Medical Malpractice Recovery Program
Txog Peb
Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv '(DHCS) Kev Pabcuam Kev Khomob Khomob Khomob nrhiav kev them nyiaj rov qab rau cov kev pabcuam uas Medi-Cal them rau sawv cev ntawm nws cov tswvcuab uas koom nrog lwm tus neeg ua, xws li kev kho mob thiab kev kho hniav, kev raug mob thaum yug, kev tsim txom cov neeg laus thiab kev tuag tsis raug cai. Thaum ib tug tswv cuab ntawm Medi-Cal tau txais kev sib hais, kev txiav txim lossis khoom plig los ntawm tus neeg thib peb lub luag haujlwm raws li kev them nyiaj rau kev raug mob uas lawv tau tshwm sim, Qhov Kev Pabcuam Khomob Khomob tsis zoo yuav tsum tau los ntawm tsoomfwv thiab Lub Xeev txoj cai kom rov qab tau nyiaj rau cov kev pabcuam cuam tshuam uas tau them los ntawm Medi-Cal.
Rau cov ntaub ntawv hais txog kev raug mob ntawm tus kheej, kev hais plaub hauv chav kawm, lossis cov nyiaj them rau cov neeg ua haujlwm, siv cov kev sib txuas hauv qab no mus rau chav kho kom rov zoo.
Lien txheej txheem
Tus tswv cuab Medi-Cal lossis tus neeg sawv cev ntawm tus kheej yuav tsum tau hais los ntawm txoj cai lij choj kom tshaj tawm ib qho kev txiav txim lossis thov sau ntawv rau DHCS raws li Welfare and Institutions (W&I) Code Section 14124.70 et seq. Cov ntawv ceeb toom yuav tsum raug xa mus rau
lub vev xaib ceeb toom rooj plaub hauv online lossis xa ntawv tsis pub dhau 30 hnub ntawm kev ua haujlwm lossis thov, thiab YUAV TSUM suav nrog cov hauv qab no ua raws li W&I Code Section14124.73(c):
(1) Hnub tim Medi-Cal tus tswv cuab raug mob,
(2) Medi-Cal tus tswv cuab tus lej Medi-Cal,
(3) cov ntaub ntawv tiv tauj ntawm lub luag haujlwm thib peb lossis tus neeg tuav pov hwm,
(4) cov ntaub ntawv tiv tauj ntawm tus thawj tswj hwm kev thov suav nrog lawv tus lej thov, thiab
(5) cov ntaub ntawv tiv tauj ntawm ib tus kws lij choj tiv thaiv uas sawv cev rau tus neeg thib peb lub luag haujlwm lossis tus tuav pov hwm.
Thov cia 30 hnub rau DHCS xa ib tsab ntawv lees paub tias tau txais daim ntawv ceeb toom.
DHCS Lien Txheej txheem cej luam: Kev kho mob tsis zoo
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Kev raug mob raug qhia rau DHCS
Raws li Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tsev Kawm Ntawv Txoj Cai 14124.73, cov neeg raug mob yuav tsum tau ceeb toom rau DHCS hauv 30 hnub tom qab ua ntawv thov lossis nqis tes ua. Daim ntawv ceeb toom yuav tsum suav nrog hnub raug mob, Medi-Cal tus tswv cuab tus lej cim, thiab lub npe thiab cov ntaub ntawv tiv tauj rau tus neeg thib peb lub luag haujlwm. Cov ntawv ceeb toom yuav tsum raug tshaj tawm ntawm Cov Ntawv Online.
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DHCS kuaj xyuas seb tus neeg raug mob puas yog Medi-Cal tus tswv cuab
Yog tias tus neeg raug mob tsis yog Medi-Cal tus tswv cuab, DHCS yuav ceeb toom rau pawg neeg xa khoom.
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Yog tias tus neeg raug mob yog ib tug tswv cuab ntawm Medi-Cal, qhov teeb meem kho mob tsis zoo yog tsim
Tus neeg sawv cev DHCS yuav hu rau tus kws lij choj, kev pov hwm, lossis tus tswvcuab kom thov cov ntaub ntawv hais txog qhov raug mob. Raws li Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tsev Kawm Ntawv Code 14124.71, DHCS muaj txoj cai lees paub qhov kev tsis txaus siab rau txhua qhov kev txiav txim, kev txiav txim, lossis khoom plig tau txais los ntawm tus neeg thib peb lub luag haujlwm.
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Hnub Kawg Kev Kho Mob (FDOT) lossis Hnub Txiav Txim (SD) muaj?
FDOT thiab/lossis SD tso cai rau DHCS los txiav txim txog cov kev pabcuam uas muaj feem cuam tshuam rau tus neeg thib peb lub luag haujlwm. Yog tsis muaj FDOT lossis SD, DHCS tsis tuaj yeem ua tiav nws txoj kev lav phib xaub raws li Kev Noj Qab Haus Huv thiab Cov Tsev Kawm Ntawv Txoj Cai 14124.76. Yog tias muaj FDOT lossis SD, koj tuaj yeem ua tiav Daim Ntawv Thov Ua Ntej lossis zaum kawg (saib hauv qab kom paub meej ntxiv).
