خانه خدمات گزینه‌های مراقبت طولانی‌مدت (گزینه‌های خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه) قانون تخصیص‌های تلفیقی ۲۰۲۳

برنامه انتقال جامعه کالیفرنیا

در دسامبر 29، 2022، رئیس جمهور قانون تخصیص بودجه تلفیقی 2023 (CAA) را امضا و به قانون تبدیل کرد. این قانون تمدید طرح «پول از شخص پیروی می‌کند» (MFP) (معروف به گذارهای اجتماعی کالیفرنیا (CCT)) را مجاز دانست و بودجه اضافی را برای سال‌های 2024 تا 2027 اختصاص داد. در پاسخ، اجازه داده شده است که انتقال CCT تا دسامبر 31، 2027 ادامه یابد.

برنامه انتقال جامعه کالیفرنیا

در ژانویه ۲۰۰۷، به اداره خدمات مراقبت‌های بهداشتی کالیفرنیا (DHCS) کمک هزینه ویژه فدرال شماره 1LICMS300149 برای اجرای طرح «پول از شخص پیروی می‌کند» (MFP) که با عنوان «گذارهای اجتماعی کالیفرنیا» (CCT) شناخته می‌شود، اعطا شد.
DHCS برای اجرای برنامه CCT با سازمان‌های اصلی (LO) تعیین‌شده CCT همکاری می‌کند. افرادی واجد شرایط این برنامه هستند که دارای معلولیت جسمی و/یا روانی باشند و به مدت ۶۰ روز متوالی یا بیشتر (مثلاً با حداقل ۱ روز خدمات تحت پوشش Medi-Cal) در یک مرکز مراقبت‌های بهداشتی دارای مجوز ایالتی اقامت داشته باشند. هیچ محدودیت سنی برای این برنامه وجود ندارد.

خدمات CCT LO

استخدام یا عقد قرارداد با هماهنگ‌کنندگان انتقال که مستقیماً با افراد داوطلب و واجد شرایط، شبکه‌های حمایتی و ارائه‌دهندگان خدمات کار می‌کنند تا انتقال ذینفعان از مراکز به محیط‌های اجتماعی مورد نظرشان را تسهیل و نظارت کنند.
ارزیابی‌هایی را برای تعیین سطح مراقبت شرکت‌کننده انجام دهید.
خدمات پشتیبانی شخص محور را اجرا کنید.
برای شناسایی و هماهنگ کردن خدمات موجود برای شرکت کنندگان از چندین سیستم تحویل با هدف حفظ امنیت شرکت کننده در خانه و جامعه خود و ارائه ارجاع به خدمات پشتیبانی اضافی (در صورت نیاز) کار کنید.

برای لیستی از LOهای CCT فعلی و مناطق خدماتی آنها به پیوند زیر مراجعه کنید.

سازمان‌های رهبری انتقال جامعه کالیفرنیا

برنامه‌ی انتقال اجتماعی کالیفرنیا با بودجه‌ی ایالتی – مانند – آخرین مهلت ثبت‌نام شرکت‌کنندگان با استفاده از این معیار، دسامبر 31، 2025است.

در ژوئیه 27 ، 2021 ، لایحه مجلس (AB) 133 به قانون تبدیل شد.

تصویب AB 133 اجازه اجرای برنامه‌ای شبیه به CCT با بودجه ایالتی را می‌دهد که به دلیل اصلاحیه فدرال در قانون مجوزدهنده «پول از شخص پیروی می‌کند» (MFP) نامعتبر شده بود. AB 133 با کاهش مدت زمان اقامت مورد نیاز در یک مرکز بستری از 90 به 60 روز، قانون ایالتی را با قانون اصلاح‌شده فدرال همسو می‌کند. این برنامه که با بودجه ایالتی و شبیه به CCT است، به سازمان‌های پیشرو CCT اجازه می‌دهد تا خدمات انتقالی را به ذینفعان Medi-Cal که هنوز معیارهای واجد شرایط بودن اقامت MFP فدرال را برآورده نکرده‌اند، ارائه دهند تا به کاهش مدت زمانی که ذینفعان باید در طول وضعیت اضطراری بهداشت عمومی (PHE) کووید-۱۹ در یک موسسه بمانند، کمک کند. 24 ساعت تا 60 روز در یک مرکز پزشکی با حداقل 1 روز خدمات درمانی Medi-Cal، فرد را واجد شرایط دریافت CCT با بودجه ایالتی می‌کند.

