بایگانی جلسه کارگروه مراقبت بلندمدت مرکز مراقبت میانمدت CalAIM برای معلولین رشدی
بازگشت به مرکز مراقبتهای میانمدت CalAIM برای مراقبتهای بلندمدت از معلولین رشدی - ورود
کارگروه ICF/DD Carve-In
بخش ۱۴۱۸۴.۲۰۱ قانون رفاه و نهادها (WIC) وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) و وزارت خدمات رشدی (DDS) را ملزم کرد تا یک کارگروه تشکیل دهند تا به انتقال خدمات مرکز مراقبتهای میانمدت برای معلولین رشدی (ICF/DD) از سیستم ارائه خدمات Medi-Cal مبتنی بر هزینه در ازای خدمات (FFS) به سیستم ارائه مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal بپردازند. DHCS و DDS از مارس 2022 تا فوریه 2024، کارگروه ICF/DD را تشکیل دادند تا فرصتی برای ذینفعان فراهم کنند تا در مورد سیاستهای DHCS و تلاشهای عملیاتی آن در گنجاندن خدمات ICF/DD در مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal، همکاری کرده و بازخورد مشورتی ارائه دهند.
شرکتکنندگان در کارگروه شامل نمایندگانی از مراکز منطقهای، طرحهای مراقبت مدیریتشده (MCPs)، خانههای ICF/DD و انجمنهای وابسته، گروههای مصرفکننده و اتحادیه بینالمللی کارکنان خدمات (SEIU) هستند. کارگروه ICF/DD بر مسائل خاص اعضای Medi-Cal دارای معلولیتهای رشدی، خانهها و ارائه دهندگان خدمات به این افراد تمرکز داشت.
اصول راهنمای درونریزی
انتقال خدمات ICF/DD از FFS Medi-Cal به مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal به گونهای طراحی شده است که برای اعضا بدون مشکل باشد. این به معنای عدم اختلال در دسترسی به مراقبت یا خدمات، انجام به موقع بررسی و تأیید خدمات توسط MCPها و همچنین پشتیبانی از برنامهریزی مراقبتی اعضا بود. علاوه بر این، زیرساختهای موجود (مثلاً مراکز منطقهای، مدل ICF/DD Home) برای افراد دارای معلولیتهای رشدی، از جمله حمایتهای قانون Lanterman و نقشها و مسئولیتهای مراکز منطقهای، همچنان یکسان باقی مانده است.
DHCS پیشنویسها را به اشتراک گذاشته و ورودیهایی را از Workgroup در مورد موارد تحویلی زیر دریافت کرده است:
- اطلاعیه های ارائه دهنده
- اعلان های اعضای Medi-Cal
- سند شیوههای نویدبخش ICF/DD/پرسشهای متداول
- تمام نامههای طرح که به عنوان الزامات MCPها عمل میکنند
- راهنمای قرارداد ارائه دهنده استاندارد
جلسات کارگروه
2022
2023
2024