Behavioral Health Network Adequacy Oversight Branch(ビヘイビアヘルスネットワーク適切性監視ブランチ)​​ 

ネットワーク妥当性監視セクション(NAOS)は、BHNAOB内にあります。BHNAOBはBHOMD内にあり、DHCSの行動健康プログラムの一部です。​​  

DHCS は 、 適格 な Medi-Cal メンバー に 専門のメンタルヘルス サービス および 物質使用 治療サービス を提供 または 提供 するために 手配 する郡と契約を結んでいます 。​​  

NAOSは、MHPおよびDMC-ODS プログラムの コンプライアンス、監視、監視を行い 、 連邦規則集(CFR)のタイトル42 に 規定されている network 、 およびBehavioral Health Services Actのネットワーク妥当性要件 への準拠を確保します 。 NAOSは、 主に、毎年 の ネットワーク 化プロセスの一環として 、 これらのエンティティからの必要な提出 物 のレビュー を通じて、MHPおよびDMC-ODSプログラムのコンプライアンスを評価し ます 。 NAOSは、各プロバイダーネットワークの妥当性を確保するために必要に応じて、 WIC 14197 で規定されている タイムリーな アクセス基準 を含む現在の基準の欠陥 を特定し 、 コンプライアンスの問題を解決するために MHPおよびDMC-ODSプログラムに 技術 支援 を提供します。 技術 支援 が効果的でない場合、NAOSは 是正措置計画や行政処分または金銭的制裁などの是正措置。​​  

NAOSは 、 福祉および施設コード14197で定義されている タイムリーな アクセス要件 を含む 、ケアへのアクセスの改善に関連する 監視、技術 支援、 および監視 も行っています 。これらの要件には 、 新規 メンバー の最初の予約または最初の専門メンタルヘルスサービスの最初のリクエスト 、 緊急でないフォローアップの予約 、 および言語 支援 サービスがヘルスケアサービスのスケジュールされた予約と調整 されていることを確認することが含まれます 。​​  

ここで 特定 されたネットワークの妥当性コンプライアンスおよび監視活動 は 、MHP、DMC-ODS プログラム、およびタイムリーなアクセス要件に特化した DMC 州計画 に固有のものです 。Managed Care Quality and Monitoring Divisionは、Managed Care Planのネットワーク妥当性要件を監視します。保健サービス 局にお問い合わせください​​ ネットワークの適切性に関する Web ページ​​  ネットワークの有効性に関する詳細については、年次認証報告書、承認された代替アクセス標準、是正措置計画などをご覧ください。​​  

NAOSに適用される連邦法および州法の一部を以下に示します 。これらの法律は、CFR、および福祉および制度法(WIC)に記載されています。​​  

フェデラル：​​  

州(法令):​​  

州(規制):​​