تسهیلات مراقبت متوسط - معلولان رشدی، توانبخشی و پرستاری
نرخ بازپرداخت تسهیلات مراقبت متوسط، معلولان رشدی (ICF/DD)، توانبخشی (ICF/DD-H) و پرستاری (ICF/DD-N) هر ساله با استفاده از روش نرخ انجماد، گروه همتا، مبتنی بر هزینه مطابق با پیوست 4.19-D طرح Medicaid ایالت کالیفرنیا به روز می شود. تسهیلات بر اساس سطح مراقبت و اندازه تخت به گروه های همسالان طبقه بندی می شوند. نرخ های بازپرداخت برای هر گروه همتا بر اساس صدک 65 هزینه های پیش بینی شده گروه بر اساس جدیدترین داده های هزینه گزارش شده و حسابرسی شده تنظیم شده برای تورم، به اضافه هزینه پیش بینی شده مطابقت با دستورات جدید ایالتی یا فدرال (مانند افزایش حداقل دستمزد ایالتی) و کارمزد تضمین کیفیت (QAF) تعیین می شود. از اوت 1 ، 2022 ، پرداختهای تکمیلی پیشنهادی 56 سابق به عنوان بخشی از نرخ ثابت و مبتنی بر هزینه درج شده است.
در پاسخ به افزایش فشار هزینههای ناشی از اضطراری بهداشت عمومی COVID-19 (PHE)، DHCS این تسهیلات را با افزایش نرخ موقت COVID-19 PHE معادل 10 درصد از نرخهای روزانه 2019-2020 خود برای مدت PHE، همانطور که در اصلاحیه طرح ایالتی 20-0024 تصویب شد، ارائه کرد.
مطابق با لایحه 184 سنا (فصل 47، اساسنامه 2022)، که اصلاحیه کد رفاه و مؤسسات § 14105.075، DHCS در حال ایجاد مقررات بی ضرر برای تاریخ های خدمات پس از پایان اعلام شده PHE در اصلاحیه مصوب 22-0061 طرح دولتی است. مقررات بی ضرر مقرر می کند که پس از آخرین روز PHE، تسهیلات بیشتر از:
را دریافت خواهند کرد.
- نرخ منجمد نشده و مبتنی بر هزینه همانطور که در بالا توضیح داده شد، یا
- نرخ کل بازپرداخت در آخرین روز PHE، شامل افزایش نرخ موقت PHE COVID-19.
بازپرداخت ICF/DD از مبنای نرخ سال آگوست تا ژوئیه به نرخ سال تقویمی تغییر کرد، که در ژانویه 1 ، 2024 ، همانطور که در
اصلاحیه طرح ایالتی 23-0032 تصویب شد.
لطفاً برای الزامات مربوط به MCPها، نامه همه طرح زیر را ببینید:
نرخهای ۲۰۲۶ سال میلادی
مطالعه نرخ CY 2026
سند زیر شامل مدل نهایی نرخهای ICF-DD (H/N) CY 2026 مطابق با طرح ایالتی مدیکید کالیفرنیا (پیوست 4.19-D) است.
نامه سیاست نرخهای سال ۲۰۲۶
نرخهای سال تقویمی ICF/DD 2026 - از ژانویه 1 ، 2026 تا دسامبر 31 ، 2026 (منتشر شده در 31/10/2025)
ICF/DD 1-59 تخت
| 24
| 41 | 0101 | $ 433.48
| 24
| 43
| 0180 | $ 423.53
|
ICF/DD 60+ تخت
| 24
| 42 | 0101 | $ 421.42
| 24
| 44
| 0180 | $ 411.47
|
ICF/DD-H 4-6 تخت
| 24
| 61 | 0101
| $ 424.66
| 24
| 63 | 0180 | $ 414.71
|
ICF/DD-H 7-15 تخت
| 24
| 65 | 0101
| $ 430.91
| 24
| 68
| 0180
| $ 420.96
|
ICF/DD-N 4-6 تخت
| 24
| 62
| 0101
| $ 451.20
| 24
| 64
| 0180 | $ 441.25
|
ICF/DD-N 7-15 تخت
| 24
| 66 | 0101
| $ 485.42
| 24
| 69 | 0180
| $ 475.47 |
یادداشت ها:
- جدول نرخها مطابق با فرم درخواست LTC و تبدیل کد بهروزرسانی شده است.
