فرآیند بدون TAR (برای بیمارستانهای دولتی غیرتخصصی و بیمارستانهای خصوصی)
بررسی اجمالی
چشم پوشی از سیستم های برتر (SSW) فرآیند بررسی استفاده را برای بیمارستان های بستری حاد که به بیماران Medi-Cal با هزینه خدمات ارائه می دهند، توضیح می دهد. مشخص میکند که چگونه بیمارستانهای دولتی و بیمارستانهای خصوصی تعییننشده از استفاده کنونی از درخواستهای مجوز درمان (TAR) برای اکثر اقامتهای بیمارستانی به استفاده از سیستمهای مدیریت بهرهبرداری خودشان با استفاده از معیارهای پزشکی مبتنی بر شواهد و به رسمیت شناختهشده ملی تبدیل میشوند.
در این رویکرد جدید که فرآیند TAR-Free نام دارد، DHCS نظارت و نظارت بالینی و اداری پس از پرداخت را انجام خواهد داد. این روش مدیریت بهره برداری توسط 21 بیمارستان دولتی تعیین شده کالیفرنیا و 66 بیمارستان دولتی و خصوصی غیر تعیین شده استفاده می شود.
فرآیند TAR-Free متکی است به کارکنان برنامه که دسترسی مجازی به سیستم پرونده الکترونیک سلامت بیمارستان (EHR) برای بررسی سوابق پزشکی برای موارد خاص داده می شود. DHCS روی روشی به روز کار می کند که از فناوری های صنعت بهره می برد و کل فرآیند را برای همه افراد درگیر آسان تر می کند. رویکرد جدید از تبادل داده های الکترونیکی مبتنی بر استانداردها استفاده می کند تا کارکنان DHCS بتوانند سوابق پرونده را بدون استفاده از دسترسی مجازی بررسی کنند.
As a first step, DHCS is working to join the California Trusted Exchange Network (CTEN), which will allow us to connect with health information exchange (HIE) providers around California. To learn more about these efforts, please visit the DHCS Clinical Data Collection project webpage.
لطفا نظرات، سوالات و پیشنهادات خود را در مورد فرآیند TAR-Free به آدرس ایمیل بخش تضمین بالینی (CAD) زیر ارسال کنید: DRGTARFree@dhcs.ca.gov
منابع
- موافقتنامه مشارکت بیمارستان عمومی و بیمارستان خصوصی غیر تعیین شده
- بیمارستان های شرکت کننده
- Dispute Resolution Form – Updated 09/2019