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Ua ntej xaj cov ntaub ntawv them nqi DHCS yuav tso cai tsawg kawg 120 hnub kom dhau los ntawm FDOT lossis SD
Raws li Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tsev Kawm Ntawv Ntu 14115, cov kws kho mob muaj sijhawm txog li ib xyoos txij li hnub tau txais kev pabcuam los sau nqi Medi-Cal. Cov kws kho mob feem ntau them Medi-Cal li ntawm plaub lub hlis txij li hnub ua haujlwm. Los ntawm kev tos 120 hnub tom qab FDOT lossis SD, DHCS tso cai rau cov kws kho mob lub sijhawm tsim nyog los sau Medi-Cal.
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DHCS xaj cov ntaub ntawv them nyiaj los ntawm Managed Care Plan (MCP)
Cov ntaub ntawv yuav raug txiav txim los ntawm ntau tus MCPs yog tias tus tswvcuab tau tso npe rau hauv ntau txoj kev npaj thaum lub sijhawm kho. DHCS tsis khaws MCP cov ntaub ntawv them nyiaj hauv tsev thiab tsis tswj MCPs lub sijhawm teb. Feem ntau MCP yuav teb rau DHCS qhov kev thov rau cov ntaub ntawv tsis pub dhau 120 hnub, tab sis yuav xav tau sijhawm ntxiv. Cov ntaub ntawv yuav tsum raug txiav txim los ntawm ntau lub koom haum kws kho mob ywj pheej (IPAs).
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Thaum cov ntaub ntawv them nyiaj tuaj txog, DHCS yuav tshuaj xyuas thiab tsim daim ntawv lav, yog tias muaj
Raws li Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tsev Kawm Ntawv Code 14124.71, DHCS tau tso cai kom rov qab tau tus nqi tsim nyog ntawm cov txiaj ntsig tau muab rau sawv cev ntawm tus tswv cuab.
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DHCS yuav xa ib tsab ntawv "lien" lossis "no lien" rau cov tog neeg uas tsim nyog
Per Welfare thiab Institutions Code 14124.75, DHCS khaws cov cai them rov qab rau tus nqi tsim nyog ntawm cov txiaj ntsig tau muab kom txog thaum tag nrho cov kev daws teeb meem cuam tshuam txog qhov kev thov thawj zaug lossis kev nqis tes ua tiav.
Thov Kev Pab Ua Ntej lossis Kawg Lien
Ib rooj plaub yuav tsum raug tsim los ntawm Lub Tsev Haujlwm ua ntej yuav xa daim ntawv thov nyiaj, thiab tag nrho cov kev thov qiv nyiaj ua ntej thiab zaum kawg yuav tsum xa hauv online. Txhawm rau thov qhov kev lees paub ua ntej lossis zaum kawg los ntawm Lub Tsev Kho Mob Tsis Txaus Siab ntawm qhov teeb meem tsim, nyem rau ntawm qhov txuas hauv qab no. Thaum ua tiav daim ntawv thov, koj yuav tsum muab cov ntaub ntawv tseem ceeb ntsig txog koj qhov kev thov thiab cov ntaub ntawv txhawb nqa raws li qhov xav tau.
Daim Ntawv Thov Kev Pab Ua Ntej lossis zaum kawg
Thov nco ntsoov: Lub Tsev Kho Mob Tsis Txaus Siab tsis lees txais qhov kev thov ua ntej lossis zaum kawg ntawm TMU@dhcs.ca.gov.
Thaum tus tswvcuab tau ua tiav kev kho mob lossis kev sib hais haum, DHCS yuav xaj thiab tshuaj xyuas cov ntaub ntawv them nyiaj los tsim kom tau "lien," lossis cov npe ntawm cov kev pabcuam raug mob uas raug sau. Siv cov
Cov ntawv online qhia rau DHCS thaum kev kho mob xaus lossis muaj kev sib haum xeeb tau tshwm sim los yog siv Daim Ntawv Thov Lien Ua Ntej lossis zaum kawg los thov daim ntawv lav. DHCS muaj txoj cai rov qab los txog rau hnub uas tau txiav txim siab lossis kev daws teeb meem tag nrho ntawm txhua qhov kev ua cuam tshuam nrog kev raug mob, raws li W&I Code Tshooj 14127.785. Thaum txhua qhov kev sib hais haum, tus tswv cuab lossis tus neeg sawv cev ntawm tus kheej yuav tsum tau ceeb toom rau DHCS kom cov ntaub ntawv hloov tshiab yuav raug npaj ua raws li W&I Code Tshooj 14124.76 thiab 14124.79. Yog xav paub ntxiv txog cov txheej txheem lien thiab lub sijhawm, mus saib peb
Cov lus nug nquag .
Yog tias cov nyiaj yuav muab tso rau hauv Special Needs Trust, thov mus rau lub vev xaib Special Needs Trust rau cov lus qhia ntxiv txog kev ceeb toom DHCS 'Special Needs Trust Unit.
