រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាដាក់ចេញនូវគំនិតផ្តួចផ្តើមផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាពរបស់ MEDI-CAL
គំនិតផ្តួចផ្តើមគឺជាផ្នែកមួយនៃការប្តេជ្ញាចិត្តបន្តរបស់ DHCS ដើម្បីបង្កើតប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព Medi-Cal ដ៏រឹងមាំដែលដាក់តម្រូវការ និងបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំងឺជាមុនសិន។
សាក្រាម៉ង់តូ — ក្រសួងសេវាថែទាំសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (DHCS) ក្នុងភាពជាដៃគូជាមួយមូលនិធិថែទាំសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CHCF) បានដាក់ឱ្យដំណើរការ គំនិតផ្តួចផ្តើមផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាព ដើម្បីចូលរួមជាមួយសមាជិក Medi-Cal នៃជនជាតិស្បែកខ្មៅ ជនជាតិដើមភាគតិច និងសហគមន៍ពណ៌សម្បុរ ក្នុងការងាររួមរបស់ DHCS ដើម្បីលុបបំបាត់វិសមភាពសុខភាព និងជំរុញសមធម៌សុខភាពសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal។
លោកស្រី Michelle Baass នាយិកា DHCS បានមានប្រសាសន៍ថា “Medi-Cal ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ជូនប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលមានសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំដែលមានគុណភាព និងសមស្របនឹងវប្បធម៌ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់សមាជិកដែលខ្វះខាតបំផុតរបស់យើងបានរអិលចេញពីចន្លោះប្រហោង”។ «តាមរយៈការសហការអភិវឌ្ឍផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាពរបស់យើងជាមួយសមាជិក Medi-Cal យើងនឹងកសាងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពឱ្យកាន់តែរឹងមាំ ដែលដាក់តម្រូវការ និងបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំងឺជាមុនសិន»។
ការបើកដំណើរការនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃដំណើរទស្សនកិច្ចស្តាប់ទូទាំងរដ្ឋក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំនាញគុណភាព និងសមធម៌សុខភាពរបស់ DHCS បានជួបជាមួយសមាជិក Medi-Cal មកពីជនជាតិស្បែកខ្មៅ ជនជាតិដើមភាគតិច និងសហគមន៍នៃពណ៌ ដើម្បីស្តាប់បទពិសោធន៍របស់ពួកគេជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព Medi-Cal និងគំនិតរបស់ពួកគេ សម្រាប់ការកែលម្អ។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះសំខាន់៖ថ្នាក់ដឹកនាំ Medi-Cal បានធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់រដ្ឋដើម្បីចូលរួមជាមួយសមាជិកដោយផ្ទាល់លើការថែទាំរបស់ពួកគេ ដែលជាផ្នែកមួយនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ DHCS ដើម្បីលុបបំបាត់វិសមភាពសុខភាព។ តាមរយៈគំនិតផ្តួចផ្តើមផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាព DHCS និង CHCF នឹងបន្តចូលរួមជាមួយអង្គការដែលមានមូលដ្ឋាននៅសហគមន៍ ផែនការសុខភាព ខោនធី អ្នកផ្តល់សេវា និងអ្នកពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត ដើម្បីកំណត់ឱកាសរួមគ្នាសម្រាប់ការសម្រេចបានសមធម៌សុខភាព។ ការសន្ទនាដែលបានពង្រីក និងសកម្មនេះនឹងជូនដំណឹងដល់ការអភិវឌ្ឍនៃផែនទីបង្ហាញផ្លូវ និងពង្រឹងភាពជាដៃគូដែលត្រូវការដើម្បីជំរុញការផ្លាស់ប្តូរ។
