فواید ضروری برای سلامتی
Medi-Cal مجموعه ای جامع از مزایای سلامتی را ارائه می دهد که ممکن است در صورت لزوم از نظر پزشکی به آنها دسترسی داشته باشید.
خدمات سرپایی (سرپایی).
- خدمات پزشک
- خدمات سرپایی بیمارستانی و کلینیک سرپایی
- جراحی سرپایی (شامل خدمات متخصص بیهوشی است.)
- پزشکی پا
- کایروپراکتیک
- مراقبت از آلرژی
- درمان های درمانی (شیمی درمانی، پرتودرمانی و ...)
- دیالیز / همودیالیز
خدمات اضطراری
- کلیه خدمات بستری و سرپایی که برای درمان یک بیماری اورژانسی ضروری هستند، از جمله خدمات دندانپزشکی و مواردی که در اورژانس ارائه میشوند، طبق گواهی پزشک معالج یا سایر ارائه دهندگان خدمات مربوطه.
- خدمات آمبولانس اورژانس
بستری شدن در بیمارستان
- خدمات بیمارستانی بستری
- خدمات متخصص بیهوشی
- خدمات جراحی ( چاقی، جراحی ترمیمی و ...)
- پیوند عضو و بافت
مراقبت از زایمان و نوزاد
- مراقبت های دوران بارداری
- زایمان و مراقبت های پس از زایمان
- آموزش تغذیه با شیر مادر
- خدمات پرستار مامایی
- خدمات مامایی دارای مجوز
- خدمات دولا
سلامت روان و خدمات اختلال مصرف مواد (SUD).
- خدمات سلامت روان سرپایی
- خدمات سرپایی تخصصی سلامت روان
- خدمات بهداشت روان تخصصی بستری
- خدمات سرپایی اختلال مصرف مواد
- سم زدایی داوطلبانه در بستری
- خدمات پشتیبانی همتایان Medi-Cal (شهرستانهای انتخابی)
داروهای تجویزی
- پوشش حداقل بیشتر از یک دارو در هر دسته و کلاس داروسازی ایالات متحده (USP) است.
- اعضا ممکن است تا 100 روز از بسیاری از داروها دریافت کنند.
دندانی
برنامه دندانپزشکی Medi-Cal خدمات دندانپزشکی رایگان یا کم هزینه را برای کودکان و بزرگسالانی که Medi-Cal دریافت می کنند ارائه می دهد. خدمات تحت پوشش Medi-Cal Dental عبارتند از:
- بهداشت دهان و دندان تشخیصی و پیشگیرانه (مثلاً معاینه، اشعه ایکس و تمیز کردن دندان ها، سیلانت های مولر)
- Orthodontics for children who qualify
- Tooth extractions
- آرامبخش برای خدمات دندانپزشکی
- پرکننده ها و تاج ها
- Root canal treatments (anterior/posterior)
- مقیاس بندی و برنامه ریزی ریشه
- پروتزهای کامل و جزئی و دندان مصنوعی
برای اطلاعات بیشتر در مورد مزایای تحت پوشش، لطفاً به وب سایت لبخند، کالیفرنیا مراجعه کنید.
برنامه هایی مانند فیزیوتراپی و کاردرمانی (معروف به خدمات توانبخشی و توانبخشی) و دستگاه ها
- فیزیوتراپی
- گفتار درمانی / شنوایی شناسی
- کاردرمانی
- طب سوزنی
- توانبخشی قلبی
- توانبخشی ریوی
- خدمات مرکز پرستاری ماهر (90 روز)
- لوازم پزشکی یکبار مصرف (سیستم های پایش مداوم گلوکز "CGM" و سیستم های تحویل انسولین یکبار مصرف برای بیماران دیابتی، دستگاه های خود کنترل فشار خون و کاف فشار خون)
- تجهیزات و لوازم خانگی (از جمله دستگاه های شنوایی کاشته شده)
- تجهیزات پزشکی بادوام
- ارتز / پروتز
- سمعک
- خدمات بهداشتی خانه
خدمات آزمایشگاهی
- خدمات آزمایشگاهی سرپایی و اشعه ایکس
- روش های مختلف تصویربرداری پیشرفته بر اساس نیاز پزشکی پوشش داده شده است.
خدمات پیشگیرانه و سلامتی و مدیریت بیماری های مزمن
- گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده A & B خدمات پیشگیرانه را توصیه کرد
- کمیته مشورتی اقدامات ایمن سازی واکسن را توصیه کرد
- توصیه های آینده روشن اداره منابع سلامت و خدمات
- خدمات پیشگیرانه برای زنان توصیه شده توسط موسسه پزشکی
- خدمات تنظیم خانواده
- خدمات ترک سیگار
- درمان سلامت رفتار برای کودکان زیر 21 سال
خدمات اطفال شامل مراقبت از دهان و بینایی
غربالگری، تشخیص و درمان زودهنگام و دوره ای (EPSDT) یک مزیت Medi-Cal برای افراد زیر 21 سال است که واجد شرایط Medi-Cal کامل هستند. EPSDT غربالگریهای دورهای را برای تعیین نیازهای مراقبتهای بهداشتی ارائه میکند و علاوه بر مزایای استاندارد Medi-Cal، عضو زیر 21 سال ممکن است خدمات گستردهتری را در صورت لزوم دریافت کند. اعضای زیر 21 سال نیز به مراقبت های پیشگیرانه دندانپزشکی و مراقبت های بینایی دسترسی دارند.
دیگر
چشم انداز
- معاینه معمول چشم هر 24 ماه یکبار
- عینک و لنزهای تماسی
ارتقاء مدیریت مراقبت (ECM)
ECM مدیریت مراقبت جامع را برای انتخاب اعضای Medi-Cal با نیاز بالا ارائه می دهد.
خدمات کارکنان بهداشت جامعه (CHW).
Medi-Cal خدمات CHW را به عنوان یک مزیت پیشگیرانه برای: کمک به اعضا در پیشگیری از بیماری، ناتوانی و سایر شرایط بهداشتی یا پیشرفت آنها پوشش می دهد. طولانی شدن عمر؛ و سلامت جسمی و روانی را ارتقاء دهد.
خدمات حمل و نقل
Medi-Cal حمل و نقل به و از قرار ملاقات برای خدمات تحت پوشش Medi-Cal ارائه می دهد . این شامل حمل و نقل به قرار ملاقات های پزشکی، دندانپزشکی، سلامت روان یا اختلالات مصرف مواد، و گرفتن نسخه ها و لوازم پزشکی است.
خدمات حمل و نقل غیر اضطراری: حمل و نقل با آمبولانس، ون زباله یا ون ویلچر فقط زمانی که حمل و نقل عمومی یا خصوصی معمولی از نظر پزشکی منع مصرف دارد و حمل و نقل برای مزایای Medi-Cal مورد نیاز است.
خدمات حمل و نقل غیرپزشکی: حمل و نقل با وسیله نقلیه شخصی یا عمومی برای افرادی که راه دیگری برای رسیدن به قرار ملاقات خود ندارند.
خدمات و پشتیبانی طولانی مدت
- خدمات تسهیلات پرستاری ماهر (91+ روز)
- خدمات مراقبت شخصی
- خدمات کمک شخصی خودگردان
- گزینه اولین انتخاب جامعه
- خدمات مبتنی بر خانه و جامعه