5月 19日、 2025
トップニュース
知事の2025-26年度予算法 – 5月改正
DHCSの予算は、責任ある予算構造の中で、政権の以前の投資に基づいており、DHCSがMedi-Calを変革し続け、何百万人ものメンバーとカリフォルニア州全体にとって機能する、より調整された、個人中心の、公平な医療システムを作成することを可能にします。DHCSはまた、行動医療提供システムの近代化を継続し、説明責任と透明性を改善し、すべてのカリフォルニア州民のためのコミュニティベースの行動医療の連続性を強化します。提案された予算は、質の高い医療への公平なアクセスを提供し、すべての人に健康なカリフォルニアをもたらすというDHCSの目的をサポートしています。詳細については
、同省の2025-26年5月改訂 版をご覧ください。
ロサンゼルス郡の新しい行動医療施設
5月16日、DHCSとシカモアズは、アルタデナの新しい行動医療施設であるシカモアズのチルドレンズクライシスコンティニュアムプログラムの
起工 式を祝いました。この変革的なプロジェクトは、ロサンゼルス郡全体のフォスターユースの危機の連続体のギャップを対象とし、ケアのエスカレーションを避けるために危機に早期に対処することを目的としています。DHCSは、
Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP)、ラウンド5:Crisis and Behavioral Health Continuumを通じて、このプロジェクトに対してSycamoresに200万ドル以上を授与しました。BHCIPは、すべてのカリフォルニア州民のための行動医療サービスを拡大するというカリフォルニア州の継続的な取り組みであるMental Health for Allの主要なコンポーネントです。提案1の可決により、2025年と2026年には
さらに多くの行動医療施設 が資金提供され、建設される予定です。
そのわずか数日前、DHCSはBond BHCIP Round 1: Launch Ready賞を通じて
、33億ドルの競争的助成金 を授与しました。この歴史的な投資は、カリフォルニア州全体で214の行動医療施設を作成または拡大するために、42の郡にわたる
124のプロジェクトに 資金を提供しています。この投資により、メンタルヘルスおよび物質使用障害治療のための5,077の新しい居住型治療ベッドと21,882の新しい外来患者スロットが作成され、必要な行動医療サービスを、里親制度の人々を含む最も必要とするカリフォルニア州民に近づけます。
プログラムの最新情報
更新:DHCSクローズドループ紹介実装ガイダンス
DHCSは、マネージドケアプラン(MCP
)のクローズドループ紹介(CLR)実装ガイダンス の更新版をリリースしました。CLR実施ガイダンスは、2024年12月に最初にリリースされ、CLRの追跡、サポート、監視など、マネージドケアの下でCLRを実装する際のMCPの要件を概説しています。これらの要件により、紹介パスのギャップを特定して対処することにより、より多くのメンバーが必要なケアに接続できるようになります。
MCPとプロバイダーの明確化の要求に応えて、DHCSは次の更新を行いました。
- HIPAAに基づくCLR通知:治療とケアの調整を目的として、個別の許可を得ずに対象および対象外の事業体とのCLR通知要件を満たすためにMCPをサポートするための言語と法的参照を更新しました。
- CLR の通知: MCP によって承認されたすべての CLR について、 All Plan Letter 21-011 に従って Notice of Action テンプレートを使用する必要があることを明確にしました。
- コミュニティサポートのCLR要件:付録Bを明確にして、CLR要件はソベリングセンターには適用されないが、2025年7月にMedi-Calマネージドケア対象サービスとして開始されたTransitional Rent Community Supportに適用されると述べました。
- 追加: 自己参照およびデータ マイニングによって生成された参照の認識要件が改訂され、その他のマイナーな書式設定の更新と明確化が含まれていました。
MCP は、2025年 7 月 1日までに CLR 要件を実装する必要があります。要件は、最初に2つの優先給付/サービス(Enhanced Care ManagementとCommunity Supports)に適用されます。2月6日、DHCSはウェビナーを開催し、ステークホルダーグループに対して最新情報の概要を説明しました。ウェビナーの録画とスライドは、
CalAIM Population Health Management InitiativeのWebサイトの 「Informational Webinars」に掲載されています。CLR の要件に関するご質問は
、PHMSection@dhcs.ca.gov までお送りください。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSは、次のような役割を果たす才能と意欲のある個人を求めています。
