اطلاعیههای تغییرات پیشنهادی در برنامه Medi-Cal
پاسخ به سؤالات در مورد اصلاحیهها و معافیتهای طرح دولتی پیشنهادی در زمان ارسال ارائه میشود. تغییرات سیاست های بعدی ممکن است بر این پاسخ ها تأثیر بگذارد. لطفاً برای به روز رسانی با DHCS تماس بگیرید.
پیشنهادات اضطراری بهداشت عمومی مرتبط با COVID-19
به روز رسانی به طرح انتقال سراسری
فصل پایانی مارس 31 ، 2026
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2025
اطلاعیه های قبیله ای/طراح
| عنوان
| تاریخ انتشار
|
آبگرم 25-0043 و آبگرم 25-0044
| SPA 25-0043: حذف تاریخ انقضا برای خدمات درمان با کمک دارو (MAT) و SPA 25-0044: طرح مزایای جایگزین (ABP) و اضافه کردن خدمات مرتبط با مدرسه (SLS) به SPA | 11/21/2025
|
SPA 25-0029 (ضمیمه)
| تغییر پوشش GLP-1 برای کاهش وزن
| 11/20/2025
|
آبگرم ۲۵-۰۰۴۱
| بازگرداندن برنامه تأیید داراییهای الکترونیکی (AVP)
| 11/14/2025
|
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2025
اطلاعیه های قبیله ای/طراح
| عنوان
| تاریخ انتشار
|
آبگرم ۲۵-۰۰۲۸
| جدول هزینه خدمات درمانی Medi-Cal را تنظیم کنید نرخ خدمات درمانی سلامت رفتاری
| 08/26/2025
|
آبگرم ۲۵-۰۰۳۷
| بازگرداندن محدودیتهای دارایی برای برنامههای غیر MAGI
| 08/25/2025
|
آبگرم ۲۵-۰۰۳۰
| افزونه PP-GEMT IGT از ژانویه 1 و 2026لازم الاجرا است
| 08/22/2025
|
سه ماهه منتهی به ژوئن 30 ، 2025
آبگرم ۲۵-۰۰۱۶
| تغییر پیشنهادی در برنامه Medi-Cal وزارت خدمات مراقبتهای بهداشتی (DHCS) که به مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) ارائه خواهد شد.
| 05/21/2025
|
فصل پایانی مارس 30 ، 2025
اعلان عمومی
| افزودن نرخ پیشنهادی به سیستم تحویل سازمانیافته دارو مدی-کال برای دربرگرفتن شیوههای مراقبتهای بهداشتی سنتی
| 03/20/2025
|
SPA 25-0007
| طرح مزایای جایگزین (ABP) را با بهروزرسانیهای انجام شده توسط اصلاحیههای طرح ایالتی (SPA) 24-0003، 24-0031، 24-0042، 24-0052، 25-0006، 25-0009، هماهنگ کنید.
و 25-0014
| 02/21/2025
|
SPA 25-0006
| خدمات ابتکار ورود مجدد با عدالت (JI).
| 02/21/2025
|
SPA 25-0008 (ضمیمه)
| محدودیت "چهار دیواری" را برای ارائه دهندگان IHS-MOA حذف می کند و اصلاح فنی را برای به روز رسانی دستیاران روانشناختی انجام می دهد تا با تغییرات اخیر قانون ایالت هماهنگ شوند.
| 02/20/2025
|
SPA 25-0002
| ادامه برنامه انتقال بین دولتی حمل و نقل پزشکی اورژانس زمینی ارائه دهنده عمومی (PP-GEMT IGT) در سال تقویم (CY) 2025
| 02/07/2025
|
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2024
SPA 25-0009 (قبلاً 24-0018)
| خدمات همیار روانشناختی را اضافه می کند، هنگام اضافه کردن سرویس های جدید MFT، نیاز به تغییر دامنه را حذف می کند و اصلاح فنی می کند.
