Hla mus rau Cov Ntsiab Lus Tseem Ceeb​​ 

Cov Neeg Ua Haujlwm Cov Nyiaj Pov Hwm Rov Qab Los​​ 

Txog Peb​​  

Lub Department of Health Care Services '(DHCS) Workers 'Compensation Recovery Program nrhiav kev them nyiaj rov qab rau cov kev pab cuam uas Medi-Cal them rau sawv cev ntawm nws cov neeg tau txais txiaj ntsig uas muaj cov neeg ua haujlwm cov nyiaj them rov qab nrog rau cov tswv ntiav, tuam txhab pov hwm, lossis Pawg Neeg Ua Haujlwm Pabcuam Kev Ua Haujlwm (WCAB. ). Thaum tus neeg tau txais txiaj ntsig Medi-Cal tau txais kev txiav txim siab, kev txiav txim lossis khoom plig los ntawm tus neeg thib peb lub luag haujlwm raws li kev them nyiaj rau kev raug mob uas lawv tau tshwm sim, Txoj Haujlwm Pabcuam Cov Neeg Ua Haujlwm Pabcuam Rov Qab (Workers' Compensation Recovery Program) yuav tsum tau los ntawm tsoomfwv thiab Xeev txoj cai lij choj kom rov qab tau nyiaj rau cov kev pabcuam cuam tshuam los ntawm Medi-Cal. .​​ 

Rau cov ntaub ntawv hais txog kev raug mob ntawm tus kheej, kev kho mob tsis zoo, lossis kev hais plaub hauv chav kawm, siv cov kev txuas hauv qab no mus rau chav kho kom rov zoo.​​ 

Lien txheej txheem​​  

Tus neeg tau txais txiaj ntsig Medi-Cal lossis tus neeg sawv cev ntawm tus kheej yuav tsum tau hais los ntawm txoj cai lij choj kom tshaj tawm qhov kev txiav txim lossis thov sau ntawv mus rau DHCS raws li Welfare and Institutions (W&I) Code Section 14124.70 thiab seq. DHCS kuj tau txais cov ntaub ntawv hais txog cov neeg ua haujlwm cov nyiaj them rov qab los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Lag Luam Kev Lag Luam txhawm rau txheeb xyuas cov neeg tau txais txiaj ntsig Medi-Cal thiab lawv cov lus thov. Yog tias tus neeg ua haujlwm raug mob yog Medi-Cal tsim nyog, DHCS xaj thiab tshuaj xyuas cov ntaub ntawv them nyiaj. Cov kws kho mob muaj txog li ib xyoos txij li hnub tau txais kev pab xa cov nqi mus rau Medi-Cal rau kev them nyiaj. DHCS yuav lees paub tias txhua qhov kev pabcuam raug mob raug txheeb xyuas thiab xa daim ntawv tsis txaus siab rau cov tog neeg tsim nyog.​​ 

Thov mus saib lub Department of Industrial Relations lub vev xaib kom paub ntau ntxiv txog cov neeg ua haujlwm cov nyiaj them poob haujlwm. (Tsis yog DHCS)
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Yog tias cov nyiaj yuav raug muab tso rau hauv Special Needs Trust, thov mus rau ntawm Special Needs Trust lub website rau cov lus qhia ntxiv txog kev ceeb toom rau DHCS 'Special Needs Trust Unit.
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 DHCS Lien Txheej txheem: Cov nyiaj them rau cov neeg ua haujlwm​​ 


  1. Kev raug mob/kev mob raug qhia rau DHCS.​​ 
    Kev ceeb toom yog muab los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Lag Luam Kev Lag Luam (DIR) lossis ntawm Daim Ntawv Online.​​ 
  2. DHCS kuaj xyuas seb tus neeg ua haujlwm raug mob puas yog Medi-Cal tus tswv cuab.​​ 
    Yog tias tus neeg ua haujlwm raug mob tsis yog Medi-Cal tus tswvcuab, DHCS yuav tsis tsim cov ntaub ntawv them nyiaj rau cov neeg ua haujlwm. Kuvyog tus neeg ua haujlwm raug mob yog ib tug tswv cuab Medi-Cal, cov neeg ua haujlwm cov ntaub ntawv them nyiaj raug tsim.​​ 
  3. DHCS yuav xaj cov ntaub ntawv them nqi 120 hnub txij li hnub cog lus lossis hnub kawg ntawm kev kho mob, qhov twg tshwm sim thawj zaug.
    Raws li Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tsev Kawm Ntawv Ntu 14115, cov kws kho mob muaj sijhawm txog li ib xyoos txij li hnub tau txais kev pab them nqi Medi-Cal. Cov kws kho mob feem ntau them Medi-Cal li ntawm plaub lub hlis txij li hnub tau txais kev pab. DHCS thov cov ntaub ntawv them nqi (xws li, tab sis tsis txwv rau, Medi-Cal them cov kev pabcuam thiab cov tshuaj uas cuam tshuam txog kev raug mob) tsis pub dhau 120 hnub tom qab hnub txiav txim lossis hnub kawg ntawm kev kho mob, kom tso cai rau lub sijhawm txaus rau cov kws khomob los sau nqi Medi-Cal.
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  4. DHCS tuaj yeem xaj cov ntaub ntawv them nyiaj los ntawm Managed Care Plan (MCP).
    Cov ntaub ntawv them nqi yuav raug txiav txim los ntawm ntau tus MCPs yog tias tus tswvcuab tau tso npe rau hauv ntau lub phiaj xwm thaum lub sijhawm kho. DHCS tsis khaws MCP cov ntaub ntawv them nyiaj hauv tsev thiab tsis tswj MCPs lub sijhawm teb. Feem ntau, MCP yuav teb rau DHCS qhov kev thov rau cov ntaub ntawv tsis pub dhau 120 hnub, tab sis yuav xav tau sijhawm ntxiv. Cov ntaub ntawv yuav tsum raug txiav txim los ntawm ntau lub koom haum kws kho mob ywj pheej (IPAs).​​ 
  5. Thaum DHCS tau txais cov ntaub ntawv them nyiaj, tus neeg sawv cev DHCS yuav tshuaj xyuas thiab tsim daim ntawv lav, yog tias tsim nyog.                                                                                                                                       Raws li Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv thiab Tsev Kawm Ntawv Ntu 14124.71, DHCS tau tso cai kom rov qab tau tus nqi tsim nyog ntawm cov txiaj ntsig tau muab rau sawv cev ntawm tus neeg txais txiaj ntsig.​​ 
  6. DHCS yuav ua ntaub ntawv thov kev pab nrog Electronic Adjudication Management System (EAMS) thiab ua hauj lwm rau cov tog neeg xav tau.​​  

