5月 19日、 2025
トップニュース
Governor’s 2025-26 Budget Act – May Revision
DHCS’ budget builds upon the Administration’s previous investments, within a responsible budgetary structure, and enables DHCS to continue to transform Medi-Cal to create a more coordinated, person-centered, and equitable health system that works for its millions of members and California as a whole. DHCS also continues to modernize the behavioral health delivery system, improve accountability and transparency, and strengthen the continuum of community-based behavioral health care for all Californians. The proposed budget supports DHCS’ purpose to provide equitable access to quality health care, leading to a Healthy California for All. Please see the Department’s 2025-26 May Revision for more information.
ロサンゼルス郡の新しい行動医療施設
5月16日、DHCSとSycamoresは、アルタデナに新設されるSycamoresの児童危機対応継続プログラム（行動健康施設）の起工式を祝った。この革新的なプロジェクトは、ロサンゼルス郡全域の里子における危機対応の連続性におけるギャップに焦点を当て、ケアの深刻化を防ぐために危機に早期に対処することを目的としている。DHCSは、行動健康継続インフラプログラム（BHCIP）第5ラウンド：危機対応および行動健康継続を通じて、Sycamoresに200万ドル以上を助成した。BHCIPは、カリフォルニア州がすべてのカリフォルニア州民のために行動健康サービスを拡大するという継続的な取り組みである「メンタルヘルス・フォー・オール」の重要な構成要素です。提案1の可決により、2025年と2026年にはさらに多くの精神保健治療施設が資金提供を受け、建設される予定
その数日前、DHCSはBond BHCIP第1ラウンド：Launch Readyアワードを通じて、 33億ドルの競争的助成金を交付した。この歴史的な投資により、カリフォルニア州全域の42郡にわたる124のプロジェクトに資金が提供され、214の精神保健施設が新設または拡張される予定です。この投資により、精神疾患および薬物乱用障害の治療のための新たな入院治療ベッドが5,077床、外来治療枠が21,882床増設され、里親制度下にある人々を含め、最も必要としているカリフォルニア州民が不可欠な行動医療サービス
より身近に受けられるようになる。
プログラムの最新情報
更新:DHCSクローズドループ紹介実装ガイダンス
DHCSは、マネージドケアプラン(MCP )のクローズドループ紹介(CLR)実装ガイダンス の更新版をリリースしました。CLR実施ガイダンスは、2024年12月に最初にリリースされ、CLRの追跡、サポート、監視など、マネージドケアの下でCLRを実装する際のMCPの要件を概説しています。これらの要件により、紹介パスのギャップを特定して対処することにより、より多くのメンバーが必要なケアに接続できるようになります。
MCPとプロバイダーの明確化の要求に応えて、DHCSは次の更新を行いました。
- HIPAAに基づくCLR通知:治療とケアの調整を目的として、個別の許可を得ずに対象および対象外の事業体とのCLR通知要件を満たすためにMCPをサポートするための言語と法的参照を更新しました。
- CLR の通知: MCP によって承認されたすべての CLR について、 All Plan Letter 21-011 に従って Notice of Action テンプレートを使用する必要があることを明確にしました。
- コミュニティサポートのCLR要件:付録Bを明確にして、CLR要件はソベリングセンターには適用されないが、2025年7月にMedi-Calマネージドケア対象サービスとして開始されたTransitional Rent Community Supportに適用されると述べました。
- 追加: 自己参照およびデータ マイニングによって生成された参照の認識要件が改訂され、その他のマイナーな書式設定の更新と明確化が含まれていました。
MCPは7月1 、 2025までにCLR要件を実装する必要があります。まず、優先的に提供される2つの給付／サービス、すなわち強化型ケアマネジメントと地域支援に要件が適用されます。2月6日、DHCSは関係者グループ向けに最新情報の概要を説明するウェビナーを開催した。ウェビナーの録画とスライドは、 CalAIM人口健康管理イニシアチブのウェブサイトの「情報提供ウェビナー」セクションに掲載されています。CLR要件に関するご質問は、 PHMSection@dhcs.ca.govまでお送りください。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSは、次のような役割を果たす才能と意欲のある個人を求めています。
- キャピテーテッドレート開発課長。チーフは、Medi-Calマネージドケアプランと高齢者組織のためのオールインクルーシブケアプログラムの料金設定活動を主導しています。活動には、キャピテーション率を確立するための保険数理的方法の実施、および償還のためのポリシーとプロトコルの策定と実施の監督が含まれます。さらに、チーフは、財務方法論が質の高い医療の効率的な提供と一致し、州および連邦の法律、規制、および規則に準拠していることを確認します。申請書は5月30日までに提出する必要があります。
- Assistant Deputy Director (ADD), Enterprise Technology Services (ETS). This new ADD role will build collaborative working relationships with DHCS Executive Staff, program partners, and external stakeholders, and assist with leading and overseeing DHCS’ IT programs and services. Additionally, the ADD will play a vital role in leading the development and implementation of IT policies, system architecture, security, improvements, and solutions for DHCS programs, including Medi-Cal and Behavioral Health. Applications must be submitted by June 2.
