Page Content
گزارش پرداخت WQIP از 2023 تا کنونی
بازگشت به صفحه وب SNF WQIP
گزارشهای پرداخت ۲۰۲۵
گزارش پرداخت نهایی SNF WQIP CY 2024
| 12/30/2025
| معیارهای ساعت کاری تعدیلشده بر اساس Acuity: ژانویه 1 ، 2024سپتامبر 30 ، 2024 ؛ اکتبر 1 ، 2024 - دسامبر 31 ، 2024 *لطفاً توجه داشته باشید که محدوده اندازهگیری معیارهای ساعت کار تعدیلشده بر اساس شدت بیماری، با استفاده از دو دوره اندازهگیری محاسبه و امتیازدهی شده است. معیار گردش مالی کارکنان: اکتبر 1 ، 2023 - سپتامبر 30 ، 2024 معیارهای بالینی MDS: ژوئیه 1 ، 2023 - ژوئن 30 ، 2024 *برای معیار درصد ساکنانی که وزن زیادی از دست میدهند: مدت اقامت طولانی، مراکز درمانی امتیاز بالاتری از دو گزینه زیر دریافت خواهند کرد: یکی بر اساس دوره کامل اندازهگیری PY 2 (جولای 1 ، 2023 - ژوئن 30 ، 2024) و دیگری بر اساس دوره اندازهگیری کوتاهتر (آوریل 1 ، 2024 - ژوئن 30 ، 2024). معیارهای بالینی مبتنی بر ادعا: ژانویه 1 ، 2024– دسامبر 31 ، 2024 معیار سهم نامتناسب Medi-Cal: ژانویه 1 ، 2024- دسامبر 31 ، 2024 معیار کامل بودن دادههای نژادی و قومی MDS: ژانویه 1 ، 2024- دسامبر 31 ، 2024
| PY2 (CY2024)
| DHCS فرم نهایی پرداخت روزانه SNF WQIP مربوط به CY2024 که در این گزارش آمده است را در تاریخ 29 دسامبر، 2025 برای طرحهای مراقبتهای مدیریتشده (MCP) ارسال کرد. نامه طرح جامع شماره ۲۵-۰۰۲ ، ارائه دهندگان خدمات درمانی چندوجهی (MCP) باید ظرف ۴۵ روز تقویمی از دریافت رسید پرداخت از DHCS یا ظرف ۳۰ روز تقویمی از دریافت ادعای بدون مغایرت از ارائه دهنده خدمات، هر کدام که دیرتر باشد، پرداختها را به مراکز درمانی انجام دهند. ارجاعات A و AA در این گزارش منعکس نشدهاند. MCPها میتوانند از طریق ... به اطلاعات استناد دسترسی پیدا کنند. داشبورد اقدامات اجرایی ایالتی CDPH تا در صورت لزوم، اصلاحاتی در پرداختها انجام شود.
|
گزارش های پرداخت 2024
گزارش پرداخت نهایی CY2023 WQIP
| 12/30/2024
| سنجههای ساعت کارمندی تنظیمشده با دقت: ۱ آوریل ۲۰۲۳ تا سپتامبر 30 ، 2023 متریک گردش کارکنان: آوریل 1 ، 2022تا سپتامبر 30 ، 2023 معیارهای بالینی MDS: ژوئیه 1 ، 2022– ژوئن 30 ، 2023 معیارهای بالینی مبتنی بر ادعا: ژانویه 1 ، 2023– دسامبر 31 ، 2023 متریک اشتراک نامتناسب Medi-Cal: ژانویه 1 ، 2023– دسامبر 31 ، 2023 معیار کامل بودن دادههای نژادی و قومی MDS: ژانویه 1 ، 2023– دسامبر 31 ، 2023 | PY1 (2023)
| DHCS گزارش پرداخت نهایی CY2023 SNF WQIP را برای سهامداران SNF در دسامبر 30 ، 2024 منتشر کرد و گزارش را در صفحه وب منتشر کرد. لطفاً توجه داشته باشید، DHCS نمایشگاههای روزانه نهایی CY 2023 SNF WQIP را به برنامههای مراقبت مدیریتشده (MCP) در دسامبر 20 ، 2024 ارسال کرد. به MCPها دستور داده شد تا ظرف 45 روز تقویمی پس از دریافت اسناد پرداخت از DHCS (یعنی فوریه 3, 2025) یا ظرف 30 روز تقویمی پس از دریافت ادعای خالص از ارائه دهنده، هر کدام که دیرتر باشد، به تسهیلات پرداخت کنند. علاوه بر این، استنادهای A و AA در این گزارش منعکس نشدهاند. MCPها به اطلاعات استناد A و AA ( داشبورد اقدامات اجرایی ایالتی CDPH) دسترسی دارند تا در صورت لزوم، تنظیمات پرداخت را انجام دهند. لطفاً سؤالات مربوط به امتیازات SNF WQIP یا برنامه عمومی را به SNFWQIP@dhcs.ca.gov ارسال کنید. لطفاً سوالات مربوط به پرداخت های SNF WQIP را به MCP Contacts ارسال کنید.
