October 14, 2024 – Stakeholder Update​​ 

टॉप न्यूज़​​ 

DHCS जस्टिस इनवॉल्व्ड रीएंट्री इनिशिएटिव लाइव हो जाता है​​ 

1 अक्टूबर को, डीएचसीएस ने जस्टिस-इनवॉल्व्ड रीएंट्री इनिशिएटिव की शुरुआत की , जिसे राज्य की जेलों, काउंटी जेलों और युवा सुधार गृहों में बंद युवाओं और वयस्कों को उनकी रिहाई से 90 दिन पहले लक्षित चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं का एक समूह प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसका उद्देश्य सुगम संक्रमण सुनिश्चित करना और समग्र कल्याण और सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करना है। इन्यो, सांता क्लारा और युबा - इन तीन काउंटियों को 1 अक्टूबर से कारावास के बाद समुदायों में लौटने वाले लोगों को मेडि-कैल सेवाएं प्रदान करना शुरू करने की मंजूरी दी गई थी। अन्य काउंटी 2025 की शुरुआत में सेवाएं देना शुरू कर देंगे।​​ 

कैलिफ़ोर्निया संघीय अनुमोदन प्राप्त करने और इस ऐतिहासिक पहल को लागू करने वाला देश का पहला राज्य है। पात्र लोगों के लिए, एक देखभाल प्रबंधक को व्यक्ति के साथ संबंध स्थापित करने, उनकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं को समझने, महत्वपूर्ण सेवाओं का समन्वय करने और सामुदायिक संक्रमण के लिए एक योजना बनाने के लिए व्यक्तिगत रूप से या टेलीहेल्थ के माध्यम से नियुक्त किया जाएगा। न्याय-शामिल रीएंट्री पहल को मानसिक बीमारी और पदार्थ उपयोग विकारों सहित पुरानी और महत्वपूर्ण नैदानिक स्वास्थ्य स्थितियों को स्थिर करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और चिकनी संक्रमण का समर्थन करने और सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए एक समन्वित पुन: प्रवेश की सुविधा प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके अलावा, न्याय-शामिल रीएंट्री पहल का उद्देश्य इक्विटी अंतराल को बंद करना और उन लोगों के लिए स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करना है जो जेल में हैं या हैं।​​ 

डीएचसीएस ने अपने कार्यान्वयन भागीदारों के साथ मिलकर काम किया, जिसमें कैलिफोर्निया सुधार और पुनर्वास, काउंटी जेल और परिवीक्षा, काउंटी व्यवहार स्वास्थ्य और सामाजिक सेवाएं, मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल योजनाएं, समुदाय-आधारित प्रदाता और जनजातीय भागीदार शामिल हैं, ताकि न्याय-शामिल पुन: प्रवेश पहल शुरू की जा सके। सुधारात्मक सुविधाओं में अक्टूबर 1, 2024, और सितंबर 30, 2026के बीच अपनी गो-लाइव तारीखों को निर्धारित करने की सुविधा है, और लॉन्च करने से पहले डीएचसीएस तत्परता समीक्षा प्रक्रिया के अधीन होगी।​​ 

प्रोग्राम अपडेट​​ 

मेडी-कैल की सुपीरियर सिस्टम छूट​​ 

The federal Centers for Medicare & Medicaid Services approved the Superior Systems Waiver (SSW) renewal application, effective from October 1, 2024, through September 30, 2029. The SSW describes the utilization review process for acute inpatient hospitals that serve fee-for-service Medi-Cal patients. Under SSW authority, DHCS employs the following utilization review approaches, depending on the type of acute inpatient service, hospital type, and characteristics of the member’s health care coverage:​​ 

