پرش به محتوا​​ 
خانه CalAIM: متحول کردن Medi-Cal مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت‌های اجتماعی​​ 

مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت های جامعه​​ 

CalAIM: تبدیل Medi-Cal​​ 

مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM) و حمایت های جامعه بخش های اساسی تحول Medi-Cal هستند که بر موارد زیر متمرکز شده اند:​​ 

  • شکستن دیوارهای سنتی مراقبت های بهداشتی ، گسترش فراتر از بیمارستان ها و محیط های مراقبت های بهداشتی به جوامع.​​  
  • معرفی روشی بهتر برای هماهنگی مراقبت ؛ و​​ 
  • Providing high-need members with in-person care management where they live.​​ 

معنای این تغییر برای کالیفرنیایی ها چیست​​ 

ECM is a new statewide Medi-Cal benefit available to eligible members with complex needs, including:​​ 

  • دسترسی به یک مدیر مراقبتی ارشد که مدیریت جامع مراقبت را ارائه می‌دهد و مراقبت‌ها و خدمات مرتبط با سلامت آنها را هماهنگ می‌کند.​​ 
  • ارتباط با مراقبت با کیفیتی که آنها نیاز دارند، مهم نیست که اعضا در کجا به دنبال مراقبت هستند - در پزشک، دندانپزشک، با یک مددکار اجتماعی یا در یک مرکز اجتماعی.​​ 
  • برای کمک به شما در استفاده از این مزیت جدید برای بیمارانتان، به جعبه ابزار ارائه دهندگان ECM مراجعه کنید.​​ 

حمایت‌های اجتماعی خدماتی هستند که به رفع نیازهای مرتبط با سلامت اعضا، داشتن زندگی سالم‌تر و جلوگیری از سطوح بالاتر و پرهزینه‌تر مراقبت کمک می‌کنند. مثال‌ها عبارتند از:​​ 

  • خدمات انتقال مسکن و جهت‌یابی برای تأمین مسکن​​ 
  • دسترسی به وعده‌های غذایی متناسب با نیازهای پزشکی و غذاهای حمایتی پزشکی برای مدیریت بیماری‌های حساس به تغذیه.​​ 
  • Asthma remediation to remove in-home environmental triggers​​ 

These services are available to eligible Medi-Cal members regardless of whether they qualify for ECM services. All Medi-Cal managed care plans (MCPs) are encouraged to offer as many of the 14 pre-approved Community Supports as possible. See which services are offered in your county.​​ 

داده‌های پشتیبانی جدید جامعه، بهبود نتایج و کاهش هزینه‌ها را نشان می‌دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر، به برگه اطلاعات مراجعه کنید.​​