- キャピテーテッドレート開発課長。チーフは、Medi-Calマネージドケアプランと高齢者組織のためのオールインクルーシブケアプログラムの料金設定活動を主導しています。活動には、キャピテーション率を確立するための保険数理的方法の実施、および償還のためのポリシーとプロトコルの策定と実施の監督が含まれます。さらに、チーフは、財務方法論が質の高い医療の効率的な提供と一致し、州および連邦の法律、規制、および規則に準拠していることを確認します。申請書は5月30日までに提出する必要があります。
- エンタープライズテクノロジーサービス(ETS)のアシスタントデピュティディレクター(ADD)。この新しいADDの役割は、DHCSのエグゼクティブスタッフ、プログラムパートナー、および外部の利害関係者との協力的な協力関係を構築し、DHCSのITプログラムとサービスの主導と監督を支援します。さらに、ADDは、Medi-CalやBehavioral HealthなどのDHCSプログラムのITポリシー、システムアーキテクチャ、セキュリティ、改善、およびソリューションの開発と実装を主導する上で重要な役割を果たします。申請書は6月2日までに提出する必要があります。
DHCSは、会計、行動健康、およびその他のチームのために採用しています。詳細については、
CalCareersのWebサイトをご覧ください。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
DHCSは、イベント
カレンダー に今後の公開会議を掲載します。DHCSは、言語通訳、リアルタイムキャプション、会議資料の代替フォーマットなど、無料の支援サービスを提供しています。サービスをリクエストするには、会議の少なくとも10営業日前に、適切な連絡先メールアドレスにDHCSに電子メールを送信してください。
ステークホルダー諮問委員会(SAC)/行動健康(BH)-SAC会議
5月21日午前9時30分から午後3時(太平洋夏時間)まで、DHCSはサクラメントの1700 K Street(1階会議室17.1014)でハイブリッド
SAC/BH-SAC会議 (オンラインおよび対面での参加には事前登録が必要)を開催します。SACは、質の高い医療への公平なアクセスを提供するための取り組みについて、DHCSに貴重な意見とフィードバックを提供します。BH-SACは、行動の健康イニシアチブに関する意見をDHCSに提供し、行動の健康をより大きな医療システムに統合するための継続的な取り組みの一環として作成されました。議題やその他の会議資料は、会議の日付が近づくにつれて
掲載 されます。詳細については、
SACinquiries@dhcs.ca.gov または
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
Medi-Cal Dental Los Angeles ステークホルダーミーティング
5月21日午後2時から4時(太平洋夏時間)まで、DHCSはMedi-Cal Dental Los Angelesのステークホルダーミーティングを開催します。DHCSは、新しい活動や今後の活動に関する最新情報や情報を共有します。この会議はまた、歯科の利害関係者に、口腔医療サービスの提供を改善するのに役立つMedi-Cal Dentalチームと意見を共有するためのフォーラムを提供します。会議情報は、
DHCS Medi-Cal Dental Los Angeles Stakeholder MeetingのWebページに掲載されています。追加の資料は、会議の前または利用可能になり次第、掲載されます。ご質問は
dental@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
カバレッジアンバサダーウェビナーシリーズ:出産ケアパスウェイ
5月29日午前11時から午後12時(太平洋夏時間)まで、DHCSはDHCSの
Birthing Care Pathway イニシアチブに焦点を当てたカバレッジアンバサダーウェビナーを開催します(
事前登録が必要です)。このウェビナーでは、妊娠中および産後のMedi-Calメンバー向けの妊娠から産後12か月までのマタニティサービスに関する情報を提供し、2月4日にリリースされた
Birthing Care Pathway Report のハイライトを確認します。このイニシアチブは、Medi-Calメンバーが高品質で公平なケアにアクセスできるようにし、妊産婦の健康状態を改善し、格差を減らすのに役立ちます。カバレッジアンバサダーは、カバレッジアンバサダーとMedi-Calメンバーの両方に利益をもたらす可能性のある関連トピックに関する最新情報を提供するDHCSのソーシャルメディアプラットフォームについても学びます。ウェビナー期間中は、スペイン語の同時通訳が提供されます。
見逃した場合に備えて
申請依頼(RFA):フレキシブル住宅補助金プール
5月7日、DHCSは
「フレキシブル・ハウジング・サブセディ・プール」(以下「フレックス・プール」)RFAを発表しました。DHCSは、Flex Pools TA Academyに参加する最大10の地元チームを選出し、約150,000ドルのFlex Pools計画助成金を受け取ります。
Medi-Cal Transitional Rent and