DHCS و پیمانکار آن، نرخهای تسهیلات را برای سه معیار مراقبت طولانیمدت (LTC) مبتنی بر ادعاها (SNF WQIP) برای سال برنامه (PY) 1 (2023) محاسبه کردند. این دادهها قرار بود در گزارش نهایی PY 1 به اشتراک گذاشته شوند، اما دادهها به موقع آماده نشدند تا به پرداختها مرتبط شوند.
صفحه گسترده معیارهای مراقبتهای طولانیمدت مبتنی بر ادعاها در SNF WQIP PY1 (2023) - نرخ مراکزشامل نرخهای سطح مرکز PY1 برای ویزیتهای سرپایی اورژانس به ازای هر 1000 روز اقامت طولانی مدت، عفونتهای مرتبط با مراقبتهای بهداشتی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند و معیارهای بستری مجدد 30 روزه پس از ترخیص که به طور بالقوه قابل پیشگیری هستند، میباشد و محدود به مراکز موجود در فهرست مراکز WQIP PY1 است.
لطفاً توجه داشته باشید، جدول معیارهای نرخ تسهیلات مراقبتهای طولانیمدت مبتنی بر ادعا SNF WQIP PY1 (2023) به عنوان یک گزارش اطلاعاتی تکمیلی منتشر شده است. علاوه بر این، DHCS در حال حاضر عملکرد PY 2 (2024) را در SNF WQIP اندازهگیری میکند.
|
CY2023 SNF WQIP خلاصه روزهای فهرست امکانات واجد شرایط SNF WQIP
| 7/31/2024
| N/A
| PY1 (2023)
| لطفاً به فهرست امکانات واجد شرایط SNF WQIP CY2023 برای (1) NPIهایی که DHCS برای تسهیلات واجد شرایط از اوت 1 ، 2024 برای SNF WQIP PY 1 (2023) در پرونده دارد، مراجعه کنید (به برگه اول مراجعه کنید). لطفاً توجه داشته باشید، این فهرست نهایی شده است و در گزارش پرداخت نهایی سال برنامه آینده (PY) 1 (2023) برای SNF WQIP گنجانده خواهد شد. (2) فهرستی از روزهای قراردادی و غیر قراردادی WQIP از ماه می 9 ، 2024 (به برگه دوم و سوم مراجعه کنید).
