دستورالعمل ها و الزامات برنامه پزشک مبتنی بر کلینیک
شایستگی
این نوع ثبتنام فقط برای پزشکانی است که خدمات پزشکی را منحصراً در کلینیکهای مراقبتهای اولیه دارای مجوز ثبتنام Medi-Cal ارائه میکنند، هیچ مکان تجاری دیگری (به عنوان مثال مطب پزشکی) که در آن خدمات ارائه میکنند ندارند و باید صورتحساب خدمات بستری ارائه شده به ذینفعان در بیمارستان مراقبتهای حاد عمومی یا بیمارستان حاد روانپزشکی را ارائه کنند. گروه ها برای این نوع ثبت نام واجد شرایط نیستند.
بر اساس بولتن ارائهدهنده نظارتی منتشر شده در بهروزرسانی Medi-Cal در دسامبر 2005، DHCS رویههایی را برای ثبتنام پزشکانی ایجاد کرده است که صرفاً توسط کلینیکهای مراقبت اولیه دارای مجوز یا خدمات ارائه میدهند، به استثنای خدماتی که بهعنوان بخشی از یک برنامه آموزش پزشکی فارغالتحصیل ارائه میشوند، و هیچیک از پزشکانی که بهطور جداگانه به آنها ارائه نمیدهند. خدمات به ذینفعان Medi-Cal در مکانی دیگر و به این ترتیب، از کلینیک مراقبت های اولیه دارای مجوز به عنوان محل کار خود استفاده کنید. این نوع ثبت نام به پزشک این امکان را می دهد که فقط برای خدمات بستری و نه برای خدمات ارائه شده در کلینیک مراقبت های اولیه دارای مجوز صورتحساب دریافت کند. برای تعیین اینکه آیا واجد شرایط این نوع ثبت نام هستید یا خیر، لطفاً بولتن ارائه دهنده دقیق را بخوانید: "الزامات و مراحل ثبت نام "ارائه دهنده مبتنی بر کلینیک".
اگر واجد شرایط ثبت نام به عنوان یک پزشک مستقر در کلینیک هستید: پزشکان مستقر در کلینیک باید درخواست های فردی و/یا گروهی خود را از طریق PAVE (برنامه ارائه دهنده و اعتبارسنجی برای ثبت نام) ارسال کنند.
صدور مجوز
مدارک مورد نیاز
در مرحله بعد، مدارک مورد نیاز فهرست شده در زیر را جمع آوری کنید، تا زمانی که درخواست PAVE خود را تکمیل می کنید، آنها را در PAVE آپلود کنید. لطفا از خوانا بودن اسناد آپلود شده اطمینان حاصل کنید.
مجوز پزشکی فعلی کالیفرنیا یا مجوز پزشک و جراح استئوپاتیک متقاضی یا ارائه دهنده. لطفاً گواهی DEA را در صورت وجود وارد کنید.
گواهینامه رانندگی یا کارت شناسایی صادر شده توسط ایالت (صادر شده در 50 ایالات متحده یا ناحیه کلمبیا) ارائه دهنده ای که درخواست را امضا می کند. امضا باید با امضای پزشک متقاضی باشد.
تأیید شماره شناسایی کارفرمای فدرال (FEIN) یا شماره شناسایی فردی مالیات دهندگان (ITIN)از متقاضی پزشک، در صورت عدم استفاده از شماره تأمین اجتماعی، با ارائه سند ایجاد شده از خدمات درآمد داخلی فعلی (IRS). تنها اسناد قابل قبول شامل نامه 147-C ایجاد شده توسط IRS، فرم 941 ایجاد شده توسط IRS (بازگشت مالیات فدرال سه ماهه کارفرما)، فرم 8109-C (کوپن سپرده) ایجاد شده توسط IRS یا فرم SS-4 ایجاد شده توسط IRS (فقط تایید FEINIT/اخطار رسمی). توجه: نام قانونی متقاضی یا ارائه دهنده در برنامه باید دقیقاً با نام سند تولید شده توسط IRS مطابقت داشته باشد. و متقاضی/ارائه دهنده باید مالک یا افسر نهاد ذکر شده در سند IRS باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر، لطفاً به IRS مراجعه کنید یا با شماره (800) 829-4933 تماس بگیرید. نامه پوششی کلینیک مراقبت اولیه دارای مجوز از حداقل یک کلینیک ثبت نام شده در Medi-Cal که در آن خدمات ارائه می دهید. این نامه باید شامل اطلاعات مورد نیاز همانطور که در صفحه سه توضیح داده شده باشد بولتن ارائه دهندگان مبتنی بر کلینیک. مجوز نام ساختگی (FNP) صادر شده توسط هیئت پزشکی کالیفرنیا یا هیئت پزشکی استئوپاتیک کالیفرنیا، در صورت استفاده از نام ساختگی برای عمل پزشکی خود، همانطور که توسط هیئت تعریف شده است. توجه: نام تجاری متقاضی یا ارائه دهنده در برنامه، همه مجوزها/مجوزهای کسب و کار محلی و FNP باید دقیقاً مطابقت داشته باشند.
اگر کسبوکار شما شرکتی است، با پیوست کردن یک نسخه از اساسنامه ثبتشده از وزیر امور خارجه، و فهرستی از نامها و عناوین مدیران و افسران، با درصد مالکیت و کنترل هر کدام، از تأخیر در پردازش جلوگیری میشود. برای تأیید یا تغییر نام یا وضعیت شرکت خود، یا برای اطلاعات بیشتر، لطفاً از پورتال تجاری کالیفرنیا وزیر امور خارجهبازدید کنید. پیوند "جستجوی کسب و کار کالیفرنیا" یا پیوند مناسب دیگر را انتخاب کنید. گواهی بیمه مسئولیت حرفه ای به مبلغ حداقل 100000 دلار برای هر خسارت و حداقل مجموع سالانه 300000 دلار. تایید قابل قبول، گواهی بیمه یا برگه اعلامیه صادر شده توسط شرکت بیمه است که حاوی نام شرکت بیمه، نام بیمه شده، تاریخ موثر و حدود پوشش باشد. توجه: نام ارائه دهنده، همانطور که در مجوز پزشکی کالیفرنیا آمده است، باید در تأیید بیمه مسئولیت حرفه ای نیز نشان داده شود.
پورتال PAVE
به ادامه مطلب بروید پورتال PAVE .
