روش بازپرداخت فعلی، یک سیستم نرخ ثابت احتمالی را فراهم می‌کند که در آن مراکز درمانی بر اساس مجوز به دسته‌هایی تقسیم می‌شوند و سپس، به استثنای مراکز سطح B با بخش‌های مجزا، گروه‌های همتا بر اساس سطح مراقبت، منطقه جغرافیایی و/یا اندازه تخت دسته‌بندی می‌شوند. نرخ‌های هر دسته و گروه همتا بر اساس گزارش هزینه پایانی سالانه یا دوره مالی هر مرکز تعیین می‌شود. تمام هزینه‌های گزارش‌شده بر اساس حسابرسی‌های هزینه‌های گزارش‌شده انجام‌شده توسط برنامه حسابرسی و تحقیقات وزارتخانه تعدیل می‌شوند. سپس هزینه‌های تعدیل‌شده با استفاده از عوامل به‌روزرسانی مختلف، برای سال مالی آتی پیش‌بینی می‌شوند.​​ 

هزینه‌های تعدیل‌شده به چهار دسته تقسیم می‌شوند: (1) هزینه‌های ثابت، که شامل بهره، استهلاک، بهبود ملک اجاره‌ای و اجاره می‌شود. (2) مالیات بر دارایی. (3) کار؛ و (4) تمام هزینه های دیگر. سپس کارکنان واحد بازپرداخت مراقبت بلندمدت، شاخص‌های اقتصادی تعیین‌شده را برای به‌روزرسانی هزینه‌ها از اواسط دوره گزارش تسهیلات تا اواسط سال نرخ Medi-Cal، که از 1 اوت تا 31 ژوئیه ادامه دارد، ایجاد یا استفاده می‌کنند.​​ 

هزینه های ثابت​​ 

هزینه های ثابت که معمولاً 10.5 درصد از کل هزینه ها را تشکیل می دهند، با توجه به اینکه این هزینه ها سال به سال نسبتاً ثابت هستند، به روز نمی شوند. به طور خاص، برنامه های استهلاک تا حد زیادی بدون تغییر است، و در حالی که اجاره نامه ها اغلب دارای بندهای پله برقی هستند، بهره وام ها هر سال به دلیل استهلاک کاهش می یابد.​​ 

مالیات بر دارایی​​ 

مالیات بر دارایی، که تنها حدود 0.5 درصد از کل هزینه ها را نشان می دهد، مطابق با گزاره 13، سالانه 2 درصد به روز می شود.​​ 

هزینه های کار​​ 

هزینه های نیروی کار، که شامل حقوق، دستمزد و مزایا می شود، اکثریت هزینه های عملیاتی مرکز مراقبت بلندمدت را تشکیل می دهد و معمولاً حدود 65 تا 70 درصد از کل هزینه ها را تشکیل می دهد. عامل به روز رسانی برای نیروی کار توسط کارکنان شعبه توسعه نرخ با استفاده از هزینه های نیروی کار گزارش شده توسط تسهیلات ایجاد می شود.​​ 

تمام هزینه های دیگر​​ 

هزینه‌های باقیمانده، دسته «سایر هزینه‌ها»، معمولاً حدود ۲۴ درصد از کل هزینه‌ها را تشکیل می‌دهد و با استفاده از شاخص قیمت مصرف‌کننده کالیفرنیا به‌روزرسانی می‌شود.​​ 

هزینه های قابل انتساب به دستورات فدرال و ایالتی​​ 

هزینه هایی که در نتیجه هر دستور فدرال یا ایالتی جدید متحمل می شوند به هزینه های به روز شده اضافه می شوند تا به هزینه پیش بینی شده نهایی برسند.​​ 

بازگشت به شاخص بازپرداخت مراقبت طولانی مدت​​