«ជាញឹកញាប់ យើងជាប់គាំងគិតអំពីអ្វីដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយផ្តោតលើការកែលម្អបន្តិចម្តងៗ»។ លោកស្រី Sarah Lahidji ប្រធានផ្នែកគុណភាព និងសមធម៌សុខភាពរបស់ DHCS បានមានប្រសាសន៍ថា ការសន្ទនាទាំងនេះគួរតែបង្កើតកន្លែងសម្រាប់សមាជិកសហគមន៍ដើម្បីទាមទារអ្វីដែលពួកគេសមនឹងទទួលបាន និងស្រមៃមើលអ្វីដែលធំជាងនេះ ដោយផ្លាស់ប្តូរការសន្ទនាពី 'អ្វីដែលអាចធ្វើទៅបាន' ទៅជា 'អ្វីដែលយុត្តិធម៌'។
ដៃគូសហគមន៍ជាច្រើនបានរៀបចំដំណើរកម្សាន្តស្តាប់ដើម្បីទទួលមតិយោបល់ពីសមាជិក Medi-Cal។ ការចូលរួមជាមួយដៃគូទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលការថែទាំសុខភាពត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់សមាជិកដែលបទពិសោធន៍ពីមុនរបស់ពួកគេជាមួយ Medi-Cal មិនតែងតែវិជ្ជមាននោះទេ។
- លោក Kris Lev-Twombly នាយកប្រតិបត្តិនៃសម្ព័ន្ធ YMCA រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា បានមានប្រសាសន៍ថា“សម្ព័ន្ធ YMCA រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា បានសហការជាមួយ DHCS លើគំនិតផ្តួចផ្តើមផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាព ពីព្រោះវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្តាប់ពីសមាជិក Medi-Cal ដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេរើសអើងជាប្រវត្តិសាស្ត្រ។ តាមរយៈ YMCA របស់យើង យើងខិតខំបង្កើតឱកាសតាមរយៈសមភាពសុខភាពនៅក្នុងតំបន់សេវាកម្មរបស់យើង ហើយយើងសង្ឃឹមថា Medi-Cal នឹងបន្តសហការជាមួយអង្គការដូចជារបស់យើង ដើម្បីបង្កើតបទពិសោធន៍សុខភាពដែលកាន់តែងាយស្រួល និងសមធម៌សម្រាប់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាទាំងអស់។
- លោកស្រី Debbie Toth នាយកប្រតិបត្តិក្រុមហ៊ុន Choice in Aging បានមានប្រសាសន៍ថា“ចក្ខុវិស័យរបស់ខ្ញុំសម្រាប់ប្រព័ន្ធ Medi-Cal ដ៏សមធម៌មួយ គឺចក្ខុវិស័យមួយដែលសមាជិកបង្ហាញពីការពេញចិត្ត និងសុភមង្គលជាមួយនឹងការថែទាំរបស់ពួកគេ ដែលនៅពេលដែលពួកគេត្រូវការការគាំទ្រ ពួកគេនឹងទទួលបានវា។ វាជាប្រព័ន្ធមួយដែលសមាជិកអាចមានអារម្មណ៍ជឿជាក់ ដោយដឹងថាក្រុមថែទាំរបស់ពួកគេកំពុងស្វែងរកផលប្រយោជន៍ល្អបំផុតរបស់ពួកគេ ដើម្បីរក្សាសុខភាព និងជួយពួកគេឱ្យរីកចម្រើន។
អ្វីដែលសមាជិកបាននិយាយ៖ខាងក្រោមនេះគឺជាមតិមួយចំនួនដែលធ្វើឡើងដោយសមាជិក Medi-Cal ក្នុងអំឡុងពេលវគ្គស្តាប់៖
«កាលពីបីឆ្នាំមុន ខ្ញុំបានជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ ខ្ញុំមិនអាចមានលទ្ធភាពទិញមន្ទីរពេទ្យ និងការថែទាំស្តារនីតិសម្បទាថ្លៃៗបានទេ។ អរគុណចំពោះ Medi-Cal ខ្ញុំមិនចាំបាច់ចំណាយច្រើនទាល់តែសោះ ហើយ Medi-Cal បានរ៉ាប់រងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ ខ្ញុំពិតជាដឹងគុណយ៉ាងខ្លាំងដែលមានការរ៉ាប់រងនេះ។» – សមាជិក Medi-Cal, វគ្គ YMCA, អនឡាញ
