گزارش های استثنای دندانپزشکی ذینفع
بازگشت به صفحه مراقبت های مدیریت شده دندان
برای اطلاعات بیشتر در مورد فرآیند استثنای دندانپزشکی ذینفع (BDE)، که به ذینفع اجازه میدهد در صورت عدم امکان تعیین وقت ملاقات با ارائهدهنده MCP دندانپزشکی، درخواست انصراف از طرح مراقبتهای مدیریتشده دندانپزشکی (MCP) مدیکل و انتقال به طرح پرداخت در ازای خدمات را بدهد، لطفاً به صفحه استثنای دندانپزشکی ذینفع - اعضا مراجعه کنید.
طبق بخش 14089.09 قانون رفاه و نهادها (WIC)، اداره خدمات درمانی (DHCS) مسئول پردازش و گزارش درخواستهای معافیت دندانپزشکی دریافت شده برای اعضای MCP دندانپزشکی Medi-Cal در شهرستان ساکرامنتو است.
به عنوان بخشی از شرایط و ضوابط ویژه (STC) معافیت 1915(b) طرح Medi-Cal پیشرو و نوآور کالیفرنیا (CalAIM)، DHCS یک ارزیابی برابری برای ارزیابی عملکرد (میزان استفاده) از طرحهای مراقبتهای مدیریتشده دندانپزشکی (MCP) شهرستان ساکرامنتو در مقایسه با سیستم ارائه خدمات دندانپزشکی به ازای هزینه (FFS) در سطح ایالت انجام داد. بر اساس ارزیابیها، اعضایی که در طرحهای DMC ثبتنام کرده بودند، میتوانستند از دسامبر 2023 تا ژوئن 2025 در FFS ثبتنام کنند، تا زمانی که قراردادهای جدید DMC در ژوئیه 1 ، 2025 اجرا شوند.
در این دوره، اعضا ملزم به ارائه درخواست استثنای دندانپزشکی ذینفع برای انتقال از DMC به FFS نبودند. در نتیجه، تا زمان اجرای قراردادهای جدید دندانپزشکی MCP در ماه ژوئیه 1 ، 2025 ، هیچ گزارش BDE ارائه نشد.
گزارش های BDE
2026
2025
2023
ژانویه
فوریه
مارس
آوریل
ماه می
ژوئن
جولای
اوت
سپتامبر
اکتبر
نوامبر
2022
ژانویه
فوریه
مارس
آوریل
ماه می
ژوئن
جولای
اوت
سپتامبر
اکتبر
نوامبر
دسامبر
سه ماهه 1
سه ماهه 2
سه ماهه 3
سه ماهه 4
2021
ژانویه
فوریه
مارس
آوریل
ماه می
ژوئن
جولای
اوت
سپتامبر
اکتبر
نوامبر
دسامبر
سه ماهه 1
سه ماهه 2
سه ماهه 3
سه ماهه 4
2020
ژانویه
فوریه
مارس
آوریل
مه
ژوئن
ژوئیه
اوت سپتامبر
اکتبر { نوامبر
دسامبر
سه ماهه اول
سه
ماهه دوم سه ماهه سوم{ سه ماهه چهارم
2019
ژانویه
فوریه
مارس
آوریل
ماه می
ژوئن
جولای
اوت
سپتامبر
اکتبر
نوامبر
دسامبر
سه ماهه 1
سه ماهه 2
سه ماهه 3
سه ماهه 4
2018
2017
فوریه
مارس
آوریل
ماه می
ژوئن
جولای
اوت
سپتامبر
اکتبر
نوامبر
دسامبر
سه ماهه 1
سه ماهه 2
سه ماهه 3
سه ماهه 4
2016
ژانویه
فوریه
مارس
آوریل
مه
ژوئن
ژوئیه
اوت
سپتامبر
} اکتبر
نوامبر
دسامبر
سه ماهه اول
cph0} سه ماهه دوم
سه ماهه سوم
سه ماهه چهارم