Them Lien​​ 

Txhawm rau thov kev them nyiaj rau tus as-qhauj kom raug, DHCS tus lej account yuav tsum suav nrog txhua qhov kev xa nyiaj. Rau koj txoj kev yooj yim, cov kev xaiv them nyiaj hauv qab no muaj:​​ 
1. Kev Them Nyiaj los ntawm Kev Hloov Nyiaj Hluav Taws Xob (EFT) - Txhawm rau pib mus rau EFT lub vev xaib. Muaj ob qhov kev xaiv EFT tshwj xeeb muaj rau kom haum koj cov kev xav tau:
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  • Kev Them Ib Sijhawm - Zoo tagnrho rau cov neeg tau txais txiaj ntsig Medi-Cal thiab cov koomhaum uas muaj qee qhov kev thov.​​ 
  • Kev Them Nyiaj Rau Cov Neeg Siv - Zoo tagnrho rau cov koom haum uas tswj hwm ntau qhov xwm txheej thiab them nyiaj ntau. Qhov kev xaiv no tso cai rau tus neeg siv los teem sijhawm them nyiaj yav tom ntej thiab taug qab cov keeb kwm kev them nyiaj. Txhawm rau dhau los ua tus neeg siv rau npe, ua tiav cov hauv qab no: ​​ 
    • Kauj Ruam 1: Xa daim ntawv thov rau npe tshiab. Tso cai tsib (5) hnub ua hauj lwm rau DHCS kom paub meej cov ntaub ntawv thiab tsim koj tus account Enrolled User. ​​ 
    • Kauj ruam 2​​ : Sau npe ua Tus Neeg Siv Npe. Ua raws li cov lus qhia los ntawm DHCS thaum tau txais koj qhov kev lees paub ntawm kev tso npe nkag.​​ 

Txhawm rau kom paub meej ntxiv txog kev xa EFT them nyiaj, saib EFT Cov Lus Qhia Qhia.​​ 
2. Kev them nyiaj los ntawm daim tshev - Xa rau:​​  

Department of Health Care Services​​ 

Third Party Liability and Recovery Division​​ 

Cov Neeg Ua Haujlwm Nyiaj Them Nqi - MS 4720​​ 

PO ib 997421​​ 

Sacramento, CA 95899-7421​​ 

Thov siv DHCS tus lej account ntawm daim tshev thiab tso cai 15 mus rau 30 hnub ua haujlwm rau DHCS tau txais thiab siv cov nyiaj them poob haujlwm.​​ 

Yog tias lub tuam txhab tuav pov hwm tawm ib daim tshev nrog koj thiab DHCS uas tau teev tseg, thov mus saib cov lus nug uas nquag nug. Cov lus qhia muaj nyob rau hauv nqe lus nug 11 raws li FAQs rau cov neeg tau txais txiaj ntsig / Cov Kws Lij Choj nqe lus.
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Cov ntaub ntawv tiv tauj​​ 

Cov ntawv online​​ 

Ceeb toom thiab hloov kho DHCS hauv tshuab hluav taws xob siv lub​​  Cov ntawv online​​  lub vev xaib.​​ 

Xov tooj Support Unit​​ 

Lub Chaw Pabcuam Xov Tooj muab cov ntaub ntawv qhia rau Medi-Cal Cov Neeg Tau Txais Kev Pabcuam nrhiav kev thov nyiaj pab rau cov neeg ua haujlwm.​​ 

Thov mus saib hauv Xov Tooj Pabcuam - Online Inquiries webpage kom paub ntau ntxiv.​​ 

Tiv tauj peb​​ 

Koj tuaj yeem tiv tauj peb hauv xov tooj, email, thiab xa ntawv.​​ 

  • Xov tooj: (916) 445-9891​​ 
    • Sijhawm ua haujlwm: Monday txog Friday - 8:00 teev sawv ntxov txog 5:00 teev tsaus ntuj, kaw thaum 12:00 teev tsaus ntuj txog 1:00 teev tsaus ntuj​​ 
    • Kaw rau hnub so thiab hnub so hauv Xeev​​ 
  • Email:​​  WC@dhcs.ca.gov​​ 
  • Xa ntawv a​​ ddress rau kev sau ntawv:​​  
    • Department of Health Care Services
      Third Party Liability and Recovery Division
      Workers' Compensation Unit - MS 4720
      PO Lub thawv 997425
      Sacramento, CA 95899-7425
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Hnub hloov tshiab kawg: 5/9/2025 1:03 PM​​