ត្រលប់ទៅទម្រង់តាមកម្មវិធី​​ 

ទម្រង់បែបបទផ្នែកសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal (MCED) ត្រូវបានរាយបញ្ជីខាងក្រោមតាមលេខទម្រង់។ សម្រាប់បញ្ជីទម្រង់ MCED ដែលបានបកប្រែតាមភាសា សូមចុចលើតំណភ្ជាប់ខាងក្រោម៖ ទម្រង់បកប្រែ ។​​ 

PDF fill-and-print forms may be completed online and printed to hardcopy to be signed and mailed in or submitted in person to an eligibility worker for processing.  Medi-Cal Printable Application: Medi-Cal Single Streamlined Application​​