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ニュースステークホルダーニュース – 2月2 、 2026​​ 

ステークホルダーニュース – 2月2 、 2026​​ 

トップニュース​​ 

DHCS、HR1に基づく新たな連邦資格および登録変更の実施計画を発表。ウェビナーも予定​​ 

1月29日、DHCSは、連邦メディケイドの要件を実施するためのロードマップを示す「HR 1に基づく新たな連邦資格および登録変更に関する実施計画」を発表した。これらの変更には、新たな就労要件や地域社会への参加要件、そして2027年1月から特定のグループに対する更新頻度を年2回に増やすことなどが含まれており、数百万人のメディカル加入者の資格と加入手続きに影響を与えることになる。​​  

DHCSは、連邦政府が義務付けたこれらの変更が実施されるにあたり、混乱を最小限に抑え、サービス提供の継続性を最大限に確保することに尽力します。この計画では、メディカル加入者が引き続き医療保障を受けられるようにするための基本原則、スケジュール、戦略を概説するとともに、郡、医療保険会社、地域パートナーがこれらの変更に備えるための支援策を示しています。​​   

大変多くのお問い合わせをいただいたため、2月5日に開催予定だった初回の一般参加型ウェビナーは満席となりました。より多くの参加者に対応するため、DHCSは2月5日午後2時から3時(太平洋標準時)に2回目のウェビナーを開催します。第2回セッションへの参加申し込みや登録は不要です。開始時間の5~10分前にお越しください。両方のウェビナーでは、計画の概要、主要なスケジュール、関係者の参加機会など、同じ内容を取り上げます。​​ 

DHCSがPATHイニシアチブの節目を祝う​​ 

1月5日、DHCSは、医療へのアクセス提供と医療変革(PATH)能力・インフラ整備、移行、拡大、開発(CITED)イニシアチブの第1ラウンドにおいて、139の組織がプロジェクトを完了したと発表した。2億300万ドルの資金援助を受け、受賞者は、特にサービスが行き届いていない地域を中心に、全郡でメディカル・サービスを提供する能力を強化することを目的としたプロジェクトを完了した。カリフォルニア・アドバンシング・アンド・イノベーティング・メディカル(CalAIM)の開始後、地域密着型組織、郡機関、部族組織、病院、メディカル・マネージドケアプランのパートナーは、資金を活用して人材を増強し、インフラを近代化し、住宅の安定性、ケアの連携、健康状態の改善につながるプログラムを開始しました。​​ 

これらの取り組みは、強化型ケアマネジメント(ECM)と地域支援を提供するために必要なインフラ構築に役立ちます。この節目に関する最新情報や詳細については、 PATHのウェブサイトにアクセスして、こちらのビデオをご覧ください。PATHのニュースレターを購読するには、「ニュースレターを購読する」セクションまでスクロールしてください。​​ 

DHCSが最新のECMおよびコミュニティサポート四半期レポートを発表​​ 

1月29日、DHCSはECMおよびコミュニティサポートに関する最新のデータ更新を発表した。このデータは2022年1月から2025年6月までの期間を対象としている。これらのサービスは、メディカル加入者がより健康を維持し、救急外来受診や入院といった高額な医療サービスを回避するのに役立ちます。2025年第2四半期の主なハイライトは以下のとおりです。​​ 

  • ECM の登録者数は 2024 年第 2 四半期と比較して 61% 増加し、204,704 人の会員がサービスを受けました。​​ 
  • すべての子供と若者のECM登録数が2倍以上に増加しました。​​ 
  • コミュニティ サポートは、2022 年 1 月にプログラムが開始されて以来、520,000 人を超える会員に提供され、州全体で 130 万件を超えるサービスを提供しました。​​ 
  • 需要に応えるためプロバイダーネットワークは大幅に拡大し、2024年第2四半期以降、刑務所から出所した成人にサービスを提供するプロバイダーの数は80%増加し、ホームレス状態にある子供や若者にサービスを提供するプロバイダーの数は102%増加しました。​​ 
  • 医療に合わせてカスタマイズされた食事や住宅関連のサポートは、依然として最も利用されているサービスの一つです。​​ 