«ខ្ញុំចង់ឃើញការទំនាក់ទំនងកាន់តែប្រសើរ និងសម្របសម្រួលជាងមុន ដែលនឹងផ្តល់ព័ត៌មានដែលស៊ីសង្វាក់គ្នា»។ – សមាជិក Medi-Cal, វគ្គបណ្តុះបណ្តាលពិការភាព YMCA, អនឡាញ
«ខ្ញុំចង់ទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាពទាំងអស់ រួមទាំងសុខភាពផ្លូវចិត្តផងដែរ ជាឧទាហរណ៍ នៅទីតាំងតែមួយ»។ – សមាជិក Medi-Cal, ហ្វ្រេសណូ
«បើគ្មាន Medi-Cal ទេ ខ្ញុំគិតថាខ្ញុំមិនអាចទ្រាំទ្របានទេ»។ – សមាជិក Medi-Cal មកពីទីក្រុង Antioch
«ប្រសិនបើខ្ញុំអាចផ្លាស់ប្តូររឿងមួយអំពី Medi-Cal បាន វាគឺត្រូវមានជម្រើសរវាងវេជ្ជសាស្ត្របែប Holistic និងវេជ្ជសាស្ត្រសំយោគ»។ – សមាជិក Medi-Cal, Bakersfield
«ខ្ញុំបានទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យដើម្បីសួរអំពីការកំណត់ពេលវេលាវះកាត់កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំ។ ពួកគេបានសួរខ្ញុំថា 'តើនេះជាការធានារ៉ាប់រង ឬ Medi-Cal?' ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពចូលចិត្តកុមារដែលមានធានារ៉ាប់រងឯកជន»។ - សមាជិក Medi-Cal, Santa Ana
អ្វីដែលមកបន្ទាប់៖គំនិតផ្តួចផ្តើមផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាពតំណាងឱ្យដំណើរការជាដំណាក់កាលបន្តដោយ DHCS ដើម្បីចូលរួមសមាជិក Medi-Cal ដើម្បីបង្កើតប្រព័ន្ធ Medi-Cal ដែលមានសមធម៌ជាងមុន និងផ្តោតលើសមាជិក។ ដំណាក់កាលដំបូងក្នុងដំណើរការនេះគឺដំណើរស្តាប់ការស្តាប់ទូទាំងរដ្ឋ ដែលបានបញ្ចប់នៅថ្ងៃទី 1 ខែមីនា។ ព័ត៌មានដែលប្រមូលបានពីវគ្គស្តាប់ទាំងនេះនឹងជូនដំណឹងដល់ការអភិវឌ្ឍន៍នៃផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាព ដែលនឹងណែនាំការអភិវឌ្ឍន៍ និងការអនុវត្តកម្មវិធី DHCS នាពេលអនាគត ដើម្បីលុបបំបាត់វិសមភាពសុខភាព និងលើកកម្ពស់សមធម៌សុខភាពសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ។
«ការរើសអើងជាតិសាសន៍ និងអយុត្តិធម៌បានកើតឡើងជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមរបស់វាមក» នេះបើតាមសម្តីរបស់ លោកស្រីវេជ្ជបណ្ឌិត Pamela Riley ប្រធានផ្នែកសមធម៌សុខភាពរបស់ DHCS ។ «Medi-Cal បានកំណត់អត្តសញ្ញាណវិសមភាពសុខភាព និងបានបង្កប់នូវកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនៅក្នុងកម្មវិធីរបស់ខ្លួន ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនោះ។» ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីលុបបំបាត់វិសមភាពសុខភាពក៏ត្រូវតែរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងរបៀបដែលយើងរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធអំណាច ការធ្វើការសម្រេចចិត្ត និងការចូលរួមរបស់សហគមន៍ផងដែរ។ ផែនទីបង្ហាញផ្លូវនេះនឹងជួយធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរនោះអាចធ្វើទៅបាន។
