Top News​​ 

Ատամների կառավարվող խնամք (DMC) գնումներ​​ 

Օգոստոսի 3, 2023 -ին DHCS-ը հրապարակեց Սակրամենտո և Լոս Անջելես շրջաններում գործելու DMC ծրագրերի առաջարկի հայտ։ Սեպտեմբերի 27-ին DHCS-ը յուրաքանչյուր շրջանում շնորհեց երեք պայմանագիր։ Սակրամենտոյի և Լոս Անջելեսի շրջանների մրցանակակիրներն են LIBERTY Dental Plan of California-ի և Health Net Community Solutions-ի գործող կապալառուները, ինչպես նաև California Dental Network-ի նոր կապալառուն։ DHCS-ը կանխատեսում է, որ այս DMC ծրագրերը կգործարկվեն մինչև հուլիսի 1, 2025: Նոր պայմանագրերի իրականացման նախապատրաստման նպատակով անդամներին կտրամադրվի լրացուցիչ հաղորդակցություն։ Medi-Cal DMC-ն ապահովում է բարձրորակ, մատչելի և ծախսարդյունավետ բերանի խոռոչի առողջության խնամք՝ կառավարվող խնամքի համակարգերի միջոցով: Medi-Cal DMC պայմանագրերը առողջապահական ծառայություններ են մատուցում կազմակերպված խնամքի համակարգերի հաստատված ցանցերի միջոցով, որոնք շեշտը դնում են կանխարգելիչ և հետևողական ատամնաբուժական խնամքի վրա:​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

Խնամատար երեխաների և երիտասարդների պարտադիր գրանցում միասնական պլանի շրջաններում​​ 

Սկսած 1 թվականի հունվարից, 2025, DHCS-ը պարտադիր կերպով Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրում (MCP) կգրանցի միայնակ պլանային շրջաններում (Ալամեդա, Կոնտրա Կոստա և Իմպերիալ) խնամատարության տակ գտնվող ներկա և նախկին երեխաներին և երիտասարդներին, ովքեր ներկայումս վճարովի (FFS) Medi-Cal-ում են։ FFS Medi-Cal-ը հունվարի 1-ից հետո հասանելի չի լինի միայնակ պլանային շրջաններում։ Սա կհամընկնի քաղաքականությունների հետ բոլոր MCP մոդելներում, որտեղ գործում է մեկ ծրագիր շրջանում՝ համաձայն Ժողովի օրինագծի (AB) 118-ի (Գլուխ 42, 2023 թվականի կանոնադրություն):

Միակողմանի պլանային շրջաններում տուժած անդամները կստանան 60 և 30 օրվա անդամակցության ծանուցումներ՝ տեղեկացնելով նրանց առաջիկա անցման մասին։ Բոլոր ծանուցումները կներառեն վեբ հղում և արագ արձագանքման կոդ անդամների համար՝ «Լրացուցիչ տեղեկատվության ծանուցում» բաժնում նավարկելու համար, որը ներառում է ավելի շատ տեղեկություններ կառավարվող խնամքին անցնելու և այն մասին, թե ինչ է դա նշանակում մեկ պլանային շրջաններում գտնվող ներկա և նախկին խնամատար երեխաների և երիտասարդների համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների և ռեսուրսների համար այցելեք «Միասնական ծրագրի շրջաններում խնամատար երեխաների և երիտասարդների պարտադիր գրանցում 2025» կայքէջը։

Բժշկական խնամքի մասնագետները (MCP) համակարգում են Medi-Cal-ի անդամների արտոնությունները, պահպանում են Medi-Cal-ի մատակարարների ցանցը և տրամադրում են հիմնական արտոնություններ և ծառայություններ, որոնք հասանելի չեն FFS Medi-Cal-ում, ինչպիսիք են՝ բարելավված խնամքի կառավարումը (ECM) և համայնքային աջակցությունը: 2024 թվականի MCP պայմանագիրը ներառում է առանձնահատկություններ, որոնք անմիջականորեն օգուտ են բերում խնամատար երեխաներին և երիտասարդներին, այդ թվում՝ երեխաների բարեկեցության գծով նոր նվիրված կապի պաշտոն, որը կծառայի որպես MCP-ում երեխաների, երիտասարդների, ընտանիքների և տեղական երեխաների բարեկեցության գործակալությունների համար կապի նվիրված անձ։ Երեխաների բարեկեցության կապող օղակը կծառայի որպես MCP-ի առաջնորդ՝ պաշտպանելու երեխաների բարեկեցության մեջ ներգրավված երեխաների և երիտասարդների շահերը՝ ծառայելով որպես կապի օղակ՝ ծառայություններից օգտվելու համար ստեղծված իրավիճակին հատուկ, համակարգված և գործառնական խոչընդոտները բացահայտելու և լուծելու համար։ 2024 թվականի MCP պայմանագիրը նաև պահանջում է, որ MCP-ները գործընկերային հարաբերություններ հաստատեն շրջանի մանկական բարեկեցության գործակալությունների հետ և կնքեն փոխըմբռնման հուշագրեր (MOU)՝ բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ ծառայությունների մատուցումը համակարգելու և հեշտացնելու համար: Հուշագրերը պարզաբանում են շրջանի մանկական բարեկեցության գործակալությունների և մանկապարտեզների (MCP) դերերն ու պարտականությունները, աջակցում են տեղական ներգրավվածությանը և նպաստում են խնամքի համակարգումը հնարավոր դարձնելու և ուղեգրումները բարելավելու համար անհրաժեշտ տեղեկատվության փոխանակմանը։​​ 