• उपचार प्राधिकरण अनुरोध (TAR) प्रक्रिया: TAR प्रक्रिया में प्रतिपूर्ति को मंजूरी देने से पहले DHCS को रोगी अस्पताल सेवाओं को अधिकृत करने की आवश्यकता होती है। अस्पताल सेवाओं के लिए दावा करने से पहले चिकित्सा आवश्यकता सुनिश्चित करने के लिए प्रवेश की समीक्षा और अनुमोदन के लिए डीएचसीएस को टीएआर जमा करते हैं।​​  
• टैर-मुक्त प्रक्रिया: टीएआर मुक्त प्रक्रिया के लिए अस्पतालों को चिकित्सकीय आवश्यकता का निर्धारण करने और रोगी अस्पताल सेवाओं के लिए दावा करने के लिए साक्ष्य-आधारित, मानकीकृत चिकित्सा समीक्षा मानदंडों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जबकि डीएचसीएस भुगतान किए गए रोगी अस्पताल के दावों के सांख्यिकीय रूप से मान्य नमूनों का उपयोग करके पोस्ट-पेमेंट नैदानिक और प्रशासनिक अनुपालन समीक्षा करता है।​​  

Please see the SSW webpage for more information, and please email your questions to SSWRenewal@dhcs.ca.gov. The Cal Health Find database includes listings of different facilities, including acute care hospitals.​​ 

हमारी टीम में शामिल हों​​ 

DHCS निम्न के रूप में सेवा करने के लिए अत्यधिक कुशल, असाधारण रूप से प्रेरित व्यक्तियों की तलाश कर रहा है:​​ 

• प्रमुख, प्रदाता नामांकन प्रभाग (PED) प्रदाता नामांकन से संबंधित नीतियों, प्रक्रियाओं और सेवाओं के विकास और कार्यान्वयन का नेतृत्व करता है, जिसमें स्क्रीनिंग, नामांकन और मेडी-कॉल प्रदाताओं को पुन: प्रमाणित करना शामिल है। इसके अतिरिक्त, PED के प्रमुख के पास प्रदाता आवेदन और नामांकन प्रणाली के लिए सत्यापन के लिए व्यावसायिक आवश्यकताओं और संवर्द्धन के लिए विनियामक और प्रक्रिया परिवर्तनों के विकास और कार्यान्वयन की पूरी ज़िम्मेदारी है। (अंतिम फाइलिंग तिथि: 14 अक्टूबर)
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• मेडी-काल बिहेवियरल हेल्थ एंड लोकल एजुकेशनल एजेंसी सेवा कार्यक्रमों के साथ-साथ अन्य स्थानीय और काउंटी सरकारी संघीय प्रतिपूर्ति और वित्तपोषण निरीक्षण गतिविधियों के समर्थन में संगठनात्मक नेतृत्व प्रदान करने और नीति विकसित करने के लिए प्रमुख, स्थानीय सरकारी वित्तपोषण प्रभाग । (अंतिम फाइलिंग तिथि: 18 अक्टूबर)​​ 

DHCS is also hiring for its auditing, health policy, information technology, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

आगामी हितधारक बैठकें और वेबिनार​​ 

बिहेवियरल हेल्थ टास्क फोर्स (BHTF) वेबिनार​​ 

15 अक्टूबर को, दोपहर 12 से 1:30 बजे पीडीटी तक, बीएचटीएफ जनसंख्या-आधारित रोकथाम (उन्नत पंजीकरण आवश्यक है) पर एक वेबिनार आयोजित करेगा। प्रतिभागियों में डॉ. टॉमस आरागॉन, एमडी, डीआरपीएच, कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ (सीडीपीएच) के निदेशक और राज्य सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी, और जूली नागासाको, सीडीपीएच में नीति और योजना कार्यालय के उप निदेशक शामिल हैं। यह वेबिनार 13 नवंबर की बीएचटीएफ त्रैमासिक बैठक में गहन चर्चा के लिए उपस्थित लोगों को तैयार करने में मदद करेगा। वेबिनार को रिकॉर्ड किया जाएगा और बीएचटीएफ वेबसाइट पर पोस्ट किया जाएगा। प्रश्नों, टिप्पणियों के लिए, या बीएचटीएफ सूची में शामिल होने के लिए, कृपया BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov ईमेल करें।​​ 

