Intermediate Care Facilities – Developmentally Disabled, Habilitative and Nursing
Reimbursement rates for Intermediate Care Facilities, Developmentally Disabled (ICF/DD), Habilitative (ICF/DD-H), and Nursing (ICF/DD-N) are updated annually using an unfrozen, peer-grouped, cost-based rate methodology in accordance with Attachment 4.19-D of the California Medicaid State Plan. Facilities are classified into peer groups by level of care and bed size. The reimbursement rates for each peer group are established at the 65th percentile of the group’s projected costs based on the most recent reported and audited cost data adjusted for inflation, plus the projected cost of complying with new state or federal mandates (such as state minimum wage increases) and the Quality Assurance Fee (QAF). Effective August 1, 2022, the former Proposition 56 Supplemental Payments have transitioned to be included as part of the unfrozen, cost-based rate.
در پاسخ به افزایش فشار هزینههای ناشی از اضطراری بهداشت عمومی COVID-19 (PHE)، DHCS این تسهیلات را با افزایش نرخ موقت COVID-19 PHE معادل 10 درصد از نرخهای روزانه 2019-2020 خود برای مدت PHE، همانطور که در اصلاحیه طرح ایالتی 20-0024 تصویب شد، ارائه کرد.
مطابق با لایحه 184 سنا (فصل 47، اساسنامه 2022)، که اصلاحیه کد رفاه و مؤسسات § 14105.075، DHCS در حال ایجاد مقررات بی ضرر برای تاریخ های خدمات پس از پایان اعلام شده PHE در اصلاحیه مصوب 22-0061 طرح دولتی است. مقررات بی ضرر مقرر می کند که پس از آخرین روز PHE، تسهیلات بیشتر از:
را دریافت خواهند کرد.
- نرخ منجمد نشده و مبتنی بر هزینه همانطور که در بالا توضیح داده شد، یا
- نرخ کل بازپرداخت در آخرین روز PHE، شامل افزایش نرخ موقت PHE COVID-19.
بازپرداخت ICF/DD از مبنای نرخ سال آگوست تا ژوئیه به نرخ سال تقویمی تغییر کرد، که در ژانویه 1 ، 2024 ، همانطور که در اصلاحیه طرح ایالتی 23-0032 تصویب شد.
لطفاً برای الزامات مربوط به MCPها، نامه همه طرح زیر را ببینید:
نرخهای ۲۰۲۶ سال میلادی
مطالعه نرخ CY 2026
سند زیر شامل مدل نهایی نرخهای ICF-DD (H/N) CY 2026 مطابق با طرح ایالتی مدیکید کالیفرنیا (پیوست 4.19-D) است.
نامه سیاست نرخهای سال ۲۰۲۶
ICF/DD Calendar Year 2026 Rates – Effective January 1, 2026 through December 31, 2026 (Published 10/31/2025)
نوع تأسیسات |
مقدار کد |
مقدار کد مقدار |
درآمد کد |
Total Reimbursement Per Diem |
مقدار کد |
مقدار کد مقدار |
درآمد کد |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 تخت |
24 |
41 | 0101 | $ 433.48 |
24 |
43 |
0180 | $ 423.53 |
| ICF/DD 60+ تخت |
24 |
42 | 0101 | $ 421.42 |
24 |
44 |
0180 | $ 411.47 |
| ICF/DD-H 4-6 تخت |
24 |
61 | 0101 |
$ 424.66 |
24 |
63 | 0180 | $ 414.71 |
| ICF/DD-H 7-15 تخت |
24 |
65 | 0101 |
$ 430.91 |
24 |
68 |
0180 |
$ 420.96 |
| ICF/DD-N 4-6 تخت |
24 |
62 |
0101 |
$ 451.20 |
24 |
64 |
0180 | $ 441.25 |
| ICF/DD-N 7-15 تخت |
24 |
66 | 0101 |
$ 485.42 |
24 |
69 | 0180 |
$ 475.47 |
یادداشت ها:
- جدول نرخها مطابق با فرم درخواست LTC و تبدیل کد بهروزرسانی شده است.
- مبلغ نگهداری تخت در سال تقویمی ۲۰۲۶، ۹.۹۵ دلار است.
- سازمانهای مراقبت مدیریتشده ممکن است به بازپرداخت کل و مبالغ بازپرداخت کل تخت خواب مراجعه کنند.
