Other Health Coverage
سایر پوشش های سلامت (OHC) به بیمه درمانی خصوصی اشاره دارد. خدمات ممکن است شامل طرح های تکمیلی پزشکی، دندانپزشکی، بینایی، داروسازی و/یا مدیکر (قسمت C و D) باشد.
موارد زیر OHC نیستند:
- برنامه های مراقبت مدیریت شده پزشکی (به عنوان مثال LA Care، Molina، و غیره)
- مدیکر بخش A و B
- نهادینه شده (کد OHC "I")
- Medi-Cal
مرکز پردازش OHC
مرکز پردازش OHC روشی را برای اعضا یا نمایندگان مجاز برای تغییر OHC برای ذینفعان Medi-Cal فراهم می کند.
گزارش سایر پوشش های بهداشتی
قوانین فدرال و ایالتی، ذینفعان Medi-Cal را ملزم می کنند که OHC را گزارش کنند تا مطمئن شوند که Medi-Cal آخرین راه حل است. هنگامی که Medi-Cal متوجه می شود که یک ذینفع دارای OHC است، سابقه Medi-Cal برای منعکس کردن OHC به روز می شود.
قبل از ارسال درخواست خود برای تغییر OHC، لطفاً شماره فهرست مشتری (CIN) ذینفع Medi-Cal و اطلاعات OHC را در دسترس داشته باشید. CIN نه نویسه اول شماره شناسایی است که در جلوی کارت شناسایی مزایای ذینفع (BIC) قرار دارد.
سایر فرم های پوشش سلامت
برای درخواست تغییرات در OHC یک عضو، لطفاً از فرم های زیر استفاده کنید یا با (800) 541-5555 یا (916) 636-1980 تماس بگیرید.
لطفاً حداکثر 72 ساعت کاری برای رسیدگی به درخواست شما فرصت دهید.
هشدار: فرمهای فعلی اضافه و حذف OHC به زودی با یک نسخه جدید و یکپارچه جایگزین خواهند شد. این فرم بهروزرسانیشده، قابلیتهای پیشرفتهای را برای سادهسازی فرآیند ارسال درخواستهای اضافه و حذف OHC ارائه میدهد. لطفاً برای آشنایی با تغییرات آتی ، راهنمای مرجع فرمهای جدید OHC را مرور کنید. تا زمان انجام انتقال، به ارسال درخواستها با استفاده از لینکهای موجود یا با تماس با شمارههای (800) 541-5555 یا (916) 636-1980 ادامه دهید.
اطلاعات تکمیلی
برای اطلاعات بیشتر، لطفا از گزینه های زیر انتخاب کنید: