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サービスメディカル関連情報連邦政府認定医療センターおよび地方医療クリニック​​ 

連邦政府認定の保健センターと地方の診療所​​ 

連邦認定ヘルスセンター(FQHC)とRural Health Clinics(RHC)は、外来診療所の環境で予防と一次サービスを提供するセーフティネットプロバイダーです。 このWebページは、Medi-Calプロバイダーおよびメンバーが利用できる連邦認定ヘルスセンターおよびRural Health Clinicプログラムに関連する追加情報、リソース、および役立つリンクを提供するように設計されています。​​  

Medi-Calメンバー​​ 

ヘルスセンターを探す​​ 

The Health Resources and Service Administration (HRSA) has a health center locator tool to find a Federally Qualified Health Center (FQHC). You can search by address, state, county, or zip code. FQHCs are located in most cities and many rural areas.​​   

プロバイダー​​ 

クリニックライセンス​​ 

カリフォルニア州公衆衛生局(CDPH)のライセンス&認証(L&C)プログラムは、プライマリケアクリニックの認可を担当しています。 L&Cプログラムは、州および連邦の法律と規制を使用して医療施設を評価します。​​ 

ライセンス&認証申請ユニットへのリンク​​ 

断続的な診療所と移動医療ユニット​​ 

For more information on Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units, go to Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units.​​ 

Medi-Calマネージドケアプラン(MCP)プロバイダー​​ 

最初のPPS訪問を超えて、クリニックはMCPと契約して、MCPに登録されたメンバーに継続的なケアとサービスを提供する必要があります。 さらに、クリニックとMCPは、メンバーが選択したクリニックに適切に割り当てられていることを確認する必要があります。​​ 

For more information on Managed Care Plans, go to Medi-Cal Managed Care.​​ 

プロバイダーリソース​​ 

FQHCになる方法​​ 

FQHC(ヘルスセンターとも呼ばれる)になるには、組織は特定の基準を満たす必要があります。​​ 

  • ニーズの高いコミュニティに所在しているか、コミュニティにサービスを提供していること​​ 
  • 少なくとも51%がヘルスセンターの患者で構成されるコミュニティボードによって管理されます。​​ 
  • 支払い能力に基づくスライド制の料金スケールで包括的なヘルスケアサービスを提供します。​​ 
  • ヘルスセンタープログラムを認識した受信者またはヘルスセンタープログラムのそっくりさんになります。​​ 

FQHCは、サービスの行き届いていないコミュニティに医療サービスを提供するために連邦資金を受け取るプライマリケアクリニックです。彼らは、不足地域として指定された農村部と都市部の両方で運営されています。​​ 

FQHCステータスを申請する資格のある組織には、十分なサービスを受けていない人々に包括的なプライマリヘルスケアを提供する公的組織または非営利団体が含まれます。また、PIN 2008-01、プロジェクトの範囲の定義および変更の要求に関するポリシーも参照してください。​​ 

RHC になる方法​​ 

A clinic may be certified as a RHC in California. An RHC is “a clinic that is located in a rural area designated as a shortage area, is not a rehabilitation agency or a facility primarily for the care and treatment of mental diseases, and meets all other requirements of this subpart,” pursuant to Title 42 Code of Federal Regulations (CFR) section 491.2. To apply for Initial certification, you must complete the required application packet and submit it to the California Department of Public Health. Refer to CFR Part 491 Subpart A – Rural Health Clinics for information regarding conditions of certification.​​  

ポリシーガイダンス​​ 

FQHCおよびRHCの州限定償還の変更:州限定サービスの償還を、前払い方式(PPS)から非PPS方式に移行することを提案します。発効日は7月1 、 2026 。(4月24 、 2026公開)
補足これは予備的な情報を提供するものであり、運用、請求、および償還の要件に対応する、より詳細な実施ガイダンスが追加で発行されます。(5月8 、 2026公開)​​ 

第2補遺には、マネージドケアプランに加入しているメディカル加入者に対してFQHCおよびRHCが提供する州のみのサービスに対するメディカルの償還方針を確立するクリニック方針書案が含まれています(6月3日、 2026公開)。WIC第14132.100条(r)項に基づき、6月17水)、 2026日(水)の午前10時から午前11時まで、関係者および適切な利害関係者との会議が開催され、クリニックの方針書案について協議されます。会議はウェビナー形式で開催され、以下のリンクから参加登録できます: FQHCおよびRHC MCP州限定サービスウェビナー。​​  

DHCS事業部オフィス​​ 

監査と調査​​ 
インディアン健康プログラム/部族問題局​​ 
部族連邦認定医療センターに関する追加情報部族連邦認定医療センターのメディカルプロバイダータイプの最新情報
インディアン医療プログラムに関する追加情報:インディアン医療プログラム​​ 

DHCSプロバイダーのマニュアルと通知​​ 

DHCSフォームとドキュメント:​​ 

DHCS立法機関​​ 

カリフォルニア州法、規則、および法律
健康安全法典 1200 – 1210
福祉施設法典 14132.100​​ 

DHCSデータおよび統計レポート​​ 

医療アクセス情報局(HCAI)​​ 

メディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)​​ 

DHCS連絡先​​  

会計仲介者の電話番号: (800) 541-5555 請求および請求提出に関する質問用。​​  

CA-MMIS Fiscal Intermediary – Claims Submission and Billing Questions: Telephone Service Center (TSC). For faster access to TSC resources, refer to the TSC Main Menu Prompt Options Guide.​​  

DHCSステークホルダーリスト​​ 

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Medi-Cal詐欺の報告​​ 

医療詐欺は犯罪です。​​