2025年10月13日
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最新の強化ケアマネジメントとコミュニティサポート四半期レポートが公開されました
10月10日、DHCSは2022年1月から2025年3月までのデータを網羅した最新のEnhanced Care Management (ECM)およびコミュニティサポート
四半期レポート を発表しました 。これらのサービスは、Medi-Cal の加入者がより健康を維持し、救急外来や入院などのより費用のかかる医療サービスを避けるのに役立ちます。2025年第1四半期の主なハイライトは次のとおりです:
- ECM の登録者数は 2024 年第 1 四半期と比較して 61% 増加し、177,527 人の会員がサービスを受けました。
- 子どもと若者のECM登録者数は2倍以上に増加しました。
- コミュニティ サポートは 429,000 人を超える会員に提供され、110 万件を超えるサービスが提供されました。
- Medi-Cal 会員の約 94% が少なくとも 10 のコミュニティ サポートを利用できます。
- 最も利用されているサービスには、医療に合わせて調整された食事や住宅関連のサポートなどがあります。
さらに、ECMとコミュニティサポートの拡大を支援するために、DHCSは14億3000万ドル以上を助成金として支給してきました。 アクセスの提供と健康の変革 （PATH）イニシアチブには、容量およびインフラストラクチャの移行、拡張、開発（CITED）、共同計画および実装（CPI）、技術支援マーケットプレイスが含まれます。この仕事は、カリフォルニア州民がより健康で安定した生活を送るのに役立ちます。 メディケアオープン登録中に利用可能なMedi-Mediプラン
メディケアのオープン登録期間である10月15日から12月7日まで、カリフォルニア州の資格のある人は、 Medi-Mediプラン は、メディケアとメディカルの給付を 1 つの調整されたプランに組み合わせたメディケア アドバンテージ プランの一種です。2026年には、これらのプランは2025年の12郡から41郡に増加します。Medi-Medi Plansは現在、約33万人の会員にサービスを提供しています。2026年から、9つの新しいMedi-Mediプランが開始され、3つの既存のMedi-Mediプランが拡大され、さらに29の郡の461,000人の潜在的な加入者にサービスを提供します。Medi-Medi プランは、1 枚のメンバー ID カード、1 つのケア チーム、医療、行動保健、長期サービスとサポートにわたる統合サービスにより、ケアを簡素化します。また、包括的な Medi-Cal サービスと専門的なケアの調整も含まれます。Medi-Mediプランへの加入は任意です。加入するには、会員はメディケア（1-800-MEDICARE）またはメディカルのヘルスケア オプション（1-800-430-4263 (TTY 1-800-430-7077)）に電話することができます。すでに Medi-Cal 健康保険プランに加入している場合、会員はプランに直接電話して Medi-Medi プランのオプションについて問い合わせることができます。詳細については、 DHCSメディメディプランのウェブページ . プログラムの最新情報
カリフォルニア州の発達障害のある人々に対するメディケア在宅・地域密着型サービス（HCBS）1915(c)免除の改正案
DHCSは、カリフォルニア州の発達障害のある人々のためのメディカルHCBS1915(c)免除の改正案について、メンバー、プロバイダー、その他の利害関係者からの意見を求めています（ HCBS-DD免除 ）。発達サービス局 (DDS) が管理するランターマン法に基づき、発達障害のある人は、個人のニーズと選択に応じたサービスとサポートを受けることができます。DDS は、DHCS の監督下で、メディケイド法および州の承認を受けた免除申請に従って、地域センターが HCBS-DD 免除を実施することを保証します。地域センターは、HCBS-DD 免除に基づいて利用可能なサービスとサポートを調整、提供、手配、および/または購入します。 DHCS は、提案された免除修正案を 11 月 28 日までにメディケアおよびメディケイド サービス センター (CMS) に提出し、 2026年 3 月1に発効させる予定です。修正案のコピーは電子メールで入手でき、コメントを提出することもできます。 Federal.Programs@dds.ca.gov 件名またはメッセージに「HCBS免除」と含めてください。検討を確実にするために、コメントは 11 月 12 日までに受領される必要があります。この日付以降に提出されたコメントは引き続き受け付けられますが、DHCS は CMS に HCBS-DD 免除修正案を提出する前にコメントを確認できない可能性があります。 サン・ファン・カピストラーノに新しいオールコーブ青少年ドロップインセンターがオープン
10 月 9 日、DHCS は、児童・青少年行動健康イニシアチブ (CYBHI) の資金援助を受け、行動健康サービス監視・説明責任委員会と提携して、サン ファン カピストラノに新しいオールコーブ青少年ドロップイン センターを開設すると発表しました。これらのセンターは、青少年とともに青少年のために設計されており、オレンジ郡の 12 ～ 25 歳の人々を対象に、証拠に基づいた青少年主導の行動保健サービスへのアクセスを拡大しています。当センターは、精神的健康サポート、身体的健康、ピアサービス、薬物使用サポート、教育および雇用リソースを、偏見のない快適な空間で提供します。この投資は、ケアの障壁を減らし、コミュニティのつながりをサポートし、カリフォルニア全土で若者を中心とした調整されたサポート システムを構築することで、カリフォルニアの行動医療システムを変革するという CYBHI の幅広い取り組みの一環です。サイトの詳細とアクセスに関する詳細については、