हितधारक सलाहकार समिति (SAC) /व्यवहार स्वास्थ्य (BH) -SAC बैठक​​ 

16 अक्टूबर को, सुबह 9:30 बजे से दोपहर 3 बजे तक पीडीटी, डीएचसीएस 1700 के स्ट्रीट (पहली मंजिल सम्मेलन कक्ष 17.1014), सैक्रामेंटो में हाइब्रिड एसएसी/बीएच-एसएसी बैठक (ऑनलाइन और व्यक्तिगत भागीदारी के लिए आवश्यक अग्रिम पंजीकरण) की मेजबानी करेगा। SAC चल रहे कैलिफ़ोर्निया एडवांसिंग एंड इनोवेटिंग मेडी-कैल (CalAIM) कार्यान्वयन प्रयासों पर मूल्यवान इनपुट के साथ DHCS प्रदान करता है और DHCS को उच्च-गुणवत्ता, न्यायसंगत देखभाल प्रदान करने के अपने प्रयासों को आगे बढ़ाने में मदद करता है। बीएच-एसएसी डीएचसीएस को व्यवहारिक स्वास्थ्य गतिविधियों के बारे में इनपुट प्रदान करता है और इसे अधिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के साथ व्यवहार स्वास्थ्य को एकीकृत करने के लिए चल रहे प्रयास के हिस्से के रूप में बनाया गया था। इसमें मौजूदा समूहों को शामिल किया गया है जिन्होंने व्यवहार स्वास्थ्य विषयों पर डीएचसीएस की सलाह दी है। बैठक सामग्री में कार्यसूची उपलब्ध है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया SACinquiries@dhcs.ca.gov या BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov ईमेल करें।​​ 

डीएचसीएस हार्म रिडक्शन समिट्स​​ 

Registration is currently open for the first two DHCS Harm Reduction Summits in Shasta County (October 24) and San Mateo County (November 19). Through these convenings, DHCS aims to collaborate with communities across the state to promote harm reduction within California’s substance use disorder (SUD) treatment system and create low-barrier, patient-centered care. DHCS encourages SUD treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in SUD treatment settings) to attend and learn about best practices for incorporating the tenets of harm reduction into SUD treatment. Additional summits will be held in Fresno County, Los Angeles County, and San Diego County in winter 2025. Register on the event website.​​ 

चुना हुआ पारिवारिक वेबिनार: ट्रांसजेंडर और लैंगिक विविध लोगों के लिए गर्भनिरोधक​​ 

On October 29, from 10 a.m. to 11:30 a.m. PDT, DHCS and the California Prevention Training Center will host the Chosen Family: Contraception for Transgender and Gender Diverse People webinar (advanced registration required). Transgender and gender diverse (TGD) people represent a growing subset of patient populations, yet many continue to report a lack of provider knowledge when it comes to TGD health. This webinar will build upon TGD health terminology and competency essentials by reviewing evidence-based recommendations for contraceptive counseling. For those unable to attend the live webinar, a transcript and recording of the webinar, along with additional resources, will be available on the Family PACT website at a later date.​​ 

कुशल नर्सिंग सुविधा कार्यबल मानक कार्यक्रम​​ 

On November 6, from 10 to 11 a.m. PST, DHCS will host a provider webinar (advance registration required) to provide an overview of the Skilled Nursing Facility (SNF) Workforce Standards Program (WSP) opt-in process launched by DHCS on October 1. Providers can send questions they would like answered during the webinar to SNFWSP@dhcs.ca.gov by October 30.​​ 

