ជំនួយសម្រាប់អ្នកទទួលផលជាមួយ Medicare និង Medi-Cal
ត្រឡប់ទៅ សេវាថែទាំរួមបញ្ចូលគ្នា សម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរ
នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា មានកម្មវិធី Ombudsperson ជាច្រើនដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដើម្បីជួយអ្នកទទួលផល។ ភារកិច្ចចម្បងនៃកម្មវិធី Ombudsperson គឺដើម្បីជួយបុគ្គលម្នាក់ៗស្វែងយល់ និងជួយពួកគេក្នុងការកំណត់ជម្រើសដើម្បីជួយដោះស្រាយជម្លោះ និងនាំយកកង្វល់ជាប្រព័ន្ធមកយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកដែលសមស្របបំផុតក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហា។
កម្មវិធី Ombudsperson ផ្លូវឆ្លងកាត់ និងព័ត៌មានទំនាក់ទំនង
| ឈ្មោះកម្មវិធី | វិសាលភាពទូទៅនៃសេវាកម្ម | ទំនាក់ទំនង និងភស្តុភារ | បានបម្រើប្រជាជន |
| កម្មវិធី Medicare និង Medi-Cal Ombudsperson Program (MMOP) | ផ្តល់ការអប់រំ និងការតស៊ូមតិដល់មនុស្សដែលមានទាំង Medicare និង Medi-Cal ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "សិទ្ធិទទួលបានពីរ"។ MMOP ជួយអ្នកទទួលផលដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងផែនការ Medicare Advantage រួមមាន Medicare Medi-Cal Plans (MMPs) Medicare Advantage Special Needs Plans (SNPs) និងកម្មវិធីនៃការថែទាំដែលរួមបញ្ចូលទាំងអស់សម្រាប់មនុស្សចាស់ (PACE)។ ដូចគ្នានេះផងដែរ អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន ការធានារ៉ាប់រង ឬការចូលទៅកាន់របាំងថែទាំ។ MMOP ឆ្លើយសំណួរអំពីការធានារ៉ាប់រង ការចុះឈ្មោះ និងការទទួលបានការថែទាំ ក៏ដូចជាជួយអ្នកទទួលផលដាក់ពាក្យបណ្តឹង និងបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ជាមួយនឹងផែនការរបស់ពួកគេ។ | (855) 501-3077 TTY 711 Services provided by Health Consumer Alliance local legal aid Managed by Legal Aid Society of San Diego | អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរដងទាំងអស់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា |
| Medi-Cal Managed Care Ombudsman | គ្រប់ប្រភេទនៃសំណួរថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal សម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍ និងចំនួនប្រជាជនរបស់ Medi-Cal ទាំងអស់។ សម្រាប់សិទ្ធិទទួលបានពីរ នេះគឺចម្បងជុំវិញបញ្ហាចុះឈ្មោះ Medi-Cal ។ | (888) 452-8609 គ្រប់គ្រងដោយ DHCS | អ្នកទទួលផល Medi-Cal ទាំងអស់។ |
| មន្ត្រីការិយាល័យថែទាំរយៈពេលវែង | អ្នកតំណាង Ombudsman ថែទាំរយៈពេលវែងក្នុងតំបន់ជួយអ្នករស់នៅក្នុងកន្លែងថែទាំរយៈពេលវែងជាមួយនឹងបញ្ហាទាក់ទងនឹងការថែទាំប្រចាំថ្ងៃ សុខភាព សុវត្ថិភាព និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន។ | ( ៨០០) ២៣១-៤០២៤ គ្រប់គ្រងដោយនាយកដ្ឋានមនុស្សចាស់នៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលជាអ្នកសង្កេតការណ៍ថែទាំរយៈពេលវែងរបស់រដ្ឋ | អ្នករស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំរយៈពេលវែងទាំងអស់ ដោយមិនគិតពីអាយុ ឬអ្នកបង់ប្រាក់ឡើយ។ |
| កម្មវិធីប្រឹក្សា និងតស៊ូមតិផ្នែកធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HICAP) | ផ្តល់ការប្រឹក្សាពី Medicare រួមទាំងការប្រឹក្សាដោយផ្ទាល់ដោយឥតគិតថ្លៃ ការអប់រំ និងជំនួយដល់បុគ្គល និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេលើ Medicare ការធានារ៉ាប់រងការថែទាំរយៈពេលវែង បញ្ហាទាក់ទងនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀត និងការរៀបចំផែនការជាមុនសម្រាប់តម្រូវការថែទាំរយៈពេលវែង។ ការបញ្ជូនទៅកាន់ការិយាល័យសិទ្ធិទទួលបានរបស់ខោនធីសម្រាប់ Medi-Cal ។ | ( ៨០០) ៤៣៤-០២២២ គ្រប់គ្រងដោយនាយកដ្ឋានមនុស្សចាស់នៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា | អ្នកទទួលផល Medicare ទាំងអស់។ |