ICF/DD Calendar Year 2025 Rates – Effective January 1, 2025 through December 31, 2025
تاریخ انتشار 2024/12/30
نوع تسهیلات |
مقدار کد |
مقدار کد مقدار |
درآمد کد |
Total Reimbursement Per Diem |
مقدار کد |
مقدار کد مقدار |
درآمد کد |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 تخت |
24 |
41 | 0101 | $ 383.31 |
24 |
43 |
0180 | $ 373.54 |
| ICF/DD 60+ تخت |
24 |
42 | 0101 | $ 421.42 |
24 |
44 |
0180 | $ 411.65 |
| ICF/DD-H 4-6 تخت |
24 |
61 | 0101 |
$ 403.44 |
24 |
63 | 0180 | $ 393.67 |
| ICF/DD-H 7-15 تخت |
24 |
65 | 0101 |
$ 392.18 |
24 |
68 |
0180 |
$ 382.41 |
| ICF/DD-N 4-6 تخت |
24 |
62 |
0101 |
$ 424.05 |
24 |
64 |
0180 | $ 414.28 |
| ICF/DD-N 7-15 تخت |
24 |
66 | 0101 |
$ 477.62 |
24 |
69 | 0180 |
$ 467.85 |
یادداشت ها:
- جدول نرخ مطابق با فرم ادعای LTC و تبدیل کد به روز شد.
- مبلغ نگهداری تخت در سال 2025 9.77 دلار است.
- سازمانهای مراقبت مدیریتشده ممکن است به بازپرداخت کل و مبالغ بازپرداخت کل تخت خواب مراجعه کنند.
ICF/DD Calendar Year 2024 Rates – Effective February 1, 2024 through December 31, 2024
نوع تسهیلات |
مقدار کد |
مقدار کد مقدار |
درآمد کد |
Total Reimbursement Per Diem |
مقدار کد |
مقدار کد مقدار |
درآمد کد |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 تخت |
24 |
41 | 0101 | $ 369.73 |
24 |
43 |
0180 | $ 360.21 |
| ICF/DD 60+ تخت |
24 |
42 | 0101 | $ 421.42 |
24 |
44 |
0180 | $ 411.90 |
| ICF/DD-H 4-6 تخت |
24 |
61 | 0101 |
$ 363.12 |
24 |
63 | 0180 | $ 353.60 |
| ICF/DD-H 7-15 تخت |
24 |
65 | 0101 |
$ 378.14 |
24 |
68 |
0180 |
$ 368.62 |
| ICF/DD-N 4-6 تخت |
24 |
62 |
0101 |
$ 394.48 |
24 |
64 |
0180 | $ 384.96 |
| ICF/DD-N 7-15 تخت |
24 |
66 | 0101 |
$ 445.65 |
24 |
69 | 0180 |
$ 436.13 |
یادداشت ها:
- جدول نرخ مطابق با فرم ادعای LTC و تبدیل کد به روز شد.
- مبلغ نگهداری تخت در سال 2024 9.52 دلار است.
- سازمانهای مراقبت مدیریتشده ممکن است به بازپرداخت کل و مبالغ بازپرداخت کل تخت خواب مراجعه کنند.
ICF/DD Calendar Year 2024 Rates – Effective January 1, 2024 through January 31, 2024
نوع تسهیلات |
Regular Accommodation Code |
Total Reimbursement Per Diem |
Bed Hold Accommodation Code |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 تخت |
41 |
$ 369.73 |
43 |
$ 360.21 |
| ICF/DD 60+ تخت |
41 |
$ 421.42 |
43 |
$ 411.90 |
| ICF/DD-H 4-6 تخت |
61 |
$ 363.12 |
63 |
$ 353.60 |
| ICF/DD-H 7-15 تخت |
65 |
$ 378.14 |
68 |
$ 368.62 |
| ICF/DD-N 4-6 تخت |
62 |
$ 394.48 |
64 |
$ 384.96 |
| ICF/DD-N 7-15 تخت |
66 |
$ 445.65 |
69 |
$ 436.13 |
یادداشت ها:
- مبلغ نگهداری تخت در سال 2024 9.52 دلار است.
- سازمانهای مراقبت مدیریتشده ممکن است به بازپرداخت کل و مبالغ بازپرداخت کل تخت خواب مراجعه کنند.
با ما تماس بگیرید
لطفا سوالات مربوط به نرخهای ICF/DD را به LTCReimbursement@dhcs.ca.gov ارسال کنید.