allcove San Juan Capistrano をご覧ください。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSは、次のような役割を果たす才能と意欲のある個人を求めています。
- 統合ケアシステム部門長。チーフは、メディケアやその他の州の医療プログラムやサービスを受ける資格のある脆弱な人々を対象に、州全体の医療システムの提供、コンプライアンス、監視活動を主導します。申請書は10月14日までに提出する必要があります。
- CA-MMIS運用部門主任。チーフは、DHCS の財務仲介 (FI) 事業運営および Medi-Cal プログラムの FI 保守および運用 (M&O) 契約の管理、監督、監視を主導します。この役割において、チーフは、年間約 210 億ドルの Medi-Cal 請求支払いの処理を支援するために使用される FI-M&O ベンダーおよび関連システムの監督も行います。申請書は10月16日までに提出する必要があります。
DHCS では、監査および調査、財務、戦略計画、人材開発などのチームでも人材を募集しています。詳細については、
CalCareers の Web サイトをご覧ください。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
DHCS は、今後の公開会議を DHCS
イベント カレンダーに掲載します。DHCS は、言語通訳、リアルタイム字幕作成、会議資料の代替フォーマット設定などの無料の支援サービスを提供しています。サービスをリクエストするには、会議の少なくとも 10 営業日前までに、適切な連絡先メール アドレスに DHCS にメールを送信してください。
カリフォルニア・チルドレンズ・サービス(CCS)諮問グループ会議
10 月 15 日午後 1 時から午後 3 時 (太平洋夏時間) に、DHCS は四半期ごとの
カリフォルニア児童サービス諮問グループ会議を開催します。DHCS と CCS アドバイザリー グループは提携して、CCS/Whole Child Model プログラムに参加する子どもたちが質の高いケアを適切かつタイムリーに受けられるようにしています。議題には、2025 年の優先事項の最新情報と Medi-Cal Rx 薬局給付金が含まれます。追加情報と会議の詳細については
、CCS アドバイザリ グループのWeb ページでご覧いただけます。ご質問がある場合は、
CCSProgram@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。
子宮内避妊器具（IUD）および避妊インプラントの設置に関する包括的なトレーニング
10月15日から17日まで、DHCSの家族計画局が包括的なIUDおよび避妊インプラント配置トレーニング シリーズを主催します。参加者は、10 月 15 日と 16 日の午前 7 時 15 分から午後 5 時まで (
事前登録が必要)、IUD またはインプラント配置のトレーニングのいずれかを選択できます。両日とも同じ内容がカバーされます。このトレーニングは、IUD の配置と除去に関するスキルを構築または磨きたいと考えている新人および経験豊富な医療提供者の両方を対象に設計されています。議題には、患者のカウンセリングと同意、方法の選択、器具の使用、米国食品医薬品局が承認したすべての IUD に関する段階的な説明が含まれます。参加者は、家族計画の専門家の指導の下、骨盤模型やコンピューターシミュレーターを使った実践的な訓練を受けます。高度なトピックには、副作用の管理、痛みのコントロール、困難な配置のトラブルシューティング、当日の IUD サービスのためのクリニック フローの作成などが含まれます。
あるいは、参加者は 10 月 17 日午前 10 時から午後 1 時 45 分までのインプラントのみの設置を選択することもできます (
事前登録が必要)。参加者は、NEXPLANON ®配置および除去手順とインプラントの位置特定技術に関する実践的なトレーニングを受けます。IUD に関するその他のリソースについては、
「IUD およびインプラントのリソース」をご覧ください。
行動健康変革コミュニティ計画プロセス：ウェビナー
10 月 16 日午後 2 時から 3 時 (PDT) に、DHCS は
、行動保健サービス法 コミュニティ計画プロセスへの参加に関する
公開情報ウェビナー を開催します。このプロセスは、行動保健サービス法に基づく各郡の統合計画に対する地元の利害関係者とパートナーの関与要件を表しています。セッション中、参加者はコミュニティ計画プロセスに参加する方法、DHCS が統合計画における利害関係者の意義ある関与を評価する方法、関与の取り組みを促進するために利用できるリソースについて学習します。仮想的に参加するには個人が
登録する必要があります。詳しい情報とリソースについては、
Behavioral Health Transformation の Web ページをご覧ください。
行動健康変革品質・公平性諮問委員会：ウェビナー
10 月 21 日午前 11 時から午後 1 時（PDT）まで、DHCS は第 8 回
Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee (QEAC) 公開ウェビナーを開催します (事前登録が必要)。会議中、委員会メンバーは協力し、カリフォルニア州の行動保健サービスとプログラムの品質と有効性を測定および評価するための DHCS の取り組みについてフィードバックを提供します。参加者は、Q&A 機能を使用して DHCS に直接入力することができます。QEAC ウェビナーと追加リソースの詳細については、Behavioral Health Transformation
