بررسی اجمالی مجوز قبلی
ذینفعان Medi-Cal (بیماران) خدمات مراقبتهای بهداشتی را از ارائه دهندگان خدمات پزشکی، داروسازی یا دندانپزشکی که در برنامه Medi-Cal ثبت نام کردهاند، دریافت میکنند. ارائه دهندگان خدمات درمانی برای ارائه و/یا دریافت هزینه برخی از این خدمات، باید از Medi-Cal مجوز دریافت کنند. فرمی که ارائه دهنده برای درخواست مجوز استفاده میکند، مجوز قبلی (PA) نامیده میشود. ارائه دهنده خدمات درمانی Medi-Cal شما میداند که چگونه و چه زمانی فرم PA را تکمیل و ارسال کند.
پزشکان متخصص توسط مدی-کال (Medi-Cal) برای اطمینان از ارائه خدمات پزشکی، دارویی یا دندانپزشکی لازم به گیرندگان مدی-کال و بازپرداخت مناسب هزینهها به ارائهدهندگان خدمات، مورد استفاده قرار میگیرند. اسناد محرمانه اسنادی هستند و اطلاعات موجود در آنها توسط قوانین حفظ حریم خصوصی ایالتی و فدرال محافظت میشود.
پس از اینکه ارائه دهنده خدمات پزشکی، داروخانه یا دندانپزشکی شما، گواهی تأیید پزشک (PA) را به Medi-Cal ارسال کرد، میتواند وضعیت آن را از طریق تلفن یا اینترنت بررسی کند. ارائه دهنده خدمات درمانی شما، در صورت تأیید درخواست، به شما اطلاع خواهد داد. اگر تایید شد، دیگر نیازی به اقدام دیگری نیست. اگر رأی دادگاه تأیید نشد و شما با این تصمیم مخالف بودید، میتوانید درخواست جلسه دادرسی عادلانه بدهید تا مشخص شود که آیا تصمیم باید تغییر کند یا خیر. اطلاعات مربوط به حقوق دادرسی عادلانه شما به صورت آنلاین در صفحه وب دادرسی عادلانه Medi-Cal موجود است.