برنامه مقایسه هزینه و بازپرداخت برای SFY 2017-18
بازگشت به صفحه اصلی CRCS
بازگشت به صفحه اصلی LEA
مهلت ارسال
مهلت ارسال مجدد برای برنامه مقایسه هزینه و بازپرداخت (CRCS) برای سال مالی ایالتی (SFY) 18-2017 31 اکتبر2022 است.
درصد خدمات پزشکی مستقیم
کنسرسیوم 1، 2، 7: سونوما - گلن - مادرا
| 49.61٪
|
کنسرسیوم 3، 4، 5، 6: ساتر - کنترا کوستا - سانتا کروز - استانیسلاوس
| 51.88٪
|
کنسرسیوم 8، 9: کرن - نارنجی
| 51.90٪
|
منطقه 10: سن برناردینو
| 48.35٪
|
منطقه 11: لس آنجلس
| 52.41٪
|
کنسرسیوم LGA
| 49.02٪
|
الزام اجباری CRCS
شرکت کنندگان در LEA Medi-Cal Billing Option (LEA BOP) باید سالانه از طریق فرآیند CRCS گواهی دهند که بودجه عمومی صرف شده برای ارائه خدمات LEA BOP واجد شرایط مشارکت مالی فدرال است. بنابراین، ادامه ثبت نام در LEA BOP منوط به ارائه به موقع CRCS در هر SFY است. عدم رعایت این الزام ممکن است منجر به تعلیق LEA BOP شود.
گزارش بازپرداخت سالانه LEA
توجه: گزارش بازپرداخت سالانه LEA به LEA کمک می کند تا کاربرگ های A-4 و B-4 CRCS را تکمیل کنند. LEA باید منطقی بودن سیستم حسابداری داخلی شما و گزارش بازپرداخت سالانه LEA را تأیید کند و به طور دقیق برخوردها، واحدها و اطلاعات بازپرداخت را برای هر ترکیب کد رویه/تغییرکننده در فرم CRCS شما وارد کند. مغایرتهای احتمالی بین گزارش بازپرداخت سالانه LEA و شمارههای سیستم داخلی شما باید برای پشتیبانی از اعدادی که در فرمهای CRCS وارد میکنید و ارائه یک دنباله مستندات حسابداری برای بررسی و ممیزی، مستند شود.
SFY 2017-18 CRCS و گواهی فرمهای بازپرداخت صفر
فرآیند ارسال CRCS
LEA ها باید فایل های الکترونیکی زیر را حداکثر تا تاریخ 30 نوامبر 2019 به آدرس LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov ارسال کنند:
فایلهای الکترونیکی CRCS و موضوع ایمیل باید از این قرارداد نامگذاری پیروی کنند: سال مالی ایالتی. شماره NPI. کسب و کار LEA نام.تاریخ ارسال
هنگامی که یک CRCS ارسال می شود، LEA یک پاسخ خودکار از بخش پیگیری گزارش هزینه (CRTS) شعبه حسابرسی مالی دریافت می کند و به LEA اطلاع می دهد که گزارش آنها برای پردازش دریافت شده است.
اگر CRTS گزارش را طی هفته های بعد پردازش کند و آن را بپذیرد، LEA ایمیل دومی را از CRTS دریافت می کند که به LEA اطلاع می دهد که CRCS آنها پذیرفته شده است. هنگامی که CRCS پذیرفته شد، تاریخ ارسال اولیه، جدول زمانی سه ساله ای را آغاز می کند که در آن CRCS باید ممیزی شود.
اگر CRTS گزارش را طی هفتههای بعد پردازش کند و ارسال را غیرقابل قبول بداند، LEA مطلع میشود که باید اصلاح کند و CRCS را مجدداً ارسال کند. هنگامی که CRTS ارسال مجدد را دریافت کرد و ارسال مجدد را قابل قبول تشخیص داد، LEA ایمیلی از CRTS دریافت می کند که به آنها اطلاع می دهد که CRCS آنها پذیرفته شده است. در موارد ارسال مجدد، تاریخ ارسال مجدد که با گزارش پذیرفته شده مرتبط است (نه گزارش اولیه) جدول زمانی سه ساله ای را آغاز می کند که در آن CRCS باید ممیزی شود.
در صورت لزوم، LEAها موظفند CRCS نسخه چاپی اصلی را با همه کاربرگها و صفحه گواهی امضا شده با جوهر آبی در محل برای اهداف ممیزی DHCS A&I نگهداری کنند.
CRTS بازپرداخت 100% را برای ارائه دهندگانی که بیش از 30 روز از تاریخ سررسید CRCS گذشته اند، اعمال می کند. 100% توقیف پس از ارسال CRCS معوق و گذراندن بررسی پذیرش برداشته خواهد شد.
مستندات مورد نیاز
کارکنان حسابرسی و تحقیقات DHCS (A&I) یک ممیزی میزی یا میدانی از CRCS برای تعیین مبلغ تسویه نهایی انجام خواهند داد. اسناد پشتیبان باید توسط هر LEA حداقل به مدت سه سال از تاریخ ارسال نهایی CRCS نگهداری شود. این اسناد باید توسط A&I قابل تایید باشند. ارائه دهندگان LEA می توانند نسبت به تصمیمات اتخاذ شده توسط DHCS طبق قانون رفاه و مؤسسات ، بخش 14171 تجدید نظر کنند.
سوالات / مخاطبین CRCS