PATH Technical Assistance (TA) Marketplace Video Tutorial​​ 

Սեպտեմբերի 20-ին DHCS-ը թողարկեց նոր տեսառեսուրս այն կազմակերպությունների համար, որոնք օգնություն են փնտրում «Առողջության հասանելիություն և վերափոխում» (PATH) TA շուկայում անվճար ծառայություններ ստանալու համար։ Քայլ առ քայլ տեսանյութը նախատեսված է կազմակերպություններին օգնելու TA շուկայում կողմնորոշվել, հաշիվ ստեղծել և TA ստացողի իրավասության դիմում ներկայացնել։ PATH TA Marketplace-ը մեկ կանգառի կայք է, որտեղ կազմակերպությունները կարող են օգտվել անվճար TA ծառայություններից՝ ընտրված և հաստատված մատակարարներից։ Այս ծառայությունները նախատեսված են հաստատված տեխնիկական աջակցության ստացողներին օգնելու հաջողությամբ իրականացնել Էլեկտրոնային ֆինանսավորման համակարգը (ECM) և համայնքային աջակցությունը: TA Marketplace-ի միջոցով առաջարկվող ծառայությունները TA ստացողին տրամադրվում են անվճար։​​  

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ը փնտրում է բարձր որակավորում ունեցող, բացառիկ մոտիվացիա ունեցող անձանց՝ ծառայելու որպես.​​ 

• Տեղական ինքնակառավարման ֆինանսավորման բաժնի (LGFD) ղեկավար ապահովելու կազմակերպչական ղեկավարություն և քաղաքականություն մշակելու Medi-Cal-ի վարքագծային առողջության և Տեղական կրթական գործակալության սպասարկման ծրագրերին, ինչպես նաև տեղական և շրջանային կառավարական դաշնային փոխհատուցման և ֆինանսավորման վերահսկողության այլ գործողություններին աջակցելու համար: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը՝ հոկտեմբերի 4)​​ 

• Գլխավոր, Մատակարարների գրանցման բաժին (PED) ՝ ղեկավարելու մատակարարների գրանցման հետ կապված քաղաքականության, գործընթացների և ծառայությունների մշակումն ու իրականացումը, ներառյալ Medi-Cal մատակարարների ստուգումը, գրանցումը և վերահաստատումը: Բացի այդ, PED-ի ղեկավարը լիարժեք պատասխանատվություն է կրում կարգավորող և գործընթացի փոփոխությունների մշակման և իրականացման համար, որոնք վերաբերում են բիզնեսի պահանջներին և կատարելագործումներին Մատակարարների դիմումի և գրանցման համար վավերացման համակարգի համար: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը՝ հոկտեմբերի 14)​​ 

DHCS-ը նաև վարձում է աշխատակիցներ իր հաղորդակցության, աուդիտի, առողջապահության քաղաքականության, տեղեկատվական տեխնոլոգիաների և այլ թիմերի համար։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը ։​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

