پرش به محتوا
خانه ارائه دهندگان و شرکا بایگانی جلسه کارگروه مراقبت بلندمدت مرکز مراقبت میان‌مدت CalAIM برای معلولین رشدی

بایگانی جلسه کارگروه مراقبت بلندمدت مرکز مراقبت میان‌مدت CalAIM برای معلولین رشدی

بازگشت به مرکز مراقبت‌های میان‌مدت CalAIM برای مراقبت‌های بلندمدت از معلولین رشدی - ورود

کارگروه ICF/DD Carve-In

بخش ۱۴۱۸۴.۲۰۱ قانون رفاه و نهادها (WIC) وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) و وزارت خدمات رشدی (DDS) را ملزم کرد تا یک کارگروه تشکیل دهند تا به انتقال خدمات مرکز مراقبت‌های میان‌مدت برای معلولین رشدی (ICF/DD) از سیستم ارائه خدمات Medi-Cal مبتنی بر هزینه در ازای خدمات (FFS) به سیستم ارائه مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal بپردازند. DHCS و DDS از مارس 2022 تا فوریه 2024، کارگروه ICF/DD را تشکیل دادند تا فرصتی برای ذینفعان فراهم کنند تا در مورد سیاست‌های DHCS و تلاش‌های عملیاتی آن در گنجاندن خدمات ICF/DD در مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal، همکاری کرده و بازخورد مشورتی ارائه دهند. 

شرکت‌کنندگان در کارگروه شامل نمایندگانی از مراکز منطقه‌ای، طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCPs)، خانه‌های ICF/DD و انجمن‌های وابسته، گروه‌های مصرف‌کننده و اتحادیه بین‌المللی کارکنان خدمات (SEIU) هستند. کارگروه ICF/DD بر مسائل خاص اعضای Medi-Cal دارای معلولیت‌های رشدی، خانه‌ها و ارائه دهندگان خدمات به این افراد تمرکز داشت.

اصول راهنمای درون‌ریزی

انتقال خدمات ICF/DD از FFS Medi-Cal به مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal به گونه‌ای طراحی شده است که برای اعضا بدون مشکل باشد. این به معنای عدم اختلال در دسترسی به مراقبت یا خدمات، انجام به موقع بررسی و تأیید خدمات توسط MCPها و همچنین پشتیبانی از برنامه‌ریزی مراقبتی اعضا بود. علاوه بر این، زیرساخت‌های موجود (مثلاً مراکز منطقه‌ای، مدل ICF/DD Home) برای افراد دارای معلولیت‌های رشدی، از جمله حمایت‌های قانون Lanterman و نقش‌ها و مسئولیت‌های مراکز منطقه‌ای، همچنان یکسان باقی مانده است. 

DHCS پیش‌نویس‌ها را به اشتراک گذاشته و ورودی‌هایی را از Workgroup در مورد موارد تحویلی زیر دریافت کرده است:

  • اطلاعیه های ارائه دهنده
  • اعلان های اعضای Medi-Cal
  • سند شیوه‌های نویدبخش ICF/DD/پرسش‌های متداول
  • تمام نامه‌های طرح که به عنوان الزامات MCPها عمل می‌کنند
  • راهنمای قرارداد ارائه دهنده استاندارد

جلسات کارگروه

2022

2023

2024