ត្រឡប់ទៅទំព័រមេទម្រង់ MCED​​ 

ទម្រង់បែបបទផ្នែកសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal ត្រូវបានរាយអក្ខរក្រមខាងក្រោមតាមលេខទម្រង់ ហើយអាចរួមបញ្ចូលភាសាជំនួសប្រសិនបើមាន។ ទម្រង់បំពេញ និងបោះពុម្ពជា PDF អាចត្រូវបានបំពេញតាមអ៊ីនធឺណិត ហើយបោះពុម្ពទៅជាច្បាប់ចម្លងរឹង ដើម្បីចុះហត្ថលេខា និងផ្ញើតាមសំបុត្រ ឬបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិសម្រាប់ដំណើរការ។​​  

ច្បាប់កាត់បន្ថយឱនភាព (DRA) ឆ្នាំ ២០០៥ – តម្រូវការសញ្ជាតិ​​ 

ត្រឡប់ទៅ ទំព័រដើម DRA វិញ​​ 

នៅថ្ងៃទី 8 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2005 លោកប្រធានាធិបតី Bush បានចុះហត្ថលេខាលើច្បាប់ DRA ដែលបានធ្វើការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនចំពោះច្បាប់ Medicaid (Medi-Cal in California) ។ ការផ្លាស់ប្តូរមួយក្នុងចំនោមការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះគឺជាតម្រូវការសម្រាប់បុគ្គលដែលប្រកាសថាជាពលរដ្ឋអាមេរិក ឬសញ្ជាតិអាមេរិក ដើម្បីបង្ហាញភស្តុតាងឯកសារនៃការពិតនេះ ក៏ដូចជាភស្តុតាងនៃអត្តសញ្ញាណ។ គេហទំព័រនេះមានព័ត៌មានទាំងរដ្ឋ និងច្បាប់សហព័ន្ធទាក់ទងនឹងតម្រូវការនេះ និងការអនុវត្តតម្រូវការនេះនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។​​ 

ទម្រង់ DHCS 0000៖​​  

DHCS 0001 (05/09) – U.S. Citizens and Nationals Applying for Medi-Cal Must Show Proof of Citizenship and Identity​​  ជំនួស៖ អារ៉ាប់, អាមេនី, ចិន, ហ្វាស៊ី, ម៉ុង, កម្ពុជា, កូរ៉េ, ឡាវ, រុស្ស៊ី, អេស្ប៉ាញ, តាហ្គាឡុក, វៀតណាម​​

DHCS 0002 (01/08) – Proof of Citizenship and Identity–New Requirements for Medi-Cal Beneficiaries who are U.S. Citizens or Nationals​​  ជំនួស៖ អារ៉ាប់, អាមេនី, ចិន, ហ្វាស៊ី, ម៉ុង, កម្ពុជា, កូរ៉េ, ឡាវ, រុស្ស៊ី, អេស្ប៉ាញ, តាហ្គាឡុក, វៀតណាម​​

DHCS 0005 (02/08) – Receipt of Citizenship and Identity Documents​​  ជំនួស៖ អារ៉ាប់, អាមេនី, ចិន, ហ្វាស៊ី, ម៉ុង, កម្ពុជា, កូរ៉េ, ឡាវ, រុស្ស៊ី, អេស្ប៉ាញ, តាហ្គាឡុក, វៀតណាម​​

DHCS 0007 (12/07) – ឯកសារសញ្ជាតិ និងអត្តសញ្ញាណដែលអាចទទួលយកបាន​​  ជំនួស៖ អារ៉ាប់, អាមេនី, ចិន, ហ្វាស៊ី, ម៉ុង, កម្ពុជា, កូរ៉េ, ឡាវ, រុស្ស៊ី, អេស្ប៉ាញ, តាហ្គាឡុក, វៀតណាម​​

DHCS 0008 (01/08) – Proof of Citizenship and Identity Requirements – For Children who are U.S. Citizens or Nationals filling out the Healthy Families/Medi-Cal Joint Application​​  ជំនួស៖ អារ៉ាប់, អាមេនី, ចិន, ហ្វាស៊ី, ម៉ុង, កម្ពុជា, កូរ៉េ, ឡាវ, រុស្ស៊ី, អេស្ប៉ាញ, តាហ្គាឡុក, វៀតណាម​​

DHCS 0009 (09/07) – សេចក្តីថ្លែងការណ៍បញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណសម្រាប់កុមារសញ្ជាតិអាមេរិក ឬកុមារជាតិអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ​​  ជំនួស៖ អារ៉ាប់, អាមេនី, ចិន, ហ្វាស៊ី, ម៉ុង, កម្ពុជា, កូរ៉េ, ឡាវ, រុស្ស៊ី, អេស្ប៉ាញ, តាហ្គាឡុក, វៀតណាម​​

DHCS 0010 (01/08) – Affidavit of Identity for U.S. Citizens or National for Disabled Individuals Living in Institutional Care Facilities​​

DHCS 0011 (06/08) – Proof of Acceptable Citizenship or Identity Documents​​  ជំនួស៖ អារ៉ាប់, អាមេនី, ចិន, ហ្វាស៊ី, ម៉ុង, កម្ពុជា, កូរ៉េ, ឡាវ, រុស្ស៊ី, អេស្ប៉ាញ, តាហ្គាឡុក, វៀតណាម​​