ارائه آموزش و کمک فنی به ادارات سلامت رفتاری شهرستان را تصویب کرد. تلاشهای CMHEP دو سال را پوشش خواهد داد. DHCS مرکز راهکارهای تحقیقات کاربردی را برای تدوین راهنمای سیاستگذاری مبتنی بر جامعه در سطح ایالت، همراه با استراتژیها و مداخلاتی با هدف کاهش نابرابری در دسترسی به مراقبتهای بهداشتی و سلامت رفتاری، استخدام کرد. یک چارچوب قوی برای جمعآوری دادهها جهت ارزیابی بهبود دسترسی به مراقبتهای فرهنگی پاسخگو، راهنمای سیاستی تازه تدوینشده را همراهی خواهد کرد. برای اطلاعات بیشتر، به وبسایت CMHEP مراجعه کنید.
DHCS خانه و خدمات مبتنی بر جامعه (HCBS) طرح خرج کردن
برنامه سلامت رفتاری CalBridge
تا فوریه 2022، مؤسسه بهداشت عمومی/CA Bridge (PHI) 112474 بیمار را توسط ناوبری مصرف مواد، 90593 بیمار شناسایی شده با اختلال مصرف مواد افیونی و 40044 بیمار را گزارش کرده است که تحت درمان با کمک دارو قرار گرفته اند. از طریق خانه و خدمات مبتنی بر جامعه، DHCS با PHI قرارداد 40 میلیون دلاری برای گسترش دامنه برنامه و نقش ناوبر برای رسیدگی بهتر به شرایط سلامت روان و همچنین اختلالات مصرف مواد از طریق برنامه CalBridge Behavioral Health Navigator منعقد کرده است. برای تخصیص بودجه، PHI در آوریل 2022 یک درخواست برای درخواست RFA منتشر کرد تا از بیمارستانهایی که بخشهای اورژانس، سیستمهای بهداشتی، بنیاد بیمارستانها یا گروههای پزشک دارند، مشارکت کنند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد برنامهی راهنمای سلامت رفتاری CalBridge، لطفاً از وبسایت برنامهی راهنمای Bridge دیدن کنید.
بسط کامل Medi-Cal بزرگسالان مسن
در اول ماه مه، افراد ۵۰ سال یا بالاتر که تمام معیارهای واجد شرایط بودن Medi-Cal را داشتند و وضعیت مهاجرتی رضایتبخشی برای Medi-Cal کامل تحت بودجه فدرال نداشتند، تحت برنامه توسعه سالمندان، واجد شرایط جدید Medi-Cal کامل تحت بودجه ایالتی شدند. DHCS با موفقیت از اول ماه مه، 247,522 نفر از افراد موجود در طرح توسعه سالمندان (Older Adult Expansion) را که تحت پوشش محدود Medi-Cal بودند، به Medi-Cal کامل منتقل کرد. افرادی که اکنون درخواست میدهند، در صورت داشتن 50 سال سن یا بیشتر و دارا بودن سایر معیارهای واجد شرایط بودن Medi-Cal، صرف نظر از وضعیت مهاجرت، به طور خودکار واجد شرایط Medi-Cal کامل تعیین میشوند. این گسترش مدی-کال با پرداختن به نابرابریهای پوشش درمانی که به طور نامتناسبی بر جوامع محروم تأثیر میگذارد، از چشمانداز دولت نیوسام در مورد کالیفرنیای سالم برای همه پشتیبانی میکند.
خدمات پشتیبانی همتایان
در تاریخ ۲ مه، DHCS تاییدیه SPA 22-0024 را از CMS دریافت کرد که از تاریخ ۱ ژوئیه لازمالاجرا است. این تاییدیه به معنای گسترش تعریف متخصص پشتیبانی همتا به عنوان کسی است که باید خودش در حال بهبودی باشد یا به عنوان والد، مراقب یا عضوی از خانواده، تجربه زیسته در فرآیند بهبودی را داشته باشد. پیش از این بهروزرسانی، متخصصان پشتیبانی همتا صرفاً به عنوان افراد در حال بهبودی تعریف میشدند، که این امر والدین، مراقبان یا اعضای خانواده را از دریافت گواهینامه به عنوان متخصصان پشتیبانی همتا مستثنی میکرد. این بهروزرسانی، تعریف متخصص پشتیبانی همتا را با الزامات برنامه صدور گواهینامه متخصص پشتیبانی همتا در Medi-Cal همسو میکند.
