घर CalAIM: मेडी-कैल को बदलना न्याय-शामिल पुन: प्रवेश पहल संबंधित पहल​​ 

संबंधित पहल​​ 

न्याय-शामिल रीएंट्री पहल सदस्यों को देखभाल प्रदान करने के तरीके को बदलने के लिए निम्नलिखित मेडी-कैल पहलों के साथ हाथ से काम करती है।​​ 

एक्सेस और ट्रांसफ़ॉर्मिंग हेल्थ प्रदान करना (PATH)​​ 

  • PATH एक पांच साल, $ 1.85 बिलियन की पहल है जो मेडी-कैल डिलीवरी सिस्टम में सफलतापूर्वक भाग लेने और ईसीएम, सामुदायिक समर्थन और न्याय-शामिल सेवाओं को लागू करने के लिए ऑन-द-ग्राउंड भागीदारों की क्षमता और बुनियादी ढांचे का निर्माण करती है।​​ 
  • PATH जस्टिस-इनवॉल्व्ड (JI) क्षमता निर्माण कार्यक्रम राज्यव्यापी न्याय-शामिल पहलों के कार्यान्वयन का समर्थन करने के लिए धन प्रदान करता है, जिसमें प्री-रिलीज़ मेडी-कैल नामांकन और निलंबन प्रक्रियाएं और रिलीज से पहले 90 दिनों में मेडी-कैल सेवाओं की डिलीवरी शामिल है।​​  
  • PATH क्षमता और अवसंरचना संक्रमण, विस्तार और विकास (CITED) पहल उन्नत देखभाल प्रबंधन (ECM) और सामुदायिक समर्थन क्षमता और बुनियादी ढांचे के संक्रमण, विस्तार और विकास को सक्षम करने के लिए धन प्रदान करती है।​​ 
  • PATH के बारे में अधिक जानें.
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उन्नत देखभाल प्रबंधन और सामुदायिक सहायता​​ 

ईसीएम एक नया राज्यव्यापी मेडी-कैल लाभ है जो जटिल जरूरतों वाले पात्र सदस्यों के लिए प्रबंधित देखभाल वितरण प्रणाली के तहत उपलब्ध है। कैद से बाहर निकलने वाले व्यक्ति और पिछले 12 महीनों में कैद व्यक्ति ईसीएम सेवाओं के लिए पात्र हैं।​​ 

ईसीएम एक एकल लीड केयर मैनेजर तक पहुंच प्रदान करता है जो व्यापक देखभाल प्रबंधन प्रदान करता है और उनके स्वास्थ्य और स्वास्थ्य संबंधी देखभाल और सेवाओं का समन्वय करता है। ईसीएम सदस्यों को उनकी जरूरत की गुणवत्ता वाली देखभाल से भी जोड़ता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि सदस्य देखभाल की तलाश करते हैं - डॉक्टर, दंत चिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ता के साथ, या एक सामुदायिक केंद्र में। ईसीएम लाभ और फोकस की कैद से संक्रमण करने वाले व्यक्तियों (फोकस की जेआई जनसंख्या) के बारे में अतिरिक्त जानकारी के लिए ईसीएम नीति का संदर्भलें। अपने रोगियों के लिए इस नए लाभ को नेविगेट करने में मदद करने के लिए ईसीएम प्रदाता टूलकिट का संदर्भ लें।
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सामुदायिक समर्थन ऐसी सेवाएं हैं जो सदस्यों की स्वास्थ्य संबंधी सामाजिक जरूरतों को पूरा करने में मदद करती हैं, उन्हें स्वस्थ जीवन जीने में मदद करती हैं, और देखभाल के उच्च, महंगे स्तर से बचती हैं। इनमें आवास को सुरक्षित करने और बनाए रखने के लिए समर्थन, अल्पकालिक वसूली का समर्थन करने के लिए चिकित्सकीय रूप से तैयार किए गए भोजन तक पहुंच और कई अन्य समुदाय-आधारित सेवाएं शामिल हैं। उन्नत देखभाल प्रबंधन और सामुदायिक सहायता के बारे में अधिक जानें।​​ 

Behavioral Health. The behavioral health components of CalAIM are designed to support whole-person, integrated care; move the administration of Medi-Cal behavioral health to a more consistent and seamless system by reducing complexity and increasing flexibility; and improve quality outcomes, reduce health disparities, and drive delivery system transformation and innovation through improvements to behavioral health policies and the launch of behavioral health payment reform. The majority of these policy changes launched in 2022, but implementation will continue through 2027. See below for more details on each initiative, including policy guidance, past webinars, and information on upcoming technical assistance opportunities.​​