プログラムの最新情報​​ 

人口健康管理政策ガイドの更新​​ 

1月30日、DHCSは人口健康管理(PHM)政策ガイドの改訂版を公表した。これには、移行期ケアサービス(TCS)、地域計画とPHM戦略、リスク層別化とセグメンテーション、および初回健康診断の要件に関する変更が含まれている。今回のアップデートにより、地域ごとの計画要件が簡素化され、二重資格者向けのポリシーが明確化され、TCS(一時的医療扶助制度)における妊娠および産後ケアの新たなカテゴリーが導入されます。7月1 、 2026から、管理医療プランは、妊娠中および産後のメディカル加入者向けにカスタマイズされたTCSを提供しなければならず、これらのニーズの高い人々のサポートと成果を向上させる必要があります。これらの要件により、すべての加入者が、ケアの継続性全体にわたって、ニーズと好みに基づいた包括的なサービスを受けられることが保証されます。ご質問はPHMSection@dhcs.ca.govまでメールでお送りください。​​ 

Medi-Calプロバイダー登録のリマインダー​​ 

1月23日、Med-Cal Rxのウェブサイトにアラートが掲載され、薬局提供者および個々の処方者(医師、看護師、薬剤師など、自身の業務範囲内で処方を開始する者)に対し、請求の処理と支払いを可能にするため、すべての注文、紹介、処方(ORP)提供者が国家医療提供者識別番号(NPI)を使用してMedi-Calに登録する必要があることを改めて通知した。DHCSは2026年半ばからこの要件の施行を開始し、施行日が確定次第、同様の通知プロセスを通じてより詳細な情報を提供する予定です。DHCSは、法令遵守を支援し、確実に遵守させるため、義務付けられているMedi-Calへの登録をまだ済ませていないORP(外来患者)を特定し、Medi-Cal Rxの教育・啓発計画の一環として、毎月リマインダーアラートを送信します。DHCSはまた、マネージドケアプランに対しORPの加入状況に関する最新情報を提供するとともに、カリフォルニア病院協会、カリフォルニア医師会、カリフォルニアプライマリーケア協会などの関係者と連携し、円滑な実施を確実にするために、情報を広く継続的に共有していく予定です。ご質問がある場合は、薬局関係者およびORP(オンライン患者対応プログラム)は、Medi-Cal Rxカスタマーサービスセンター(1-800-977-2273)にお電話いただくか、Medi-Cal Rx教育・アウトリーチチーム(MediCalRxEducationOutreach@primetherapeutics.com )までメールでお問い合わせください。​​ 

私たちのチームに参加しませんか​​ 

DHCSは、次のような役割を果たす才能と意欲のある個人を求めています。​​ 

  • 戦略企画・人材育成部門長チーフは、戦略計画、企業統治およびポートフォリオ管理(政策・プログラム支援担当上級顧問および企業技術サービス担当上級顧問との連携)、リーダーシップ会議の進行、局長室の運営(部門全体のコミュニケーション、幹部の採用、入社、退職を含む)、従業員のエンゲージメントおよび帰属意識向上イニシアチブ(多様性、公平性、包括性を含む)、人材育成、後継者育成計画に関する主要なアドバイザーおよび管理者としての役割を果たします。応募書類は2月10日までに提出してください。​​ 

DHCSは、会計、法務、契約、その他のチームでも人材を募集しています。詳細については、 CalCareersのウェブサイトをご覧ください。​​ 

今後のステークホルダーミーティングとウェビナー​​ 

DHCSは、今後の公開会議をイベントカレンダーに掲載しています。DHCSは、言語通訳、リアルタイム字幕、会議資料の代替フォーマットなど、無料の支援サービスを提供しています。サービスを依頼するには、会議の少なくとも10営業日前までに、DHCSの該当する連絡先メールアドレス宛にメールを送信してください。​​ 

