مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
Medi-Cal Managed Care مراقبت های بهداشتی با کیفیت بالا، در دسترس و مقرون به صرفه را از طریق سیستم های ارائه مراقبت مدیریت شده ارائه می دهد.
قراردادهای مراقبتهای مدیریتشدهی Medi-Cal برای خدمات مراقبتهای بهداشتی از طریق شبکههای مستقر سیستمهای مراقبتی سازمانیافته، که بر مراقبتهای اولیه و پیشگیرانه تأکید دارند، منعقد میشود. طرحهای مراقبت مدیریتشده، استفادهای مقرونبهصرفه از منابع مراقبتهای بهداشتی هستند که دسترسی به مراقبتهای بهداشتی را بهبود میبخشند و کیفیت مراقبت را تضمین میکنند.
امروزه، تقریباً ۱۵.۲ میلیون عضو Medi-Cal در تمام ۵۸ شهرستان، مراقبتهای بهداشتی خود را از طریق پنج مدل اصلی مراقبتهای مدیریتشده دریافت میکنند: دو طرح، سیستمهای بهداشتی سازماندهیشده شهرستانی (COHS)، مراقبتهای مدیریتشده جغرافیایی (GMC)، مدل منطقهای (RM) و تکطرح. ارائه دهندگان خدمات درمانی Medi-Cal که مایل به ارائه خدمات به ثبت نام کنندگان در طرح مراقبت های مدیریت شده هستند، باید در شبکه ارائه دهندگان طرح مراقبت های مدیریت شده شرکت کنند.
موضوعات داغ
- مراکز مراقبت اجتماعی: جعبه ابزاری برای طرحها و ارائه دهندگان CalAIM
- بهروزرسانی تدارکات طرح مراقبتهای مدیریتشده تجاری مدی-کال (MCP)
- منابع برای اعضای مراقبت مدیریت شده تحت تأثیر آتش سوزی های جنوب CA
- منابع برای اعضای تحت پوشش مراقبتهای مدیریتشده که تحت تأثیر آتشسوزیهای جنوب کالیفرنیا قرار گرفتهاند - انعطافپذیریهای معافیت 1135
- انعطافپذیری برای اطمینان از ثبات سیستم تحویل پس از حمله سایبری به تغییر مراقبتهای بهداشتی
- اطلاعات تغییر مدل شهرستان طرح مراقبت مدیریت شده
- تدارکات طرح مراقبت مدیریت شده (MCP) - نامه پشتیبانی شهرستان
- انتقال مراقبت مدیریت شده شهرستان به طرح محلی: دستورالعمل نامه قصد
- پرداخت های مستقیم
- برنامه خانه های سلامت
- مراقبت تسکینی و SB 1004
- برنامه تشویقی سلامت رفتاری دانش آموزان (SBHIP)
- برنامه کسر کیفیت و تشویقی
برای افراد
- شبکه اطلاعات ارائه دهنده (PIN)
- تداوم مراقبت
- فهرست برنامه سلامت
- دفتر بازپرس
- مدارک درخواست معافیت پزشکی
برای طرح های سلامت
اطلاعات تماس
منابع و اطلاعات
- CalAIM بخش 1115 تظاهرات و 1915 (ب) چشم پوشی
- قرارداد با Kaiser Permanente
- قابلیت همکاری
- گروه مشاوره مراقبت مدیریت شده (MCAG)
- Managed Care Boilerplate Contracts
- نقشه شهرستان مراقبت مدیریت شده (PDF)
- برگه اطلاعات مدل های مراقبت مدیریت شده (PDF)
- نظارت بر مراقبت مدیریت شده
- فهرست مرجع کد کمکهای مراقبتی مدیریتشده
- داشبورد عملکرد مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
- جوایز کیفیت مراقبت مدیریت شده Medi-Cal
- درخواست مراقبت مدیریت شده Medi-Cal برای پیشنهاد شماره 20-10029