در تاریخ 6 می، DHCS اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری (BHIN) 22-026 را منتشر کرد که راهنماییهایی در مورد ارسال نامه ثبت نام و الزامات درخواست خدمات پشتیبانی همتا در برنامههای Drug Medi-Cal (DMC)، Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) و Specialty Mental Health Services (SMHS) ارائه میدهد. برای اجرای خدمات پشتیبانی همتا از اول جولای، شهرستانها باید نامهای به DHCS ارائه دهند که در آن درخواست خود را برای انتخاب ارائه خدمات پشتیبانی همتا اعلام کرده و برنامه(هایی) (SMHS، DMC-ODS و/یا DMC) را که در آن شرکت میکنند، مشخص کنند. این نامه باید توسط مدیر سلامت رفتاری امضا شود و تا 20 می به آدرس CountySupport@dhcs.ca.gov ایمیل شود تا خدمات پشتیبانی همتا از اول جولای اجرایی شود. تا به امروز، ۴۸ شهرستان نامهای امضا شده مبنی بر درخواست خود برای ارائه خدمات پشتیبانی همتا از اول جولای {۱} و {۲} ارسال کردهاند 1 2022و اکثر شهرستانها پوشش خدمات پشتیبانی همتا را هم در برنامههای SMHS و هم در برنامههای DMC یا DMC-ODS خود انتخاب کردهاند.
استانهایی که نمیتوانند تا مهلت 20 مه برای ارائه خدمات پشتیبانی همتایان انتخاب کنند، همچنان فرصت دارند هر شش ماه یکبار شرکت کنند. DHCS اطلاعات بیشتری در مورد فرصت های بعدی برای شرکت در ارائه خدمات پشتیبانی همتا در آینده ارائه خواهد کرد.
پرتال درخواست ارائه دهنده و اعتبار سنجی برای ثبت نام (PAVE) برای ارائه دهندگان دندانپزشکی
DHCS پورتال PAVE را برای ارائه دهندگان دندانپزشکی در پاییز 2022 پیاده سازی خواهد کرد. پورتال PAVE یک برنامه کاربردی مبتنی بر وب است که برای ساده سازی و تسریع فرآیندهای ثبت نام طراحی شده است. PAVE حالت جدیدی را برای ارسال درخواستهای ثبتنام ارائهدهنده دندانپزشکی و اسناد مورد نیاز به DHCS ارائه میکند و به متقاضیان اجازه میدهد از فرم الکترونیکی به نام درخواست الکترونیکی ارائهدهنده Medi-Cal استفاده کنند. پس از اجرای PAVE، DHCS دیگر برنامه های کاغذی را نمی پذیرد.
کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal
SmileCalifornia.org ، SonrieCalifornia.org و تمام مطالب مربوط به اعضای باردار بهروزرسانی شدند تا منعکسکننده سیاست تمدید مراقبتهای پس از زایمان قانون طرح نجات آمریکا در سال 2021 باشند که در آوریل 1 ، 2022 تصویب شد.
اسمایل، کالیفرنیا، در ماه آوریل تبلیغاتی را برای حمایت از ارزیابی سلامت دهان و دندان مهدکودک (KOHA) آغاز کرد. این تبلیغ، توجهها را به قانون کالیفرنیا جلب کرد که بر اساس آن، همه کودکان باید تا قبل از ۳۱ می، قبل از سال اول تحصیل در مدارس دولتی، چه مهدکودک و چه کلاس اول، ارزیابی دندانپزشکی خود را تکمیل کنند. برنامههای بهداشت دهان و دندان محلی، مراکز بهداشتی مستقر در مدارس و سازمانهای مردمنهاد (CBO) ابزارهای دیجیتالی حاوی مطالب آموزشی KOHA را دریافت کردند و صفحه فرود KOHA در SmileCalifornia.org و SonrieCalifornia.org بهروزرسانی شد.
در ماه مه، شهر اسمایل، کالیفرنیا، تلاشی را برای ترویج طرح جدید گسترش خدمات سالمندان مدی-کال آغاز کرد تا به بزرگسالان ۵۰ سال یا بالاتر که در طرح محدود مدی-کال ثبتنام کردهاند، اطلاع دهد که اکنون صرف نظر از وضعیت مهاجرتی، واجد شرایط دریافت مزایای کامل مدی-کال هستند. یک صفحه فرود جدید در SmileCalifornia.org و SonrieCalifornia.org ایجاد شد که شامل اطلاعاتی در مورد گسترش، سوالات متداول و خدمات دندانپزشکی تحت پوشش است. تبلیغات رسانههای اجتماعی و پستهای تبلیغاتی در حسابهای فیسبوک و اینستاگرام اسمایل، کالیفرنیا در طول ماه مه منتشر شد.
در پایان ماه آوریل، SmileCalifornia.org و SonrieCalifornia.org 66794 بازدیدکننده جدید دریافت کرده بودند که از این تعداد، 51361 نفر روی دکمه «یافتن دندانپزشک» کلیک کردند.