- مبلغ نگهداری تخت در سال تقویمی ۲۰۲۶، ۹.۹۵ دلار است.
- سازمانهای مراقبت مدیریتشده ممکن است به بازپرداخت کل و مبالغ بازپرداخت کل تخت خواب مراجعه کنند.
نرخهای سال 2025 تقویم ICF/DD - از ژانویه 1 ، 2025 تا دسامبر 31 ، 2025قابل اجرا است
تاریخ انتشار 2024/12/30
ICF/DD 1-59 تخت
| 24
| 41 | 0101 | $ 383.31
| 24
| 43
| 0180 | $ 373.54
|
ICF/DD 60+ تخت
| 24
| 42 | 0101 | $ 421.42
| 24
| 44
| 0180 | $ 411.65
|
ICF/DD-H 4-6 تخت
| 24
| 61 | 0101
| $ 403.44
| 24
| 63 | 0180 | $ 393.67
|
ICF/DD-H 7-15 تخت
| 24
| 65 | 0101
| $ 392.18
| 24
| 68
| 0180
| $ 382.41
|
ICF/DD-N 4-6 تخت
| 24
| 62
| 0101
| $ 424.05
| 24
| 64
| 0180 | $ 414.28
|
ICF/DD-N 7-15 تخت
| 24
| 66 | 0101
| $ 477.62
| 24
| 69 | 0180
| $ 467.85 |
یادداشت ها:
- جدول نرخ مطابق با فرم ادعای LTC و تبدیل کد به روز شد.
- مبلغ نگهداری تخت در سال 2025 9.77 دلار است.
- سازمانهای مراقبت مدیریتشده ممکن است به بازپرداخت کل و مبالغ بازپرداخت کل تخت خواب مراجعه کنند.
نرخهای سال 2024 تقویم ICF/DD - از فوریه 1 ، 2024 تا دسامبر 31 ، 2024قابل اجرا است
ICF/DD 1-59 تخت
| 24
| 41 | 0101 | $ 369.73
| 24
| 43
| 0180 | $ 360.21
|
ICF/DD 60+ تخت
| 24
| 42 | 0101 | $ 421.42
| 24
| 44
| 0180 | $ 411.90
|
ICF/DD-H 4-6 تخت
| 24
| 61 | 0101
| $ 363.12
| 24
| 63 | 0180 | $ 353.60
|
ICF/DD-H 7-15 تخت
| 24
| 65 | 0101
| $ 378.14
| 24
| 68
| 0180
| $ 368.62
|
ICF/DD-N 4-6 تخت
| 24
| 62
| 0101
| $ 394.48
| 24
| 64
| 0180 | $ 384.96
|
ICF/DD-N 7-15 تخت
| 24
| 66 | 0101
| $ 445.65
| 24
| 69 | 0180
| $ 436.13 |
یادداشت ها:
- جدول نرخ مطابق با فرم ادعای LTC و تبدیل کد به روز شد.
- مبلغ نگهداری تخت در سال 2024 9.52 دلار است.
- سازمانهای مراقبت مدیریتشده ممکن است به بازپرداخت کل و مبالغ بازپرداخت کل تخت خواب مراجعه کنند.
نرخهای سال 2024 تقویم ICF/DD - از ژانویه 1 ، 2024 تا ژانویه 31 ، 2024قابل اجرا است
ICF/DD 1-59 تخت
|
41
|
$ 369.73
|
43
|
$ 360.21
|
ICF/DD 60+ تخت
|
41
|
$ 421.42
|
43
|
$ 411.90
|
ICF/DD-H 4-6 تخت
|
61
|
$ 363.12
|
63
|
$ 353.60
|
ICF/DD-H 7-15 تخت
|
65
|
$ 378.14
|
68
|
$ 368.62
|
ICF/DD-N 4-6 تخت
|
62
|
$ 394.48
|
64
|
$ 384.96
|
ICF/DD-N 7-15 تخت
|
66
|
$ 445.65
|
69
|
$ 436.13
|
یادداشت ها:
با ما تماس بگیرید
لطفا سوالات مربوط به نرخهای ICF/DD را به LTCReimbursement@dhcs.ca.gov ارسال کنید.
بازگشت به خانه بازپرداخت مراقبت طولانی مدت
