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プロバイダーとパートナー CalAIM亜急性期ケア施設長期ケア統合:会員情報​​ 

CalAIM亜急性期医療施設 介護カーブイン:会員情報​​ 

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2024年1月1日から、亜急性期ケア施設に住むMedi-Calメンバーは、Medi-Calマネージドケアプランに登録されます。これは、成人または小児の亜急性期ケアサービスを受けている亜急性期ケア施設のメンバーが、マネージドケアプランによってサービスの支払いを受けることを意味します。​​ 

マネージドケアプランは、加入者の医療ニーズが満たされ、亜急性期ケア施設で継続的にサービスを受けられるようにする責任を負います。​​ 

以下に、会員向けの追加資料と、今後の移行に関する亜急性期ケア施設登録通知を掲載します。亜急性期ケアサービスの詳細については、 https:/ /www.dhcs.ca.gov/provgovpart/Pages/SubacuteCare .aspxをご覧ください。​​  

亜急性期医療施設長期介護(LTC)登録通知​​ 

DHCSは、2024年1月1日の60日前と30日前に、亜急性期医療施設の各Medi-Calメンバーに登録通知を郵送します。DHCSはまた、Medi-Cal Eligibility Data System(MEDS)内に文書化された認定代表者にメンバー通知を郵送します。​​ 

これらの通知は、会員が居住するや、会員がメディカル・マッチングプランのポリシーに加入しているかどうかによって異なります。​​ 

LTC亜急性期医療施設追加情報の通知(NOAI)​​ 

亜急性期医療施設LTCの追加情報通知(NOAI)も以下にあります。 NOAIには、Medi-Cal Managed Careへの変更と、亜急性期ケアサービスを受けているMedi-Calメンバーにとって何を意味するかについての詳細情報があります。​​  

メンバーが詳細情報とヘルプを得ることができる場所​​  

メンバーは、亜急性期ケアからマネージドケアへの移行に関する質問について、次のグループのいずれかに連絡できます。 通話はすべて無料です。​​   

Medi-Calサービスが変更される理由についての質問については、以下を参照してください。​​  

DHCSオンブズマンオフィス​​ 

  • 電話(888)452-8609(TTY:カリフォルニア州リレー711)(フリーダイヤル)、月曜日から金曜日の午前8時から午後5時PT。​​   
  • または、 MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.govまでメールでご連絡ください。​​   
  • オンブズマンオフィスは、Medi-Calの人々が彼らの利益を利用し、彼らの権利と責任を理解するのを助けます。​​   

メディケアMedi-Calオンブズマンプログラム​​  

  • (855)501-3077(フリーダイヤル)に電話してください。​​  
  • Medi-Calオンブズマンは、MedicareとMedi-Calの両方の苦情や問題を抱えている人々を支援します。​​  

介護オンブズマン​​  

  • (800)231-4024に電話してください。 この回線は24時間年中無休(フリーダイヤル)でご利用いただけます。​​  
  • 長期介護オンブズマンは、熟練した老人ホーム、中間介護施設、亜急性期介護施設に住む人々が苦情を抱え、彼らの権利と責任を知るのを支援します。​​    

健康保険とプロバイダーの選択の詳細については、以下をご覧ください。​​  

ヘルスケアオプション​​  

  • (800)430-4263(TTY:(800)430-7077)、月曜日から金曜日、午前8時から午後6時まで電話してください。​​   
  • または、 www.healthcareoptions.dhcs.ca.govのヘルスケアオプションのウェブサイトにアクセスしてください。​​  
  • ヘルスケアオプションは、プランの選択と医師または診療所の選択で人々を支援します。​​  

Medi-Calに関する質問:​​  

DHCSメディカルヘルプライン​​  

  • (800)541-5555(フリーダイヤル)、月曜日から金曜日、午前8時から午後5時PTに電話してください。​​