برنامه پیشگیری از دیابت
زمینه
قانون ایالتی کالیفرنیا وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) را ملزم می کند که برنامه پیشگیری از دیابت (DPP) را به عنوان یک مزیت تحت پوشش Medi-Cal ایجاد کند. مزایای DPP Medi-Cal با دستورالعملهای مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای فدرال (CDC) مطابقت دارد و همچنین بسیاری از مؤلفههای DPP مراکز خدمات مدیکر و مدیکر (CMS) در مدیکر را در بر میگیرد.
DPP یک برنامه تغییر سبک زندگی مبتنی بر شواهد است که برای کمک به ذینفعان Medi-Cal با تشخیص پیش دیابت در پیشگیری یا به تاخیر انداختن شروع دیابت نوع 2 طراحی شده است. ارائهدهندگان Medi-Cal که برای ارائه خدمات DPP انتخاب میکنند، باید از راهنماییهای CDC پیروی کنند و در ارتباط با برنامه ملی تشخیص پیشگیری از دیابت (DPRP) شناسایی CDC را دریافت کنند. خدمات DPP از طریق مربیان همتای آموزش دیده که از برنامه درسی تایید شده توسط CDC استفاده می کنند، ارائه خواهد شد.
DPP Medi-Cal شامل یک مزیت اصلی متشکل از حداقل 22 جلسه مربیگری همتا در طول 12 ماه است که بدون توجه به کاهش وزن ارائه می شود. علاوه بر این، ذینفعانی که از اولین جلسه اصلی حداقل 5 درصد کاهش وزن لازم را کسب کرده و حفظ کنند، پس از دوره 12 ماهه خدمات اصلی، برای کمک به ادامه رفتارهای سبک زندگی سالم، واجد شرایط دریافت جلسات نگهداری مداوم خواهند بود. برنامه درسی DPP CDC تغییرات واقع بینانه در سبک زندگی را ترویج می کند و بر کاهش وزن از طریق ورزش، تغذیه سالم و اصلاح رفتار تأکید می کند.
اطلاعیه ها
- در 28 سپتامبر 2021، DHCS یک جلسه سهامداران را برای بحث در مورد تغییرات در بولتن تنظیمی با عنوان "شرایط ثبت نام Medi-Cal به روز و رویه ها برای برنامه های پیشگیری از دیابت " برگزار کرد.
- از 4 فوریه 2022، داروخانههایی که درخواستی را برای ثبتنام ارسال میکنند، میتوانند ارائه خدمات DPP را در برنامه اولیه خود گزارش دهند، و داروخانههای ثبتنامشده در حال حاضر میتوانند با ارسال فرم تغییر تکمیلی، ارائه این خدمات را گزارش کنند. درخواست ثبت نام و فرم تغییر تکمیلی باید از طریق پورتال PAVE ارسال شود.
- علاوه بر این، مطابق با قانون نهایی برنامه زمانبندی حقالزحمه پزشک مراکز خدمات مدیکر و مدیکید، ارائهدهندگان DPP دیگر ارائهدهندگان سازمانی محسوب نمیشوند. بنابراین، همه برنامههای دریافت شده در ژانویه 1 ، 2022 یا پس از آن، دیگر نیازی به هزینه درخواست ندارند.
منابع دولتی
موارد زیر منابع و مواد مرجع تولید شده توسط دولت برای ذینفعان و ارائه دهندگان در رابطه با مزایای DPP Medi-Cal است:
منابع فدرال
موارد زیر منابع DPP و مواد مرجع تولید شده توسط فدرال برای ذینفعان و ارائه دهندگان است:
