व्यवहारिक स्वास्थ्य उपचार
मेडी-काल 21 वर्ष से कम आयु के पात्र मेडी-काल सदस्यों के लिए सभी चिकित्सकीय रूप से आवश्यक व्यवहारिक स्वास्थ्य उपचार (BHT) सेवाओं को कवर करता है। इसमें ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) से पीड़ित बच्चों के साथ-साथ वे बच्चे भी शामिल हो सकते हैं जिनके लिए चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक यह निर्धारित करते हैं कि निदान की परवाह किए बिना यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है। किसी भी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा बीएचटी सेवाओं के मूल्यांकन के लिए एक चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास एक रेफरल किया जा सकता है। हालांकि, राज्य और संघीय आवश्यकताओं के अनुरूप, केवल एक चिकित्सक या एक मनोवैज्ञानिक यह निर्धारित कर सकते हैं कि बीएचटी सेवाएं किसी भी शारीरिक और/या व्यवहार संबंधी स्थितियों को ठीक करने या सुधारने और बीएचटी प्रदाताओं की सेवाओं के लिए बच्चे की सिफारिश करने के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हैं।
BHT सेवाओं में अनुप्रयुक्त व्यवहार विश्लेषण (ABA) और कई अन्य व्यवहारिक हस्तक्षेप शामिल हैं जिन्हें साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण के रूप में पहचाना गया है, जो सीखने और सामाजिक संपर्क में बाधा डालने वाले व्यवहारों के प्रतिकूल प्रभावों को रोकते हैं या कम करते हैं, और अधिकतम संभव सीमा तक, लाभार्थी के कामकाज को बढ़ावा देते हैं, जिसमें एएसडी के साथ या बिना एएसडी वाले लोग भी शामिल हैं।
Medi-Cal members in a Medi-Cal managed care plan receive BHT services from their plan (MCP). For more information, please see the Managed Care Health Plan Directory for contact information.
शुल्क-आधारित चिकित्सा योजना (FFS) के अंतर्गत आने वाले बच्चों को उनके स्थानीय क्षेत्रीय केंद्र से बीएचटी सेवाएं प्राप्त होती हैं। क्षेत्रीय केंद्रों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, जिसमें निर्देशिका और काउंटी के अनुसार सूची शामिल है, कृपया विकास सेवा विभाग (डीडीएस) की क्षेत्रीय केंद्र निर्देशिका पर जाएं। जुलाई 1, 2025 से शुरू होकर, एफएफएस मेडि-कैल वाले बच्चों के पास अपने स्थानीय क्षेत्रीय केंद्र के बजाय नामांकित मेडि-कैल योग्य ऑटिज्म सेवा (क्यूएएस) प्रदाताओं से बीएचटी सेवाएं प्राप्त करने का विकल्प होगा। मेडी-कैल क्यूएएस प्रदाताओं के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया इस बुलेटिन की समीक्षा करें।
कवरेज नीति
- मेडी-कैल प्रदाता मैनुअल: व्यवहार स्वास्थ्य उपचार (बीएचटी)
- BHT मेडी-काल सदस्यों के लिए अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)
- मेडी-काल सदस्यों को फी-फॉर-सर्विस के साथ प्रदान की जाने वाली व्यवहारिक स्वास्थ्य उपचार सेवाओं के लिए प्रतिपूर्ति
- Managed Care APL Subject Listing – Behavioral Health Treatment
योग्य ऑटिज़्म सेवा (QAS) प्रदाता नामांकन
- PAVE में QAS प्रदाता के रूप में नामांकन पर प्रस्तुति
- QAS प्रदाता नामांकन चेकलिस्ट
- QAS प्रदाता के रूप में नामांकन के लिए अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (सितंबर 3, 2025 को अपडेट किया गया)
- शुल्क-फॉर-सर्विस सदस्यों के लिए BHT सेवाओं पर QAS प्रदाताओं के लिए वेबिनार
मेडी-काल मैनेज्ड केयर
- एमसीपी निर्देशिका: काउंटी के अनुसार प्रत्येक एमसीपी के लिए फोन नंबर।
- एमसीपी संपर्क: बीएचटी के लिए एमसीपी के लिए फोन नंबर और वेबसाइट के पते।
विकास सेवा विभाग (डीडीएस) सूचना
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार: स्क्रीनिंग, निदान और मूल्यांकन के लिए सर्वोत्तम अभ्यास दिशानिर्देश: एसोसिएशन ऑफ रीजनल सेंटर एजेंसियों की सहायता से उत्तरी कैलिफोर्निया ऑटिज़्म कोलैबोरेटिव द्वारा डीडीएस के निर्देशन और पर्यवेक्षण के लिए और उसके तहत विकसित किया गया।
- क्षेत्रीय केंद्र (आरसी) लिस्टिंग: आरसी और संपर्क जानकारी की सूची।
अन्य जानकारी
- सीएमएस सूचनात्मक बुलेटिन: ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए सेवाओं के मेडिकेड कवरेज पर स्पष्टीकरण।
- निष्कर्ष और निष्कर्ष: राष्ट्रीय मानक परियोजना, चरण 2, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के लिए साक्ष्य-आधारित अभ्यास दिशानिर्देशों की आवश्यकता को संबोधित करना
- Disability Rights California: Office of Client’s Rights Advocacy.
- Guide to Medi-Cal Behavioral Health: What’s Covered and How to Get Care– This brochure provides a clear and accessible overview of behavioral health services available through Medi-Cal.
हमसे संपर्क करें
BHT से संबंधित प्रश्नों के लिए, कृपया Medi-Cal.Benefits@dhcs.ca.gov से संपर्क करें।