رفتن به محتوای اصلی​​ 

بررسی اجمالی مجوز قبلی​​ 

ذینفعان Medi-Cal (بیماران) خدمات مراقبت های بهداشتی را از ارائه دهندگان پزشکی، داروخانه یا دندانپزشکی که در برنامه Medi-Cal ثبت نام کرده اند دریافت می کنند.  ارائه‌دهندگان باید از Medi-Cal مجوز دریافت کنند تا برخی از این خدمات را ارائه دهند و/یا پولی برای آنها پرداخت شود.  فرمی که ارائه دهنده برای درخواست مجوز استفاده می کند، مجوز قبلی (PA) نامیده می شود.  ارائه دهنده Medi-Cal شما می داند که چگونه و چه زمانی یک PA را تکمیل و ارسال کند.​​ 

PA توسط Medi-Cal استفاده می شود تا اطمینان حاصل شود که خدمات پزشکی، داروسازی یا دندانپزشکی لازم به گیرندگان Medi-Cal ارائه می شود و ارائه دهندگان به طور مناسب بازپرداخت می کنند.  PA اسناد محرمانه هستند و اطلاعات موجود در آنها توسط قوانین حریم خصوصی ایالتی و فدرال محافظت می شود.​​ 

پس از اینکه ارائه دهنده پزشکی، داروخانه یا دندانپزشکی شما یک PA را به Medi-Cal ارسال کرد، می تواند وضعیت آن را از طریق تلفن یا اینترنت بررسی کند.  اگر PA تایید شده باشد، ارائه دهنده شما به شما اطلاع خواهد داد.  در صورت تایید، اقدام دیگری لازم نیست.  اگر PA تایید نشد، و شما با تصمیم مخالف هستید، ممکن است بتوانید درخواست رسیدگی عادلانه برای تعیین اینکه آیا تصمیم باید تغییر کند یا خیر.  اطلاعات مربوط به حقوق شنوایی منصفانه شما به صورت آنلاین در صفحه وب Medi-Cal Fair Hearing موجود است.​​   

آخرین تاریخ اصلاح: 10/25/2022 2:59 PM​​