DHCSは、会計、行動健康、およびその他のチームのために採用しています。詳細については、 CalCareersのWebサイトをご覧ください。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
DHCSは、イベント カレンダー に今後の公開会議を掲載します。DHCSは、言語通訳、リアルタイムキャプション、会議資料の代替フォーマットなど、無料の支援サービスを提供しています。サービスをリクエストするには、会議の少なくとも10営業日前に、適切な連絡先メールアドレスにDHCSに電子メールを送信してください。
ステークホルダー諮問委員会(SAC)/行動健康(BH)-SAC会議
5月21日午前9時30分から午後3時(太平洋夏時間)まで、DHCSはサクラメントの1700 K Street(1階会議室17.1014)でハイブリッド SAC/BH-SAC会議 (オンラインおよび対面での参加には事前登録が必要)を開催します。SACは、質の高い医療への公平なアクセスを提供するための取り組みについて、DHCSに貴重な意見とフィードバックを提供します。BH-SACは、行動の健康イニシアチブに関する意見をDHCSに提供し、行動の健康をより大きな医療システムに統合するための継続的な取り組みの一環として作成されました。議題やその他の会議資料は、会議の日付が近づくにつれて 掲載 されます。詳細については、 SACinquiries@dhcs.ca.gov または BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
Medi-Cal Dental Los Angeles ステークホルダーミーティング
5月21日午後2時から4時(太平洋夏時間)まで、DHCSはMedi-Cal Dental Los Angelesのステークホルダーミーティングを開催します。DHCSは、新しい活動や今後の活動に関する最新情報や情報を共有します。この会議はまた、歯科の利害関係者に、口腔医療サービスの提供を改善するのに役立つMedi-Cal Dentalチームと意見を共有するためのフォーラムを提供します。会議情報は、 DHCS Medi-Cal Dental Los Angeles Stakeholder MeetingのWebページに掲載されています。追加の資料は、会議の前または利用可能になり次第、掲載されます。ご質問は dental@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
カバレッジアンバサダーウェビナーシリーズ:出産ケアパスウェイ
5月29日午前11時から午後12時（太平洋夏時間）まで、DHCSはDHCSの出産ケアパスウェイ構想に焦点を当てたカバレッジアンバサダー向けウェビナーを開催します（事前登録が必要です）。このウェビナーでは、妊娠から産後12ヶ月までのメディカル加入者（Medi-Cal加入者）向けの産科サービスに関する情報を提供するとともに、2月4日に発表された出産ケア経路レポートの要点を概説します。この取り組みは、メディカル加入者が質の高い公平な医療を受けられるようにすることで、妊産婦の健康状態を改善し、格差を縮小することを目的としています。カバレッジ・アンバサダーは、DHCSのソーシャルメディアプラットフォームについても学びます。これらのプラットフォームでは、カバレッジ・アンバサダーとメディカル加入者の両方に役立つ関連トピックに関する最新情報が提供されます。ウェビナー中
スペイン語の同時通訳が提供されます。
見逃した場合に備えて
申請依頼(RFA):フレキシブル住宅補助金プール
5月7日、DHCSはフレキシブル住宅補助金プール（「フレックスプール」）RFAを発表しました。DHCSは、フレックスプールTAアカデミーに参加する地元チームを最大10チーム選出し、フレックスプール計画助成金として約15万ドルを支給する予定です。メディカル・トランジショナル・レントおよび行動健康サービス法（BHSA）住宅介入の開始は
住宅の安定を通じて人々
健康状態の改善を支援する前例のない機会を生み出します。フレックスプールは、郡や部族組織が、ホームレス状態にある、またはホームレスになるリスクのある人々の住居の安定性を向上させることを支援することを目的としています。これらは、賃貸支援を調整し、利用可能な住宅支援を最大限に活用するために地域ごとに設計されたモデルであり、マネージドケアプラン、郡の行動保健機関、およびホームレス支援や再定住システムにおけるその他の主要なパートナーの活動を連携させるものです。このRFAは、フレックスプールを支援する2つの相互に関連する機会への応募者を募集します。