This program will provide an increased Workforce Rate Adjustment to SNFs that maintain a collective bargaining agreement, participate in a statewide multi-employer labor management committee, or meet basic wages and benefit standards established by DHCS. The SNF WSP makes available more than $500 million annually to enable SNFs to recruit and retain a workforce that provides high-quality long-term care to Medi-Cal members. SNFs wishing to participate in the WSP for calendar years 2024 and 2025 must submit the required opt-in materials no later than December 1, 2024. Please visit the SNF WSP webpage for more information.​​ 

मेडिकल प्रोवाइडर्स और हियरिंग प्रोफेशनल्स के लिए हियरिंग एड कवरेज फॉर चिल्ड्रेन प्रोग्राम (HACCP) वेबिनार​​ 

On November 12, from 12 to 1 p.m. PST, DHCS will host the quarterly HACCP webinar for medical providers and hearing professionals. For more information and to register, please visit DHCS’ HACCP webpage.​​ 

परिवारों और सामुदायिक भागीदारों के लिए HACCP वेबिनार​​ 

3 दिसंबर को, सुबह 11 बजे से दोपहर 12 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस हियरिंग एड कवरेज के लिए आवेदन करने और नामांकित होने के बाद एचएसीसीपी लाभों को अधिकतम करने के बारे में परिवारों और सामुदायिक भागीदारों के साथ मार्गदर्शन साझा करने के लिए एक वेबिनार की मेजबानी करेगा। अधिक जानकारी के लिए और पूर्व-पंजीकरण के लिए, कृपया एचएसीसीपी वेबपेज पर जाएं।​​  

अगर आप चूक गए तो​​ 

बिहेवियरल हेल्थ सर्विसेज के विस्तार के लिए उपलब्ध महत्वपूर्ण फंडिंग अवसर​​ 

17 जुलाई को, डीएचसीएस ने बॉन्ड बिहेवियरल हेल्थ कॉन्टिनम इंफ्रास्ट्रक्चर प्रोग्राम (बीएचसीआईपी) राउंड 1: लॉन्च रेडी रिक्वेस्ट फॉर एप्लीकेशंस जारी की । योग्य संगठन मेडी-कैल सदस्यों के लिए व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए संपत्तियों के निर्माण, अधिग्रहण और पुनर्वास के लिए धन के लिए आवेदन कर सकते हैं। इच्छुक पार्टियां BHCIP वेबसाइट पर आवेदन निर्देश पा सकती हैं और पात्र होने के लिए 15 अक्टूबर तक प्री-एप्लीकेशन परामर्श के लिए साइन अप करना होगा। आवेदन 13 दिसंबर तक जमा किए जा सकते हैं। यह पहल, प्रस्ताव 1 का हिस्सा, कैलिफ़ोर्निया के मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ उपयोग विकार प्रणालियों को बदलने का प्रयास करती है, जो राज्य की सबसे कमजोर आबादी के लिए अधिक व्यापक देखभाल प्रदान करती है। अधिक जानकारी के लिए, डीएचसीएस से संपर्क करें BHTinfo@dhcs.ca.gov​​ 

मानसिक स्वास्थ्य का समर्थन करना​​ 

डीएचसीएसने द चिल्ड्रन पार्टनरशिप के साथ मिलकर पीयर-टू-पीयर यूथ मेंटल हेल्थ प्रोग्राम आयोजित करने के लिए पायलट साइटों के रूप में काम करने के लिए आठ कैलिफोर्निया हाई स्कूलों को $ 8 मिलियन का पुरस्कार देने की घोषणा की। पुरस्कार गवर्नर गेविन न्यूजॉम के चिल्ड्रन एंड यूथ बिहेवियरल हेल्थ इनिशिएटिव का हिस्सा हैं, जो बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य के लिए उनके मास्टर प्लान की आधारशिला है। कार्यक्रम को युवाओं के सहयोग से युवाओं के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए आशाजनक, साक्ष्य-आधारित सहकर्मी-से-सहकर्मी हस्तक्षेपों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया था।
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