بر اساس بخش 14196.2(c) از قانون رفاه و مؤسسات کالیفرنیا (WIC)، از اول ژانویه 1 ،2026 وزارت خدمات درمانی (DHCS) ثبت نام ذینفعان Medi-Cal را که قبلاً واجد شرایط برنامه مشابه CCT با بودجه ایالتی بودند، متوقف خواهد کرد. علاوه بر این، از تاریخ 3 و 1 42027 ژانویه، DHCS ارائه خدمات برای برنامه‌ای مشابه CCT که توسط دولت تأمین مالی می‌شود را متوقف خواهد کرد.

با توجه به این تغییر سیاست، آخرین تاریخی که یک LO باید ذینفعان Medi-Cal را تحت الزامات برنامه CCT-Like با بودجه ایالتی ثبت نام می‌کرد، دسامبر 31 ، 2025 است.
برای اطلاعات بیشتر، با بخش سیستم‌های یکپارچه مراقبت از طریق ایمیل California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.

فرآیند درخواست CCT LO

DHCS در حال تغییر روند بررسی درخواست‌های جدید CCT LO است. این دپارتمان حجم زیادی از درخواست‌ها را از ارائه‌دهندگان علاقه‌مند دریافت می‌کند و برخی از مناطق ایالت نسبت به سایر مناطق، علاقه بیشتری به این موضوع نشان می‌دهند. برای اطمینان از برآورده شدن نیازهای هماهنگی مراقبت از ذینفعان در سراسر ایالت، DHCS درخواست‌های ارائه‌دهندگانی را که علاقه‌مند به خدمت‌رسانی به مناطقی از ایالت هستند که در حال حاضر از خدمات کمتری برخوردارند، در اولویت قرار می‌دهد.

DHCS برای هر گونه ناراحتی که ممکن است این توسعه ایجاد کند عذرخواهی می کند و مشتاقانه منتظر همکاری با سازمان شما در آینده است.

اگر علاقه‌مند به تبدیل شدن به یک LO تایید شده CCT هستید، لطفاً ایمیلی حاوی تمایل خود به California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov ارسال کنید. ایمیل باید شامل اطلاعات زیر باشد اما محدود به آنها نیست:

نام CCT LO
محل CCT LO (شهر و شهرستان)
منطقه تحت پوششی که CCT LO قصد دارد به آن خدمت کند (شهرها و شهرستان ها)
شخص تماس

پس از بررسی درخواست و مشخص شدن نیاز به یک CCT LO در یک منطقه جغرافیایی خاص، تیم DHCS شما را از مراحل بعدی مطلع خواهد کرد. تمام سوالات مربوط به درخواست را می‌توان به California.CommunityTransitions@dhcs.ca.gov ارسال کرد.

پشتیبانی های جامعه

حمایت‌های اجتماعی خدماتی هستند که طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP) مدی-کال برای رفع نیازهای اجتماعی مرتبط با سلامت اعضای مدی-کال، کمک به آنها برای زندگی سالم‌تر و جلوگیری از سطوح بالاتر و پرهزینه‌تر مراقبت از آنها استفاده می‌کنند. این موارد عبارتند از:

تسهیلات پرستاری (NF) انتقال/انحراف امکانات زندگی کمکی
خدمات انتقال جامعه / انتقال تسهیلات پرستاری به خانه
انواع دیگر خدمات مبتنی بر جامعه

واجد شرایط بودن:

یک عضو می تواند هم برای برنامه CCT و هم برای حمایت اجتماعی انتقال/انحراف تسهیلات پرستاری واجد شرایط باشد.
یک عضو نمی تواند هر دو را همزمان دریافت کند.

رابطه CCT با خدمات انتقال به جامعه/انتقال از مرکز پرستاری به خانه:

یک عضو می تواند هم برای برنامه CCT و هم برای حمایت جامعه انتقال جامعه واجد شرایط باشد، اما نمی تواند هر دو را همزمان دریافت کند.

For additional information regarding Community Supports, please visit Enhanced Care Management and Community Supports Webpage.

اسناد پروژه CCT

نمای کلی کد خدمات CCT
- این سند یک نمای کلی از خدمات CCT، نرخ‌ها و کدهای صورت‌حساب مورد نیاز برای ارسال ادعاها برای بازپرداخت ارائه می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این نمای کلی، لطفاً با استفاده از اطلاعات تماس موجود در بالا با بخش مراقبت طولانی مدت تماس بگیرید.
نامه های خط مشی و راهنمایی CCT