| 11/22/2024
|
SPA 25-0014 (قبلاً 24-0032) (ضمیمه)
| مربی سلامت خبره را به عنوان یک مزیت جدید اضافه می کند
| 11/22/2024
|
SPA 24-0044
| جدول کارمزد برای مدیریت برداشت (WM) سطح 1 و 2 را به روز کنید
| 10/25/2024
|
SPA 24-0051
| استخدام پشتیبانی شده را به عنوان یک سرویس تحت پوشش تحت طرح مزایای جایگزین (ABP) و یکگروه واجد شرایط اضافی به ABPاضافه کنید
| 10/07/2024
|
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2024
SPA 24-0037
| فهرست ارائهدهندگانی را که میتوانند بر کارکنان سلامت جامعه/نمایندگان سلامت جامعه نظارت کنند، گسترش دهید
| 08/23/2024
|
SPA 24-0038
| ویرایشهای فنی برای بهروزرسانی بخش «طرح مزایای جایگزین» (ABP) در طرح ایالتی برای شامل تغییرات اخیر در خدمات تخصصی سلامت روان
| 08/23/2024
|
SPA 24-0042
| تداوم خدمات مبتنی بر جامعه و شیوههای مبتنی بر شواهد موجود از طریق سیستمهای ارائه سلامت رفتاری تخصصی Medi-Cal را گسترش میدهد.
| 08/23/2024
|
SPA 24-0047
| حد بالای پرداخت بدون ریسک را افزایش می دهد
12 شهرستان روستایی/کوچک و به DHCS اجازه می دهد تا پرداخت های تکمیلی را برای خدمات مداخله در بحران موبایل مبتنی بر جامعه به آنها انجام دهد. | 08/23/2024
|
SPA 24-0052
| خدمات بهبود یافته کارکنان سلامت جامعه را به عنوان یک سرویس پیشگیرانه در دسترس از طریق سیستم های ارائه سلامت رفتاری تخصصی Medi-Cal اضافه می کند. | 08/23/2024
|
SPA 24-0045
| استخر پرداخت تکمیلی با محدودیت زمانی را برای کلینیکهای اجتماعی غیر بیمارستانی واجد شرایط 340B گسترش میدهد.
| 08/13/2024
|
SPA 24-0039
| حذف روش پرداخت جایگزین (APM)
برای بازدیدهای دولتی فقط واکسن کووید-19
| 08/13/2024
|
سه ماهه منتهی به ژوئن 30 ، 2024
فصل پایانی مارس 30 ، 2024
SPA 24-0016
| خدمات یک کارمند سلامت جامعه (CHW) به عنوان یک مزیت دندانپزشکی تحت پوشش برای برنامه Medi-Cal
| 03/28/2024
|
SPA 24-0015 (ضمیمه)
| گسترش خدمات بهداشت رفتاری در مناطق روستایی، دورافتاده و کم برخوردار
| 02/23/2024
|
SPA 24-0007 (ضمیمه)
| به روز رسانی طرح مزایای جایگزین (ABP) برای افزودن تسهیلات درمانی اقامتی روانپزشکی (PRTF) به عنوان تنظیماتی که در آن خدمات روانپزشکی بستری می تواند به اعضای Medi-Cal زیر 21 سال ارائه شود.
| 02/23/2024
|
SPA 24-0003
| تعیین تنظیماتی که در آن خدمات روانپزشکی بستری به ذینفعان زیر 21 سال میتواند ارائه شود.
| 02/21/2024
|
SPA 24-0002
| ادامه برنامه انتقال بین دولتی حمل و نقل پزشکی اورژانس زمینی ارائه دهنده عمومی (PP-GEMT IGT) در سال تقویم (CY) 2024
| 02/15/2024
|
تظاهرات طبق ماده 1115 قانون تامین اجتماعی
| اعلامیه قصد ارسال CalAIM بخش 1115 پوشش مستمر برای کودکان برنامه
| 01/12/2024
|
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2023
SPA 23-0043
| ایجاد گزینه بازپرداخت زمانی که
اطلاعات قیمت گذاری برای یک دارو در دسترس نیست
| 11/9/2023
|
SPA 23-0037 (ضمیمه)
| گسترش خدمات بهداشت رفتاری در مناطق روستایی، دورافتاده و کم برخوردار | 11/7/2023
|
SPA 23-0044
| گسترش اختیار تجویز برای پوشش شیرخشک های روده ای
| 11/7/2023
|
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2023
سه ماهه منتهی به ژوئن 30 ، 2023
SPA 23-0020
| ادامه فوریت های پزشکی زمینی موجود
برنامه حمل و نقل (GEMT) | 05/15/2023
|
فصل پایانی مارس 30 ، 2023
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2022
SPA 22-0014 (ضمیمه)
| پس از پایان وضعیت اضطراری بهداشت عمومی COVID-19 (PHE) به انعطافپذیریهای خاصی ادامه دهید.
