بخش D مدیکر، سوالات متداول
صفحه اصلی Medicare Part D
ثبت نام در Medicare و Medi-Cal | فقط Medicare
Medicare و Medi-Cal
Medicare Part D چیست و چه زمانی شروع می شود؟
از ژانویه 1 ، 2006 ، Medicare هزینه تمام یا بیشتر داروهای تجویزی شما را پرداخت خواهد کرد. این تغییر در پوشش "بخش D مدیکر" نامیده می شود.
آیا Medicare قسمت D بر نحوه دریافت داروهای تجویزی خود تأثیر می گذارد؟
بله. از ژانویه 1 ، 2006 ، باید به یک طرح داروی تجویزی Medicare تعلق داشته باشید. طرح داروهای تجویزی Medicare شما هزینه داروهای تجویزی شما را پوشش می دهد.
آیا باید برای طرح داروی نسخه ای مدیکر ثبت نام کنم؟
خیر. مدیکر شما را در طرح داروی نسخه ای مدیکر قرار می دهد. سپس Medicare نامه ای حاوی اطلاعاتی در مورد طرح داروهای تجویزی شما برای شما ارسال می کند.
اگر بخواهم در طرح داروهای تجویزی دیگری باشم، چه؟
به هر دلیلی می توانید برنامه های داروهای تجویزی Medicare را تغییر دهید. برای تغییر برنامه های دارویی:
- باید تا نوامبر 15, 2005 و
- شما باید با طرح داروی نسخه ای Medicare که می خواهید به آن ملحق شوید تماس بگیرید. آن طرح داروی نسخهای مدیکر به شما کمک میکند تا تغییر دهید.
از کجا می توانم اطلاعاتی در مورد طرح های مختلف داروهای تجویزی مدیکر دریافت کنم؟
- از داروخانه خود بپرسید که کدام داروی تجویزی مدیکر را می پذیرد.
- از پزشک خود بپرسید که کدام برنامه داروهای تجویزی مدیکر بیشتر نسخه های شما را پوشش می دهد.
- با یک مشاور مدیکر به شماره 1-800-434-0222 تماس بگیرید. تماس با این شماره رایگان است.
چگونه می توانم بفهمم که واجد شرایط "کمک اضافی" هستم؟
مدیکر باید برای شما نامه ای ارسال می کرد که می گفت واجد شرایط دریافت "کمک اضافی" هستید. این نامه را نگه دارید اگر این نامه را ندارید، با Medicare به شماره 1-800-633-4227 تماس بگیرید. تماس با این شماره رایگان است.
شما "کمک اضافی" دریافت خواهید کرد اگر:
- شما سهم هزینه خود را فقط در یک ماه بین مارس و دسامبر 2005 پرداخت کردید. سپس برای تمام سال 2006 "کمک اضافی" دریافت خواهید کرد.
- شما حداقل یک ماه از سال 2006 سهم خود را از هزینه پرداخت می کنید. سپس برای بقیه سال 2006 "کمک اضافی" دریافت خواهید کرد.
- شما در هر زمانی بین سپتامبر و دسامبر 2006 سهم هزینه خود را برآورده می کنید. سپس برای تمام سال 2007 "کمک اضافی" دریافت خواهید کرد.
اگر «کمک اضافی» دریافت کنم، آیا داروهای تجویزی من رایگان خواهد بود؟
خیر شما همچنان بین 1 تا 5 دلار مشارکت خواهید داشت. هر بار که نسخه ای را پر می کنید، این مبلغ را پرداخت خواهید کرد.
اگر Medi-Cal با سهم هزینه داشته باشم چه اتفاقی می افتد؟
Medicare قسمت D هزینه داروهای تجویزی شما را از ژانویه 1 ، 2006 پرداخت خواهد کرد. Medi-Cal برای سایر نیازهای مراقبت های بهداشتی شما پس از پرداخت سهم هزینه پرداخت می کند. («سهم هزینه» شما مبلغی است که قبل از پرداخت Medi-Cal پرداخت می کنید. میزان سهم شما از هزینه بر اساس میزان درآمد شما است. شما فقط سهم هزینه خود را در ماه هایی که خدمات مراقبت های بهداشتی دریافت می کنید پرداخت می کنید.)
وقتی سهم هزینه خود را برآورده کردید:
- Medi-Cal به Medicare می گوید و
- Medicare برای پرداخت داروهای تجویزی "کمک اضافی" به شما می دهد.
اگر سهم هزینه خود را برآورده نکنم چه می شود؟ آیا هنوز هم می توانم "کمک اضافی" دریافت کنم؟
بله، اما شما باید برای «کمک اضافی» درخواست دهید. برای درخواست می توانید:
- به دفتر تامین اجتماعی یا Medi-Cal محل خود بروید.
- با (800) 772-1213 تماس بگیرید.
- از برنامه HICAP محلی خود کمک بگیرید. می توانید با HICAP با شماره (800) 434-0222 تماس بگیرید. تماس با این شماره رایگان است.
- به www.socialsecurity.gov بروید. «برنامه کمک به هزینههای طرح داروی تجویزی مدیکر» را دانلود و تکمیل کنید. اگر سوشال سکیوریتی نامه ای درباره «کمک اضافی» برای شما ارسال کرد، یک کپی از این نامه را به درخواست خود پیوست کنید.
من هنوز سوال دارم به کی زنگ بزنم؟
با ما در (800) MEDICARE ((800) 633-4227) تماس بگیرید. تماس با این شماره رایگان است. کاربران TTY می توانند با ما به صورت رایگان با شماره (877) 486-2048 تماس بگیرند. همچنین می توانید با یک مشاور مدیکر HICAP به صورت رایگان با شماره 434-0222 (800) تماس بگیرید.
فقط مدیکر
کتابچه راهنمای مدیکر و شما