Behavioral Health Services Act (BHSA) Housing Interventionsの立ち上げは、住宅の安定性を通じて人々がより良い健康状態を達成するのを支援する前例のない機会を生み出します。
フレックスプールは、郡や部族のエンティティが、ホームレスを経験している、またはホームレスのリスクがある個人の住宅の安定性を向上させるのを支援することを目的としています。これらは、賃貸支援を調整し、利用可能な住宅サポートを最大限に活用するために地元で設計されたモデルであり、マネージドケアプラン、郡の行動保健機関、およびホームレスサービスと再住宅システムにおける他の主要なパートナーの作業を調整します。このRFAは、Flex Poolsを支援するための相互に関連する2つの機会の応募者を募集しています。
- Flexible Housing Subsidy Pools Technical Assistance Academy(「Flex Pools Academy」)は、今後のBHSA Housing InterventionsおよびTransitional Rent Behavioral Health Population of Focusの運用を成功させることに重点を置いて、地元のチームに無料のカスタマイズされた技術支援(TA)を提供します。受入チームは2025-26年に段階的に開始され、アカデミーは2027年春まで開催されます。
- フレックスプールアカデミーに申請するTA受領チームの一部である郡の行動保健機関または部族エンティティに対して、それぞれ約150,000ドルの最大10のフレックスプール計画助成金。これらの計画助成金は、Behavioral Health Bridge Housing権限を通じて資金提供されます。計画助成金は、2025年夏に1回のラウンドで合格者に授与されます。
申請は、2025年6月13日午後5時(太平洋夏時間)までにDHCSに提出する必要があります。両方のオポチュニティに選ばれた組織には、2025年7月に通知されます。詳細と申請については、
DHCS Housing for Health のWebサイトをご覧ください。
HCBA免除修正申請 - 30日間のパブリックコメント期間
5月12日、DHCSは、最終版をメディケア・メディケイド・サービスセンター(CMS)に再承認のために提出する前に、30日間のパブリックコメント期間の2025年
ホーム・アンド・コミュニティベースのオルタナティブ(HCBA)免除修正 案の草案を投稿しました。HCBAの免除により、資格のある加入者は、遠隔医療配信システムを通じて承認されたサービスを受けることができます。免除の修正案で提案されている変更には、以下のものが含まれます。
- 遠隔医療サービスに関するガイダンスと期待を明確にします。
- 発達障害者のための中間ケア施設-継続的看護(ICF/DD-CN)の非ベントおよびベント依存の給付と設定を削除する。これらは、長期介護給付としてメディケイド州計画に移行しているためです。
この移行は、個人の選択と自律性をサポートする統合されたコミュニティベースの環境でのサービスの提供を強化することにより、連邦のメディケイド
ホームおよびコミュニティベースの設定(HCBS)最終規則 に準拠するためのカリフォルニア州の取り組みを前進させます。
DHCSは、すべての利害関係者に、HCBA免除修正アプリケーション-122025年月12日からの30日間のパブリックコメント、2025見出しの下の
DHCS HCBA免除ウェブページの修正とコメントの指示を確認するよう招待します。すべてのコメントは、2025年6月12日までに受信する必要があります。ご不明な点がございましたら、
hcbspolicy@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
メディケイド州計画修正案(SPA)–30日間のパブリックコメント期間
5月12日、DHCSは、最終版をCMSに提出して承認を得る前に、ICF/DD-CN: Transition of Benefit/Setting State Plan Amendment (
SPA) (SPA #25-0026)を30日間のパブリックコメント期間として投稿しました。ICF/DD-CNは、熟練した介護を継続的に必要とし、医師や外科医によって継続的な熟練した介護が必要であると認定された発達障害のある個人に対して、24時間のパーソナルケア、発達サービス、および看護監督を提供します。このサービスは現在、HCBAの免除を通じて提供されています。このSPAは、ICF / DD-CNの給付/設定をHCBA免除から長期ケア設定としてのメディケイド州計画に移行します。この移行は、個人の選択と自律性をサポートする統合されたコミュニティベースの環境でのサービスの提供を強化することにより、連邦HCBS最終規則に準拠するためのカリフォルニア州の取り組みを前進させます。
DHCSのWebサイトを参照して、SPAアプリケーション、パブリックコメントの手順、書面によるフィードバックを送信するための電子メールアドレスを確認してください。すべてのコメントは、2025年6月12日までに受信する必要があります。ご不明な点がございましたら、 PublicInput@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。