اطلاعات ثبت نام فقط سفارش / ارجاع / تجویز​​ 

ارائه دهندگان سفارش/ارجاع/ تجویز (ORPs) تنها ملزم به ارسال درخواست های خود از طریق PAVE (برنامه ارائه دهنده و اعتبارسنجی برای ثبت نام) هستند.​​ 

در اینجا یک ارائه پاورپوینت برای کمک به شما در راه اندازی یک برنامه ORP در سیستم PAVE ارائه شده است. همچنین روند بررسی درخواست را شرح می دهد.
​​ 

این نوع ثبت‌نام برای آن دسته از پزشکان یا متخصصان غیرپزشکی است که درخواست‌های خود را مستقیماً برای خدمات ارائه شده به Medi-Cal ارسال نمی‌کنند، اما در صورت سفارش، ارجاع یا تجویز اقلام یا خدمات برای ذینفعان Medi-Cal، باید در برنامه Medi-Cal ثبت‌نام کنند.​​ 

مقررات فدرال Medicaid 42 کد مقررات فدرال (CFR) بخش 455.410(b)، مقرر می دارد که «آژانس مدیکید ایالتی باید از کلیه پزشکان سفارش دهنده یا ارجاع دهنده یا سایر متخصصان ارائه دهنده خدمات تحت طرح ایالتی یا چشم پوشی از طرح بخواهد که به عنوان شرکت کننده ثبت نام کنند. ارائه دهندگان.” علاوه بر این، ایالت کالیفرنیا قوانینی را وضع کرده است که مطابق با مقررات جدید فدرال است. کد رفاه و مؤسسات (W&I)، بخش 14043.1 (b) و (o)، از 1 ژانویه 2013، اکنون نیاز به ثبت نام ارائه دهندگان سفارش، ارجاع و تجویز در برنامه Medi-Cal دارد.​​ 

بر اساس بولتن ارائه‌دهنده نظارتی منتشر شده در ژانویه 2013، DHCS رویه‌هایی را برای ثبت‌نام پزشکان و پزشکان غیرپزشکی که ملزم به ثبت‌نام در برنامه Medi-Cal برای صرفاً هدف یا سفارش، ارجاع یا تجویز اقلام یا خدمات هستند، ایجاد کرده است. ذینفعان Medi-Cal.​​ 

لطفاً توجه داشته باشید که این نوع ثبت‌نام به برنامه Medi-Cal اجازه نمی‌دهد تا خدماتی را که مستقیماً به ذینفعان Medi-Cal ارائه می‌شود، به ارائه‌دهنده سفارش‌دهنده، ارجاع یا تجویز کند. برای تعیین اینکه آیا واجد شرایط هستید یا نه، لطفاً بولتن ارائه‌دهنده نظارتی دقیق «الزامات Medi-Cal برای سفارش/ارجاع/تجویز فرم‌ها و رویه‌های ارائه‌دهندگان» را بخوانید.​​ 

شرایط لازم برای ثبت نام به عنوان ارائه دهنده سفارش / ارجاع / تجویز​​ 

1. پزشک یا غیر پزشک باید از نوع ارائه دهنده ای باشد که بتواند در برنامه Fee For Service Medi-Cal ثبت نام کند.​​ 
2. ارائه‌دهنده سفارش، ارجاع یا تجویز باید NPI فردی (نوع 1) خود را دریافت و ارسال کند. NPI سازمانی (نوع 2) قابل قبول نیست.​​ 
3. پزشک یا پزشک غیر پزشک باید از نوع تخصصی باشد که واجد شرایط سفارش، ارجاع و تجویز مطابق با قوانین ایالتی و قانون عمل پزشک یا غیرپزشک باشد.​​ 

مدارک مورد نیاز​​ 

مطمئن شوید که مدارک مورد نیاز فهرست شده در زیر را در صورت لزوم جمع آوری کرده اید تا با تکمیل درخواست PAVE، آنها را در PAVE آپلود کنید. لطفاً مطمئن شوید که اسناد آپلود شده زیر خوانا هستند.​​   

1. مجوز حرفه ای فعلی کالیفرنیا متقاضی یا ارائه دهنده (مجوز جیبی).​​ 
2. گواهینامه رانندگی یا کارت شناسایی صادر شده توسط ایالت (صادر شده در 50 ایالات متحده یا ناحیه کلمبیا) ارائه دهنده ای که فرم را امضا می کند. امضا باید از طرف متقاضی پزشک یا غیرپزشک باشد.​​ 
3. تاییدیه طرح ملی و سیستم شمارش ارائه دهنده (NPPES) برای هر شناسه ارائه دهنده ملی (NPI) که در بسته برنامه فهرست می کنید. اسناد قابل قبول NPI یکی از موارد زیر است: 1) نامه اعلان NPI از NPPES، 2) ایمیل اعلان NPI از NPPES، یا 3) نامه اعلان NPI یا ایمیل از سازمان تبادل فایل الکترونیکی (EFIO). توجه: نام و آدرس تجاری متقاضی یا ارائه‌دهنده در همه فرم‌ها باید دقیقاً با نام و محل تمرین در اعلان NPPES یا EFIO مطابقت داشته باشد. برای کسب اطلاعات در مورد نحوه درخواست NPI یا به روز رسانی اطلاعات خود در NPPES، از وب سایت Medi-Cal به نشانی www.medi-cal.ca.gov دیدن کنید و روی پیوند "NPI" کلیک کنید یا به https:// بروید. npiregistry.cms.hhs.gov/NPPESRegistry/NPIRegistryHome.do.​​    

پورتال PAVE​​ 

به ادامه مطلب بروید​​  PAVE​​  پورتال​​