ECM-ի հասանելիության բարելավում​​ 

DHCS-ը ուրախ է ընդգծել նոր քաղաքականությունները, որոնք անդամներին թույլ կտան ավելի արագ մուտք գործել ECM և կստանդարտացնեն վարչական պրակտիկան MCP-ներում։ DHCS-ը լայնորեն համագործակցել է շահագրգիռ կողմերի հետ՝ ECM քաղաքականության ուղեցույցում (էջ 107) թարմացված ECM ենթադրյալ լիազորման քաղաքականություն մշակելու համար, որը թույլ է տալիս որակավորված ECM մատակարարներին ծառայություններ մատուցել անդամի հետ հանդիպելուց անմիջապես հետո՝ մինչև 30 օր, մինչև պաշտոնական ուղեգրության տրամադրումը։ Բացի այդ, DHCS-ը հրապարակել է նահանգային ECM ուղեգրման չափորոշիչներ , որոնք պահանջելու են արդյունավետ, միատեսակ գործելակերպ MCP-ների համար, ներառյալ նոր ուղեցույցներ, որոնք արգելում են որոշակի տեսակի տեղեկատվության հավաքագրում, որոնք կարող են հետաձգել ECM ծառայությունների ժամանակին ստացումը: Չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը ուժի մեջ են մտնում հունվարի 1, 2025, և MCP-ները ներկայումս գործարկում են նոր ուղեցույցը։

Այս չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը 12-ամսյա գործընթացի հիմնական արդյունքներն են, որի նպատակն է ներգրավել համայնքային կազմակերպություններին, մատակարարներին, իրավապաշտպաններին, MCP-ներին և այլոց՝ համայնքային աջակցության և համայնքային աջակցության շարունակական բարելավման գործում, որի հիման վրա մշակվել է համայնքային աջակցության/համայնքային աջակցության գործողությունների ծրագիրը ։ Օրինակ՝ DHCS-ը համատեղեց լսումների շրջագայությունից ստացված ECM մատակարարների արձագանքը նահանգում օգտագործվող բոլոր ECM ուղեգրման ձևերի վերլուծության հետ՝ առաջարկվող ուղեգրման ստանդարտներ ստեղծելու համար: Այս չափորոշիչները այնուհետև լայնածավալ աշխատաժողովների են ենթարկվել MCP-ների և այլ շահագրգիռ կողմերի հետ։ Չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը գործողությունների ծրագրի հիմնական արդյունքներն են, և դրանց կհաջորդեն այլ դրույթներ, այդ թվում՝ համայնքային աջակցության թարմացված սահմանումները։

Հոկտեմբերի 9-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն (PDT), DHCS-ը կանցկացնի վեբինար բոլորի համար՝ չափորոշիչների և քաղաքականության վերաբերյալ մանրամասները կիսելու համար։ Վեբինարին նախնական գրանցումը պարտադիր է։ Այս վեբինարը բաց է բոլորի համար և հատկապես կհետաքրքրի բազմակողմանի բժշկական ծառայություններ մատուցողներին, մատակարարներին, համայնքային գործընկերներին և անդամներին ECM ուղղորդող կազմակերպություններին։ Հետաքրքրված կողմերը կարող են նաև նոր ուղեցույցի վերաբերյալ հարցեր ուղղել CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին։​​ 

Թարմացված ինտեգրված հիմնական պրակտիկայի մոդելի (ICPM) ուղեցույց և Ինտեգրված վերապատրաստման ուղեցույց (ITG) վեբինարներ​​ 

Կալիֆոռնիայի Դեյվիսի համալսարանը կանցկացնի տեղեկատվական վեբինար՝ ICPM նոր ուղեցույցի և ITG-ի մեկնարկին աջակցելու համար։ Այս ռեսուրսները կօգնեն մենեջերներին, ծառայությունների համակարգողներին, սոցիալական աշխատողներին, խնամատար երիտասարդների հետ կապերի պատասխանատուներին, երիտասարդների պրոբացիայի աշխատակիցներին և այլոց, ովքեր աջակցում են Երեխաների և երիտասարդների խնամքի տեղական համակարգին Կալիֆոռնիայի երեխաների և ընտանիքների կայուն անվտանգության, մշտականության և բարեկեցության բարելավման և բարելավման գործում։

Հոկտեմբերի 9-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:30-ը (PDT) կայանալիք վեբինարը կտրամադրի ICPM-ի թարմացված ուղեցույցի և ITG-ի ընդհանուր ակնարկ, ինչպես նաև գործնական մակարդակի բովանդակություն (պահանջվում է նախնական գրանցում): Սեպտեմբերի 18-ին կայացած նախորդ վեբինարը տեղական միջգերատեսչական ղեկավարության թիմերի անդամների համար տրամադրել է ICPM-ի թարմացված ուղեցույցի և ITG-ի, առաջնորդության վարքագծի և իրականացման ընդհանուր ակնարկ։​​ 

