Medi-Calデンタルマネージドケア​​  

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Department of Health Care Services(DHCS)は、適格なMedi-Cal受益者に歯科サービスを提供する責任があり、Dental Fee-For-Service(FFS)とDental Managed Care(DMC)の2つのデリバリーシステムを通じてサービスを提供しています。 Dental FFSは、カリフォルニア州の58の郡で提供されている独占的で独創的なデリバリーシステムです。 しかし、1995年、州法の変更により、DHCSは歯科サービスの提供システムとしてのDMCの有効性を調査するためにDMCを導入しました。 DMCの配信モデルは現在、州内の58の郡のうち、サクラメントとロサンゼルスの2つで運用されています。 サクラメント郡では、いくつかの例外を除いて、DMCの登録が義務付けられています。 ロサンゼルス郡では、受益者はDMCプログラムに参加するためにオプトインする必要があります。​​  

同省は、サクラメント郡の3つのジオグラフィックマネージドケア(GMC)プランと、ロサンゼルス郡の3つのプリペイドヘルスプラン(PHP)と契約しており、Medi-Calの受益者に歯科サービスを提供しています。 すべてのMedi-Cal DMCプランは、1975年のノックスキーンヘルスケアサービスプラン法に従って、カリフォルニア州管理医療局によって認可されています。 Medi-Cal DMCの受益者は、プランのプロバイダーネットワーク内のプロバイダーから歯科サービスを受けます。 DMCが対象とする歯科医療サービスは、Dental Fee-for-Service(FFS)プログラムで提供されるサービスと同じです。​​ 

特定のGMCおよび/またはPHP歯科プランに関する情報またはお問い合わせは、 マネージドケアプランディレクトリのWebページに記載されているプランのフリーダイヤル番号に電話してください。 Medi-Cal Dental Healthcareオプションの詳細については、 Medi-Cal Managed Care Health Care Options のWebページをご覧ください。​​ 

X12 274 x109 医療提供者ディレクトリ プロジェクト​​ 

レポート​​ 

パフォーマンス測定​​  

受益者歯科例外(BDE)レポート​​ 

 BDE レポートを表示するには、 BDE の Web ページにアクセスしてください。​​ 

プラン認定レポート​​ 

注:42 CFR 438.332は、州のメディケイド機関が、契約した各マネージドケアプランの認定ステータスをWebサイトで利用できるようにすることを要求しています。 この要件に従って、DHCSは、Dental Managed Careプランのいずれも、民間の独立した認定機関とのMedi-Cal事業部門の認定を受けていないことに注意しています。​​ 

2022​​ 

2021​​ 

2020​​ 

2019​​