NPIها برای پرداخت موقت SNF WQIP 2023 از دادههای مجوز CDPH در دسترس عموم بهدست آمدند. همه تسهیلات باید تأیید کنند که NPIها و شناسههای دسترسی و اطلاعات به مراقبتهای بهداشتی (HCAI) برای هر تاریخ خدمات 2023 فهرست شدهاند. اگر NPI فعلی یا قبلی شما در فهرست امکانات واجد شرایط SNF WQIP روزهای خلاصه CY2023 SNF WQIP فهرست نشده است، لطفاً به صندوق ورودی DHCS SNFWQIP به آدرس SNFWQIP@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید و فرم ارائه شده در پاسخ خودکار را تکمیل کنید. توجه داشته باشید که اگر یک NPI نادرست همراه با همه NPIهای صحیح فهرست شده باشد، دلیلی برای ارتباط با DHCS از طریق ایمیل وجود ندارد. لطفا توجه داشته باشید، فقط یک فرم برای هر تسهیلات ارسال کنید. |
پرداخت های میان دوره دوم CY 2023 SNF WQIP
| 6/27/2024
| معیارهای تعیین شده کارکنان: آوریل 2023-سپتامبر 2023
گردش پرسنل: آوریل 2022-سپتامبر 2023 (شامل نگاه به گذشته و فصل های آینده)
معیارهای بالینی MDS: جولای 2022 - ژوئن 2023
| PY1 (2023)
| پرداختهای موقت بر اساس دادههای استناد AA/A از وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) برای سال 2023 (برای هر گونه تاریخ نقض که به طور جزئی یا کامل در CY 2023 رخ داده است) تنظیم میشود. تنظیمات پرداخت های میان دوره ای بر اساس استنادات AA/A باز و بسته انجام شده است. اگر تسهیلات دارای استناد AA باز یا بسته باشد، پرداخت موقت صفر خواهد بود. اگر تسهیلات دارای استناد A باز یا بسته باشد، پس از انجام سایر محاسبات، پرداخت 40 درصد کاهش می یابد. پرداخت موقت دوم در CY 2023 SNF WQIP Second Interim Payments موجود است. DHCS بعداً در سال 2024 دستورالعملهایی را برای MCPها منتشر میکند تا پرداختهای نهایی را به SNFها بر اساس سنجههای CY 2023 SNF WQIP-Eligible گزارششده به انبار داده DHCS تا ژوئن 30 ، 2024 و نمرات نهایی برای همه معیارهای SNF WQIP از جمله معیارهای بالینی SNF WQIP، اندازهگیریهای بالینی اندازهگیری اضافه کاری کارکنان، اندازهگیریهای بالینی تعیین تکلیف کارکنان، منتشر کند. معیارهای بالینی مبتنی بر ادعا، معیار سهم نامتناسب Medi-Cal، و معیار کامل بودن داده های نژادی و قومی MDS.
DHCS آگاه است که برخی از تأسیسات با MCPها برای رفع اختلافات فنی در روزهای گزارش شده به انبار داده کار می کنند.
|
پرداخت های موقت CY 2023 SNF WQIP
| 3/29/2024
|
معیارهای تعیین شده کارکنان:
آوریل 2023-سپتامبر 2023
گردش پرسنل: آوریل 2022-سپتامبر 2023 (شامل نگاه به گذشته و فصل های آینده)
معیارهای بالینی MDS: جولای 2022 - ژوئن 2023
| PY1 (2023)
| DHCS دستورالعملهای پرداخت برنامه مراقبت مدیریتشده Medi-Cal (MCP) را برای پرداختهای موقتی سال ۲۰۲۳ (CY) نیروی کار و برنامه تشویقی کیفیت (WQIP) مرکز پرستاری ماهر (SNF) منتشر کرده است. بر اساس روزهای واجد شرایط SNF WQIP که توسط MCPها به انبار داده DHCS برای CY 2023 گزارش شده است، دو پرداخت موقت انجام می شود. پرداخت اول براساس دادههای گزارششده تا دسامبر 31 ، 2023 ، و پرداخت دوم براساس دادههای گزارششده تا مارس 31 ، 2024 است. این پرداختها با نمرات معیارهای ساعت کارمندی تعدیلشده با دقت، متریک جابجایی کارکنان و معیارهای بالینی حداقل مجموعه داده (MDS) تعیین میشوند. مبالغ پرداخت و اطلاعات اضافی برای هر تسهیلات در CY 2023 SNF WQIP Interim Payments موجود است. MCPها موظفند تمام پرداختها را حداکثر تا 45 روز پس از دریافت اسناد پرداخت از DHCS به تسهیلات توزیع کنند. نمایشگاه پرداخت برای اولین پرداخت در مارس 29 ، 2024 و برای پرداخت دوم در ژوئن 21 ، 2024 ارسال شد.
پرداخت دوم برای محاسبه بهروزرسانیهای دادههای روز تخت واجد شرایط SNF WQIP و/یا اصلاحات NPI انجام میشود. فقط برای پرداخت دوم، MCPها برای صدور پرداخت به SNFها هدایت می شوند، اگر نسبت به اولین پرداخت (در صورت وجود)، حداقل 10000 دلار دلار اضافی به دلیل یک SNF خاص باشد.
|
آخرین تاریخ اصلاح: 1/9/2026 4:19 PM