Stakeholder Engagement のWeb ページをご覧ください。行動健康変革や QEAC ウェビナーに関するご質問は、
BHTinfo@dhcs.ca.govまでお送りください。
ACES Aware ラーニングセンター ウェビナー
10 月 23 日午後 12 時から午後 1 時 (PDT) まで、DHCS の ACEs Aware イニシアチブが
ウェビナー「カリフォルニアのプロバイダー: これらの無料デジタル ツールで若者の行動健康をサポート」(事前登録が必要) を開催します。ACES Aware Learning Center では、Implementation with Intention シリーズの一環として、CYBHI を通じて開発された
Mirror 、
Soluna 、
BrightLife Kidsなどの行動健康仮想サービス プラットフォームを取り上げます。プレゼンテーションでは、これらのプラットフォームをケアパスウェイに統合し、若年層との関わりを強化し、多様なコミュニティにわたって行動保健サービスの範囲を拡大する方法についての洞察が提供されます。
子どもや若者とのつながりを強化するベストプラクティス：ウェビナー
10月24日午前10時から11時までPDT、DHCS は
「子供および青少年プロバイダーとのつながりの強化」と題した公開ウェビナーを開催します (事前登録が必要)。このウェビナーは、ECM とコミュニティ サポートを実装するためのベスト プラクティスを強調し、プロバイダーの California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) への参加を促進し、Medi-Cal 健康保険プラン、州政府および地方政府機関などとの連携を改善して、Medi-Cal メンバーに質の高い特典とサービスを構築および提供するために設計された、PATH CPI ウェビナー シリーズの一部です。このウェビナーでは、カリフォルニア州全体の First 5 プログラムが ECM および Community Supports のサービスやプロバイダーとどのように連携しているかを実演し、学校や学区が子供や家族を地元の組織、青少年プログラム、健康保険とどのように結びつけているかを説明します。すべてのウェビナーの録画とベスト プラクティス リソースは、
ca-path.com/ collaborative の「ベスト プラクティスとリソース」セクションで公開されます。ご質問は
collaborative@ca-path.comまでメールでお問い合わせください。
ステークホルダー諮問委員会(SAC)/行動健康(BH)-SAC会議
10 月 29 日午前 9 時 30 分から午後 3 時 (PDT) まで、DHCS はサクラメントの 1700 K Street (1 階会議室 17.1014) でハイブリッド
SAC/BH-SAC 会議(オンラインおよび対面での参加には事前登録が必要) を開催します。SAC は、質の高い医療への公平なアクセスを提供するための取り組みについて、DHCS に貴重な情報とフィードバックを提供します。BH-SAC は、行動保健イニシアチブについての情報を DHCS に提供し、行動保健をより広範な医療システムに統合する継続的な取り組みの一環として作成されました。議題およびその他の会議資料は、会議日が近づくにつれて
掲載されます。詳細については、
SACinquiries@dhcs.ca.govまたは
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。
見逃した場合に備えて
スマイル、カリフォルニア州：モバイルデンタルバンイベント（インヨー郡）
10 月 16 日から 18 日の午前 8 時から午後 5 時（太平洋夏時間）まで、インヨー郡で移動歯科バンによるイベントが開催され、無料の歯科サービスが提供されます。バンはビショップの 1360 N Main Street にあります。
Smile, California は、カスタム フライヤー、ソーシャル メディア投稿、メンバーやパートナーにイベントを通知する Smile Alert でイベントをサポートします。来場者はイベント前に1-888-585-3368に電話して事前登録し、同意書に記入することをお勧めします。
移行家賃支払い方法
10月3日、DHCS は最終的な移行家賃支払い方法を発表しました。この文書には、移行家賃に関連する最大返済可能額（「返済可能上限額」）と管理手数料が記載されています。移行家賃は、ホームレス状態にあるかホームレス状態になる恐れがあり、追加の資格基準を満たす Medi-Cal 加入者に最大 6 か月分の家賃支援を提供するように設計された最新のコミュニティ サポート サービスです。コミュニティ サポート ポリシー ガイド第 2 巻に概説されているように、Medi-Cal マネージド ケア プランは、 2026年 1 月1から最初の必須コミュニティ サポート サービスとして、行動保健対象者に対する移行家賃をカバーする必要があります。移行家賃支払い方法に関する詳細情報を提供するために、DHCSは10月31日午前10時から11時までウェビナーを開催します。DHCS では、パートナーや関係者に対し、詳細情報についてはECM およびコミュニティ サポートの Web ページを、 DHCS が主導するさまざまな住宅重視の取り組みの最新情報については新しいDHCS Housing for Health Web ページを参照することを推奨しています。