コミュニティ支援・復興・エンパワーメント(CARE)法ワーキンググループ会議​​ 

2月11日午前10時から午後3時(太平洋標準時)まで、カリフォルニア州保健福祉庁はCARE法ワーキンググループの会議を開催します。今回の会議では、前回の会議の内容を振り返り、2026年に向けた展望について話し合う予定です。サンディエゴ郡行動健康サービス局の担当者が、最新のデータ、成果、ベストプラクティスを含む実施状況の最新情報を提供します。Neimand Collaborativeの代表者が、最近および今後のCARE法に基づくコミュニケーション戦略について議論します。さらに、参加者は、精神医学の専門家によるCARE協定/計画に関する推奨フレームワークの説明や、Health Management Associatesの担当者による2026年CARE法年次報告書の構成要素に関する展望を聞くことができます。詳細については、 CARE法ワーキンググループのウェブサイトをご覧ください。​​ 

熟練看護施設の価値戦略ウェビナー​​ 

2月20日午前9時30分から午前11時まで太平洋標準時(PST)に、DHCSは、メディカル(Medi-Cal)の熟練看護施設(SNF)サービスに関するDHCSの包括的な価値戦略の策定についてより深く学びたい関係者を対象とした、誰でも参加できるウェビナーを開催します。SNF価値戦略は、独立型SNFに対するメディカルの資金調達枠組み全体を規定するメディカル長期介護(LTC)償還法の再承認に資する情報を提供する。この法律の今後の更新は、CalAIM LTCカーブインおよびAB 186介護施設資金調達改革プログラムを基盤として発展させる歴史的な機会となる。SNF(介護施設)の価値戦略には、メディカル、メディケア、その他の支払機関が使用する支払い方法の現状分析が含まれる。また、システム変革を推進するための複数年ロードマップも含まれる予定です。ご質問がある場合は、 SNFValueStrategy@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。詳細については、 DHCS SNF価値戦略のウェブページをご覧ください。​​ 

公平性を重視した不妊手術カウンセリング:証拠、同意、そして実践的な真珠​​ 

2月20日午後12時から午後1時30分(太平洋標準時)まで、ファミリーPACT(計画、アクセス、ケア、治療)とカリフォルニア大学サンフランシスコ校は、不妊手術を検討している個人に対し、情報に基づいた、思いやりのある、患者中心のカウンセリングを提供するための戦略を探るウェビナー(事前登録が必要)を開催します。詳細については、ファミリーPACTのウェブページをご覧ください。​​ 

司法関与(JI)再入国イニシアチブ:今後のライブトレーニングウェビナー​​ 

Medi-Calは、司法制度に関与した者(JI)の社会復帰支援イニシアチブの概要説明会をライブ配信で提供します。このコースでは、JI再社会復帰イニシアチブを紹介し、その目的と構造について概説します。学習者は、参加基準や連携に関する期待事項を含め、プロバイダーの役割と要件を理解する。トレーニングウェビナーは2月24日(午前10時~11時30分)に開催予定です。太平洋標準時2月25日(午後1時~2時30分)太平洋標準時)、および2月26日(午前10時から11時30分)PST)。参加希望者は、 Medi-Calラーニングポータルを通じてウェビナーに登録し、参加予定のセッションを選択して登録を完了する必要があります。ウェビナーを視聴するには、プロバイダーはインターネット接続とポータルへのユーザープロファイルが必要です(注:ポータルへのアクセスにはGoogle Chromeブラウザの使用を推奨します)。登録手続きやウェビナー講座へのアクセス方法に関する詳細な手順は、Medi-Cal Providersウェブサイトの「アウトリーチ&教育」ページに掲載されています。さらにサポートが必要な場合は、電話サービスセンター(1-800-541-5555
までお問い合わせください。​​ 

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コミュニケーションオフィス​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​