مزایای Medi-Cal چیست؟
مدی-کال در حال حاضر مجموعهای اصلی از مزایای درمانی، از جمله ویزیت پزشک، مراقبتهای بیمارستانی، واکسیناسیون، خدمات مرتبط با بارداری و مراقبت در خانه سالمندان را ارائه میدهد. قانون مراقبتهای درمانی مقرونبهصرفه تضمین میکند که تمام طرحهای درمانی مدیکل، مزایای ضروری سلامت (EHB) را ارائه میدهند. این ده سرویس جامع شامل دستههای زیر است:
- خدمات سرپایی (سرپایی).
- خدمات ضروری
- بستری شدن در بیمارستان
- مراقبت از زایمان و نوزاد
- سلامت روان و خدمات اختلال مصرف مواد
- داروهای تجویزی
- برنامه هایی مانند فیزیوتراپی و کاردرمانی (معروف به خدمات توانبخشی و توانبخشی) و دستگاه ها
- خدمات آزمایشگاهی
- خدمات پیشگیرانه و سلامتی و مدیریت بیماری های مزمن
- خدمات کودکان (اطفال) از جمله مراقبت از دهان و بینایی.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد خدمات هر دسته، به صفحه وب مزایای سلامت Medi-Cal نگاهی بیندازید. برای تعریف هر یک از اصطلاحات استفاده شده، لطفاً واژهنامه Federal Healthcare.gov را مرور کنید.
ترمیم کامل دندان بزرگسالان از ژانویه 1، 2018لازم الاجرا است
مدی-کال (Medi-Cal) مزایای جامع پیشگیرانه و ترمیمی دندانپزشکی را به کودکان و بزرگسالان ارائه میدهد. شما میتوانید یک دندانپزشک Medi-Cal را در فهرست ارجاع ارائه دهندگان خدمات دندانپزشکی Medi-Cal یا با شماره (800) 322-6384پیدا کنید.
علاوه بر این، لایحه شماره ۹۷ سنا (فصل ۵۲، اساسنامه ۲۰۱۷) مزایای دندانپزشکی اختیاری بزرگسالان را که در ماه مه ۲۰۱۴ برقرار نشده بود، به طور کامل احیا کرد. این سیاست از ژانویه 1، 2018 لازم الاجرا است. مزایای بازسازیشده، برای مثال شامل موارد زیر خواهد بود: روکشهای فرآوریشده در آزمایشگاه، درمان ریشه دندان خلفی، خدمات پریودنتال و دندان مصنوعی جزئی، شامل تنظیم، تعمیر و روکش دندان مصنوعی. مزایای کامل دندانپزشکی در کتابچه راهنمای ارائه دهندگان خدمات دندانپزشکی، بخش 5، راهنمای معیارها، که در وبسایت دندانپزشکی Medi-Cal منتشر شده است، فهرست شده است. اطلاعات بیشتر در وبسایت برنامه دندانپزشکی DHCS Medi-Cal موجود است.
مزایای دندانپزشکی بزرگسالان که در نتیجه ترمیمهای سال ۲۰۱۴ یا ۲۰۱۸ همچنان پابرجا خواهند ماند و تغییر نخواهند کرد :
- خدمات مرتبط با بارداری
- خدمات ضروری
- خدمات ارائه شده به ساکنان یک مرکز مراقبت متوسط/مرکز پرستاری ماهر
- خدمات ارائه شده به مصرف کنندگان بخش خدمات توسعه
سلامت روان و مزایای خدمات اختلال مصرف مواد
خدمات اختلال مصرف مواد زیر اکنون از طریق Drug Medi-Cal برای ذینفعانی که در یک شهرستان انتخابی Drug Medi-Cal Organed Delivery System (DMC-ODS) ساکن هستند در دسترس است:
- خدمات سرپایی
- خدمات سرپایی فشرده
- درمان اقامتی (مراقبت های چندگانه برای همه ثبت نام کنندگان و بدون محدودیت تخت)
- مدیریت برداشت
- خدمات درمان مواد مخدر
- خدمات بازیابی
- مدیریت پرونده
- مشاوره پزشک
- درمان با کمک داروی اضافی (اختیاری)
- بستری جزئی (اختیاری).
برای ذینفعانی که در یک شهرستان انتخابی DMC-ODS ساکن نیستند، مزایای Drug Medi-Cal زیر در دسترس است:
- خدمات سرپایی
- خدمات سرپایی فشرده
- درمان اقامتی پری ناتال (محدودیت 16 تخت)
- خدمات برنامه درمان مواد مخدر
برای اطلاعات بیشتر در مورد مزایای معافیت DMC-ODS، لطفاً از صفحه وب DMC-ODS دیدن کنید.