| 11/22/2022
|
SPA 22-0051
| خدمات دولا، درمانگران ازدواج و خانواده (AMFTs) و مددکاران اجتماعی بالینی وابسته (ACSWs) به عنوان خدمات/مزایای تحت پوشش تحت طرح مزایای جایگزین (ABP)
| 11/18/2022
|
SPA 22-0067 (ضمیمه)
| ادامه پرداختهای تکمیلی برای بازدیدهای فقط واکسن کووید-۱۹ پس از پایان وضعیت اضطراری بهداشت عمومی (PHE)
| 11/16/2022
|
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2022
سه ماهه منتهی به ژوئن 30 ، 2022
SPA 22-0044
| فهرست ارائه دهندگانی را که می توانند فیزیوتراپی تجویز کنند، گسترش می دهد
| 5/18/2022
|
SPA 22-0019
| خدمات کارکنان سلامت جامعه (CHW)، خدمات پیشگیرانه از آسم، و هزینه های معمول بیمار مرتبط با شرکت در آزمایشات بالینی واجد شرایط را به عنوان مزایای تحت پوشش Medi-Cal در طرح مزایای جایگزین (ABP) اضافه می کند. | 5/18/2022
|
SPA 22-0017
| هزینههای بیمار مرتبط با شرکت در آزمایشهای بالینی واجد شرایط را بهعنوان یک مزیت تحت پوشش تعیین کنید
| 5/18/2022
|
SPA 22-0015
| ارائه دهنده عمومی فوریت های پزشکی زمینی
برنامه انتقال بین دولتی حمل و نقل (PP-GEMT IGT).
| 5/18/2022
|
SPA 22-0003 (ضمیمه)
| خدمات پیشگیری از آسم به عنوان یک مزیت تحت پوشش
| 4/12/2022
|
فصل پایانی مارس 30 ، 2022
SPA 22-0023
| به روز رسانی مراجع و تعاریف، شفاف سازی الزامات، و حذف اطلاعات قدیمی برای خدمات سلامت روان توانبخشی Medi-Cal
| 2/23/2022
|
SPA 22-0024
| بازنگری در تعریف متخصصان پشتیبانی همتایان
| 2/23/2022
|
SPA 22-0014
|
گسترش از تعریف "بازدید" مراقبت های بهداشتی در مراکز بهداشتی فدرال واجد شرایط (FQHC)، کلینیک های بهداشت روستایی (RHC) و برنامه های بهداشت قبیله ای (THP)
تاریخ اجرایی این SPA به «یک روز پس از پایان وضعیت اضطراری بهداشت عمومی COVID-19 (PHE)» تغییر کرده است. لطفاً توجه داشته باشید که PHE در حال حاضر برنامه ریزی شده است که در آوریل 16 ، 2022 به پایان برسد.
