ផ្ទះ ទម្រង់បែបបទ ច្បាប់ និងការបោះពុម្ពផ្សាយ  ទម្រង់បែបបទ ផ្នែកសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal ទម្រង់បែបបទបកប្រែ៖ តាហ្គាឡុក​​ 

ទម្រង់បកប្រែផ្នែកសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal៖ ភាសាតាហ្គាឡុក​​ 

ត្រឡប់ទៅទំព័រមេនៃទម្រង់បកប្រែ​​ 

ទម្រង់បែបបទផ្នែកសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal (MCED) ត្រូវបានរាយបញ្ជីខាងក្រោម តាមលំដាប់អក្សរក្រម តាមលេខទម្រង់ ហើយត្រូវបានបកប្រែជាភាសាតាហ្គាឡុក។​​  

ទម្រង់បំពេញ និងបោះពុម្ពជា PDF អាចត្រូវបានបំពេញតាមអ៊ីនធឺណិត ហើយបោះពុម្ពទៅជាច្បាប់ចម្លងរឹង ដើម្បីចុះហត្ថលេខា និងផ្ញើតាមសំបុត្រ ឬបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិសម្រាប់ដំណើរការ។​​  

ទម្រង់ DHCS៖ តាកាឡុក​​ 

 ទម្រង់ MC៖ តាកាឡុក​​ 

សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីព័ត៌មានរបស់ MC៖ ភាសាតាហ្គាឡុក​​ 

  • MC Information Notice 003 (05/13) (Tag) – Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment Services​​