خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه
خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه - قبلاً "مراقبتهای بهداشتی روزانه بزرگسالان"
خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه (CBAS) در تاریخ 1 آوریل، 2012 ، تحت معافیت اصلاحات مراقبتهای بهداشتی کالیفرنیا (California Bridge to Health Care Reform) لازمالاجرا شد (بخشهای مرتبط با خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه را جستجو کنید). CBAS در بخش 1115(a) معافیت مدیکید کالیفرنیا، با عنوان Medi-Cal 2020، گنجانده شده است. معافیت 1115(a) در تاریخ 3 و 4 دسامبر توسط مراکز خدمات درمانی و پزشکی (CMS) تأیید شد و 30 2015تا 5 و 6 دسامبر لازمالاجرا 31 2020بود. DHCS در تاریخ 7 و 8 دسامبر از CMS برای تمدید 12 ماهه معافیت تأییدیه دریافت 29 2020کرد. در حال حاضر، معافیت 1115(a) برای یک دوره 5 ساله دیگر با عنوان CalAIM تمدید میشود که از دسامبر 29 ، 2021 تا دسامبر 31 ، 2026 لازمالاجرا است.
انتقال اختیارات CBAS
DHCS با اداره سالمندان کالیفرنیا (CDA) همکاری میکند تا پوشش مزایای CBAS از بخش 1115 CalAIM را به اصلاحیه طرح ایالتی (SPA) 1915(i) برای دوره بعدی معافیت منتقل و تقویت کند.
بر اساس ارزیابی DHCS از اختیارات فدرال موجود، این وزارتخانه تشخیص داد که اختیارات SPA مصوب 1915(i) بهینه است زیرا:
- خدمات تحت پوشش مجوز SPA 1915(i) به عنوان حق بیمه در طرح ایالتی Medicaid در نظر گرفته میشوند.
- افرادی که در حال حاضر تحت مجوز 1115 واجد شرایط دریافت CBAS هستند، تحت پوشش مجوز 1915(i) SPA نیز واجد شرایط دریافت CBAS باقی خواهند ماند.
- یک انتقال یکپارچه برای طرحها و ارائهدهندگان مراقبتهای مدیریتشده وجود خواهد داشت، زیرا CBAS (از طریق یک ارائهدهنده CBAS یا CBAS غیرمرتبط) همچنان در سراسر ایالت پوشش داده میشود و از طریق مراقبتهای مدیریتشده Medicaid و طرح پرداخت به ازای خدمات ارائه میشود.
- ادامه الزامات خدمات فدرال در منزل و جامعه (HCBS) (به عنوان مثال، قانون محیط، تعیین واجد شرایط بودن، برنامهریزی درمان فرد محور) که در حال حاضر تحت مجوز 1115 اعمال میشوند، حفظ خواهد شد.
تعامل با ذینفعان
برای ارتقای شفافیت و فراهم کردن فرصتهایی برای ارائه نظرات، DHCS و CDA وبینارهای اطلاعرسانی برگزار خواهند کرد و همچنین پیشنویس درخواست 1915(i) SPA را برای یک دوره 30 روزه اظهار نظر عمومی و اطلاعرسانی قبیلهای ارائه خواهند داد.
DHCS پس از هر وبینار، اسلایدها را در این صفحه وب منتشر خواهد کرد. برای مشاهده مطالب مربوط به جلسه به این بخش مراجعه کنید.
پاسخی سریع برای سوالات متداول پیدا کنید.
سوالات مربوط به دوره گذار
لطفا سوالات خود در مورد انتقال اختیارات CBAS را به آدرس CBASTransition@dhcs.ca.gov ارسال کنید.
خدمات CBAS
CBAS خدماتی را به سالمندان واجد شرایط و/یا بزرگسالان دارای معلولیت ارائه میدهد تا توانایی بهینه آنها را برای مراقبت از خود بازیابی یا حفظ کند و بستری شدن نامناسب یا نامطلوب شخصی را به تأخیر بیندازد یا از آن جلوگیری کند.
خدمات CBAS عبارتند از:
- ارزیابی فردی؛
- خدمات پرستاری حرفه ای؛
- درمان های فیزیکی، شغلی و گفتار درمانی؛
- خدمات سلامت روان؛
- فعالیت های درمانی؛
- خدمات اجتماعی؛
- مراقبت شخصی؛
- یک وعده غذایی؛
- مشاوره تغذیه؛
- حمل و نقل به محل سکونت شرکت کننده و مرکز CBAS و از آنجا.
CBAS جایگزین خدمات مراقبت روزانه بزرگسالان (ADHC) شد که یک مزیت اختیاری تحت برنامه Medi-Cal تا فوریه 29 ، 2012 بود.
CBAS یک طرح مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal است که برای افراد واجد شرایط Medi-Cal که در طرح مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal ثبتنام کردهاند، در دسترس است. واجد شرایط بودن برای شرکت در CBAS توسط طرح مراقبت مدیریتشده Medi-Cal ذینفع تعیین میشود. سایر ذینفعان Medi-Cal که واجد شرایط ثبت نام در طرح مراقبتهای مدیریتشده Medi-Cal نیستند، در صورت واجد شرایط شناخته شدن از طریق دفتر میدانی Medi-Cal در لسآنجلس یا نماینده آن، میتوانند CBAS دریافت کنند.
با ما تماس بگیرید
لطفا سوالات خود در مورد CBAS/ADHC را به آدرس CBASCDA@aging.ca.govارسال کنید.
آخرین خبرها
- تخصیص بودجه CBAS Prop 56
- صفحه اصلی DHCS-آخرین اخبار
- Medi-Cal Managed Care- وب سایت
- Medi-Cal 2020: CBAS
اطلاعات ذینفع CBAS
- فهرست راهنمای طرح سلامت مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
- درخواست ذینفع Medi-Cal برای استماع منصفانه
اطلاعات انتقال ADHC
الزامات برنامه CBAS
- شرایط و ضوابط ویژه معافیت CBAS (STC) به بندهای 19 تا 30 (صفحات 25 تا 40) از STC مراجعه کنید. و پیوست H (صفحات ۱۳۶-۱۴۵) برای اطلاعات مربوط به CBAS.
- قرارداد تسویه حساب دارلینگ وی داگلاس