|
2/23/2022
|
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2021
SPA 21-0069
| حفاظت از برنامه جبران خسارت قربانی پس از مرگ عضو Medi-Cal
| 11/19/2021
|
SPA 22-0009 (قبلاً SPA 21-0010)
| تمدید پیشنهاد 56 پرداخت های تکمیلی برای خدمات حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی (NEMT)
| 11/19/2021
|
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2021
| SPA 21-0063 | مدیریت درمان دارویی (MTM) در طرح مزایای جایگزین (ABP) | 8/26/2021 |
| SPA 21-0045 | پرداخت های تشویقی تکمیلی برای حمایت از غربالگری های رشدی و تروما | 8/26/2021 |
|
SPA 21-0051 (ضمیمه) | خدمات سلامت روان توانبخشی Medi-Cal | 10/20/2021
|
| SPA 21-0058 (ضمیمه) | DMC-ODS (DMC-ODS) خدمات اختلال مصرف مواد را گسترش داد | 10/20/2021 |
SPA 21-0019
| مزایای جدید دندانپزشکی و پرداخت های پرداخت برای عملکرد (P4P) برای خدمات دندانپزشکی | 07/28/2021 |
سه ماهه منتهی به ژوئن 30 ، 2021
فصل پایانی مارس 30 ، 2021
| SPA 21-0015 | برنامه پرداخت تکمیلی با محدودیت زمانی برای کلینیکهای اجتماعی غیر بیمارستانی واجد شرایط 340B | 02/05/21 |
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2020
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2020
سه ماهه منتهی به ژوئن 30 ، 2020
فصل پایانی مارس 31 ، 2020
| SPA 20-0007 | شفاف سازی خدمات واجد شرایط برای برنامه پرداخت مکمل مدت زمان محدود حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی | 02/18/20 |
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2019
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2019
آبگرم 19-0013 و 19-0037
| برنامه خانه های سلامت
| 7/26/19
|
SPA 19-0044
| برنامه پرداخت مکمل محدود زمانی برای حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی
| 8/9/19
|
|
SPA 19-0014 | گسترش دسترسی ذینفعان Medi-Cal به خدمات اختلال مصرف مواد | 8/26/19 |
SPA 19-0041
| برنامه پرداخت تکمیلی محدود به زمان برای حمایت از غربالگری های رشدی مداوم برای کودکان | 8/26/19 |
|
SPA 19-0046 و 19-0047 | بازیابی برخی از مزایای اختیاری برای همه جمعیت ها در همه تنظیمات | 8/26/19 |
فصل پایانی 30 ژوئن 2019
| برنامه حمل و نقل اضطراری زمینی - هزینه تضمین کیفیت | 5/22/19 |
| SPA 19-0017 | خدمات داروسازان برای گروه بزرگسالان جدید | 5/24/19 |
فصل پایانی مارس 31 ، 2019
فصل پایانی دسامبر 31 ، 2018
| توضیح در مورد سیاست های پرداخت برای مراکز بهداشتی فدرال واجد شرایط و کلینیک های بهداشت روستایی | 9/26/18 |
|
SPA 18-0054 | خانه های بحران اجتماعی | 11/5/18 |
| SPA 18-0040 & 18-0041 | برنامه پیشگیری از دیابت (DPP) | 11/20/18 |
سه ماهه منتهی به سپتامبر 30 ، 2018
| خدمات داروساز | 6/29/18 |
| SPA 18-007 | پرداخت های تکمیلی برای برنامه خدمات حمل و نقل پزشکی اورژانس زمینی (GEMT).
| 8/8/18 |
سه ماهه منتهی به ژوئن 30 ، 2018
| اطلاعیه تسریع شده - برنامه خانه های بهداشت | 4/16/18 |
|
SPA 18-0019 & 18-0020 | برنامه خانه های سلامت | 5/23/18 |
| SPA 18-0025 | نرخ دندان و نگهداری پریودنتال | 5/25/18 |
| SPA 18-0027 | ABP توانبخشی ریوی و قلبی | 5/25/18 |
|
SPA 18-0032 | اطلاعیه تسریع شده - برنامه آموزشی تحصیلات تکمیلی پزشکی تحت حمایت FQHC/RHC | 6/8/18 |
فصل پایانی مارس 31 ، 2018
SPA 18-002 | تغییرات پیشنهادی در طرح مزایای جایگزین (ABP) | 2/23/18 |
|
SPA18-003 | سیاستهای بازپرداخت را برای مرکز بهداشتی فدرال واجد شرایط (FQHC) و کلینیکهای بهداشت روستایی (RHC) روشن میکند و درمانگران ازدواج و خانواده را به عنوان یک ارائهدهنده جدید FQHC/RHC اضافه میکند. | 2/22/18 |
| SPA 18-004 | GEMTQAF | 2/23/18 |
اطلاعات تکمیلی
برای مشاهده طرح ایالتی DHCS فعلی و مشاهده اصلاحات اخیراً تأیید شده، لطفاً از صفحه وب طرح ایالتی کالیفرنیا دیدن کنید.