California Children’s Services Advisory Group Meeting​​ 

On October 9, DHCS will host the quarterly meeting of the California Children’s Services (CCS) Advisory Group. DHCS and the CCS Advisory Group partner to ensure children in the CCS/Whole Child Model (WCM) program receive appropriate and timely access to quality care. Agenda topics include a post-transition update on the Kaiser Permanente January 1, 2024, WCM implementation and the WCM January 2025 expansion progress, as well as updates from Blue Shield Promise Health Care Plan on childhood lead poisoning prevention services; the CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Workgroup; and the CCS Redesign Performance Measure Quality Subcommittee. Additional information and meeting details are available on the CCS Advisory Group webpage.​​ 

Վարքագծային առողջության աշխատանքային խմբի (BHTF) վեբինար​​ 

Հոկտեմբերի 15-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:30-ը (PDT), BHTF-ը կանցկացնի վեբինար բնակչության վրա հիմնված կանխարգելման վերաբերյալ (պահանջվում է նախնական գրանցում): Մասնակիցների թվում են Կալիֆոռնիայի հանրային առողջապահության դեպարտամենտի (CDPH) տնօրեն և նահանգային հանրային առողջապահության պաշտոնյա, բժշկական գիտությունների դոկտոր Թոմաս Արագոնը և CDPH-ի քաղաքականության և պլանավորման գրասենյակի փոխտնօրեն Ջուլի Նագասակոն։ Այս վեբինարը կօգնի մասնակիցներին նախապատրաստել նոյեմբերի 13-ին կայանալիք BHTF եռամսյակային հանդիպմանը կայանալիք խորը քննարկմանը։ Վեբինարը կձայնագրվի և կտեղադրվի BHTF կայքում ։ Հարցերի և մեկնաբանությունների կամ BHTF ցուցակին միանալու համար, խնդրում ենք գրել BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov հասցեին։​​ 

Շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC հանդիպում​​ 

Հոկտեմբերի 16-ին, ժամը 9:30-ից մինչև 15:00-ն (PDT), DHCS-ը կանցկացնի SAC/BH-SAC հանդիպումը (պահանջվում է նախնական գրանցում) Սակրամենտոյում, K փողոց 1700 հասցեում (առաջին հարկի կոնֆերանսների սենյակ 17.1014): SAC-ը DHCS-ին արժեքավոր ներդրում է տրամադրում Կալիֆոռնիայի Medi-Cal-ի առաջխաղացման և նորարարության (CalAIM), որը հայտնի է նաև որպես Medi-Cal-ի վերափոխում, իրականացման ընթացիկ ջանքերի գործում և օգնում է DHCS-ին շարունակել բարձրորակ, արդարացի խնամք մատուցելու իր ջանքերը: BH-SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է վարքային առողջության գործունեության վերաբերյալ տեղեկատվություն և ստեղծվել է վարքային առողջությունը առողջապահական համակարգի հետ ինտեգրելու շարունակական ջանքերի շրջանակներում: Այն ներառում է գոյություն ունեցող խմբեր, որոնք խորհրդատվություն են տրամադրել DHCS-ին վարքային առողջության թեմաներով: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք գրել SACinquiries@dhcs.ca.gov կամ BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեներին։​​ 

DHCS վնասի նվազեցման գագաթնաժողովներ​​ 

Registration is currently open for the first two DHCS Harm Reduction Summits in Shasta County (October 24) and San Mateo County (November 19). Through these convenings, DHCS aims to collaborate with communities across the state to promote harm reduction within California’s substance use disorder (SUD) treatment system and create low-barrier, patient-centered care. DHCS encourages SUD treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in SUD treatment settings) to attend and learn about best practices for incorporating the tenets of harm reduction into SUD treatment. Additional summits will be held in Fresno County, Los Angeles County, and San Diego County in winter 2025. Register on the event website.​​ 

Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար​​ 

On November 12, from 12 to 1 p.m. PST, DHCS will host the quarterly HACCP webinar for medical providers and hearing professionals. For more information and to register, please visit DHCS’ HACCP webpage.​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

Առողջապահական վարքագծային ծառայություններն ընդլայնելու կարևոր ֆինանսավորման հնարավորությունը​​ 

On July 17, DHCS released the Bond Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Round 1: Launch Ready Request for Applications. Eligible organizations can apply for funding to construct, acquire, and rehabilitate properties for behavioral health services for Medi-Cal members. Interested parties can find application instructions on the BHCIP website and must sign up for a pre-application consultation by October 15 in order to be eligible. Applications must be submitted by December 13. This initiative, part of Proposition 1, seeks to transform California’s mental health and substance use disorder systems, providing more comprehensive care for the state’s most vulnerable populations. For more information, contact DHCS at BHTinfo@dhcs.ca.gov.​​