- フレキシブル住宅補助金プール技術支援アカデミー（「フレックスプールアカデミー」）は、今後実施されるBHSA住宅介入および移行期賃貸住宅における行動健康対象集団の円滑な運用に重点を置き、地域チームに無料のカスタマイズされた技術支援（TA）を提供します。受入チームは2025年から2026年にかけて段階的に参加を開始し、アカデミーは2027年の春まで運営される予定です。
- フレックスプールアカデミーに申請するTA受領チームの一部である郡の行動保健機関または部族エンティティに対して、それぞれ約150,000ドルの最大10のフレックスプール計画助成金。これらの計画助成金は、Behavioral Health Bridge Housing権限を通じて資金提供されます。計画助成金は、2025年夏に1回のラウンドで合格者に授与されます。
申請は、2025年6月13日午後5時(太平洋夏時間)までにDHCSに提出する必要があります。両方のオポチュニティに選ばれた組織には、2025年7月に通知されます。詳細と申請については、 DHCS Housing for Health のWebサイトをご覧ください。
HCBA免除修正申請 - 30日間のパブリックコメント期間
5月12日、DHCSは、最終版をメディケア・メディケイド・サービスセンター(CMS)に再承認のために提出する前に、30日間のパブリックコメント期間の2025年 ホーム・アンド・コミュニティベースのオルタナティブ(HCBA)免除修正 案の草案を投稿しました。HCBAの免除により、資格のある加入者は、遠隔医療配信システムを通じて承認されたサービスを受けることができます。免除の修正案で提案されている変更には、以下のものが含まれます。
- 遠隔医療サービスに関するガイダンスと期待を明確にします。
- 発達障害者のための中間ケア施設-継続的看護(ICF/DD-CN)の非ベントおよびベント依存の給付と設定を削除する。これらは、長期介護給付としてメディケイド州計画に移行しているためです。
この移行により 個人の選択と自律性を支援する統合的な地域ベースの環境でのサービス提供が強化され、カリフォルニア州が連邦メディケイド 在宅・地域ベースサービス（HCBS）最終規則 を遵守するための取り組み 前進します。
DHCSは、すべての関係者に対し、DHCS HCBA免除ウェブページの「HCBA免除修正申請 – 5月12 、 2025 ～6月12 、 2025の30日間パブリックコメント」の見出しの下にある修正案とコメントの指示を確認するよう呼びかけています。すべてのコメントは6月12 、 2025までに受け付ける必要があります。ご質問がございましたら、 hcbspolicy@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。
メディケイド州計画修正案(SPA)–30日間のパブリックコメント期間
5月12日、DHCSはICF/DD-CN：給付/設定の移行に関する州計画修正案（SPA）（ SPA #25-0026 ）を公表し、最終版をCMSに提出して承認を得る前に、30日間のパブリックコメント期間を設けた。ICF/DD-CNは、継続的な専門看護ケアを必要とし、医師および外科医によって継続的な専門看護ケアが必要であると認定された発達障害のある個人に対し、24時間体制のパーソナルケア、発達支援サービス、および看護監督を提供します。このサービスは現在、HCBAの免除措置を通じて提供されています。この州計画協定（SPA）により、ICF/DD-CNの給付/施設形態は、HCBA免除制度からメディケイド州計画の長期介護施設へと移行されます。この移行は
個人の選択と自律性を支援する統合された地域ベースの環境でのサービス提供を強化することにより、カリフォルニア州が連邦HCBS最終規則
遵守するための取り組みを推進するものです。
DHCSのWebサイトを参照して、SPAアプリケーション、パブリックコメントの手順、書面によるフィードバックを送信するための電子メールアドレスを確認してください。すべてのコメントは、2025年6月12日までに受信する必要があります。ご不明な点がございましたら、 PublicInput@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。