យុទ្ធសាស្ត្រគុណភាពដ៏ទូលំទូលាយ៖ គំនិតផ្តួចផ្តើមផែនទីបង្ហាញផ្លូវសមធម៌សុខភាពគឺជាផ្នែកមួយនៃ យុទ្ធសាស្ត្រគុណភាពដ៏ទូលំទូលាយ (CQS) ដែលគូសបញ្ជាក់ពីដំណើរការរបស់ DHCS សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ និងរក្សាយុទ្ធសាស្ត្រគុណភាពដ៏ទូលំទូលាយមួយ ដើម្បីវាយតម្លៃការថែទាំដែលសមាជិក Medi-Cal ទាំងអស់ទទួលបាន ដោយមិនគិតពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាឡើយ។ CQS គូសបញ្ជាក់ពីសំណុំនៃគោលដៅដិតមួយ ដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលសុខភាពនៅក្នុងវិស័យផ្តោតសំខាន់លើគ្លីនិកជុំវិញការថែទាំបង្ការរបស់កុមារ ការរួមបញ្ចូលសុខភាពអាកប្បកិរិយា និងការថែទាំសម្ភព ដោយផ្តោតជាពិសេសលើសមធម៌សុខភាពនៅក្នុងវិស័យទាំងនេះ។ វិស័យអាទិភាពទាំងនេះនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងគោលបំណងគុណភាពលម្អិត ដើម្បីជំរុញសមធម៌នៅទូទាំងកម្មវិធី DHCS។ CQS បញ្ជាក់ពីក្របខ័ណ្ឌសមធម៌សុខភាពរបស់ DHCS ដើម្បីកែលម្អការប្រមូលទិន្នន័យ និងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ កសាងភាពចម្រុះនៃកម្លាំងពលកម្ម និងការឆ្លើយតបខាងវប្បធម៌ ព្រមទាំងកែលម្អគុណភាព និងការផ្តល់ការថែទាំ ដើម្បីលុបបំបាត់វិសមភាពសុខភាពជាតិសាសន៍ ជនជាតិភាគតិច និងវិសមភាពសុខភាពផ្សេងទៀតក្នុងចំណោមសមាជិក Medi-Cal។
រូបភាពធំ៖ DHCS ផ្តោតលើការដោះស្រាយគុណភាព និងការកែលម្អសមធម៌សុខភាពនៅក្នុង Medi-Cal ។ ការវិនិយោគបំរែបំរួលនៅក្នុង Medi-Cal តាមរយៈ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) និងកម្មវិធីផ្សេងទៀត រួមជាមួយនឹងការរំខាននៃ COVID-19 និងបំណងប្រាថ្នាសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរទូទាំងសង្គម ផ្តល់ឱ្យយើងនូវឱកាសពិសេសមួយក្នុងការបំប្លែង Medi-Cal និង ទទួលបានការថែទាំសុខភាពប្រកបដោយសមធម៌ និងគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ទាំងអស់គ្នា។
សមធម៌គឺជាស្នូលនៃការងារដែលកំពុងត្រូវបានធ្វើនៅ DHCS និងនៅទូទាំងទីភ្នាក់ងារសុខភាព និងសេវាមនុស្សរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CalHHS)។ តាមរយៈ គោលការណ៍ណែនាំ និងអាទិភាពជាយុទ្ធសាស្ត្រ របស់យើង CalHHS រួមជាមួយនាយកដ្ឋាន និងការិយាល័យរបស់ខ្លួន ប្តេជ្ញាជំរុញសមធម៌នៅក្នុងកម្មវិធី គោលនយោបាយ និងកម្លាំងពលកម្មរបស់យើង ខណៈពេលដែលក៏បំពេញតាមចក្ខុវិស័យរបស់អភិបាលរដ្ឋ Newsom ក្នុងការបង្កប់សមធម៌ដោយអនុវត្ត បទបញ្ជាប្រតិបត្តិ N-16–22 ។
សកម្មភាពថ្មីៗបន្ថែមដោយអភិបាល Newsom ដើម្បីបង្កើនសមធម៌សុខភាពនៅ DHCS រួមមាន:
- ការអនុវត្ត ការផ្លាស់ប្តូរ Medi-Cal ដែលគេស្គាល់ថាជា CalAIM ដែលស្វែងរកការដកចេញនូវរបាំងថែទាំសុខភាព។
- ការបង្កើត គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាសមាជិក Medi-Cal ដើម្បីបង្កើនការចូលរួមរបស់សមាជិក។
- ការបង្កើតកម្មវិធី ផ្លាស់ប្តូរការអនុវត្តអ្នកផ្តល់ សេវាថែទាំបឋមចំនួន $700 លានដុល្លារ ដើម្បីលើកកម្ពស់សមធម៌សុខភាព។
- ការធ្វើឱ្យ Medi-Cal មានសម្រាប់ មនុស្សដែលមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់ចំណូលទាំងអស់ដោយ មិនគិតពីស្ថានភាពអន្តោប្រវេសន៍។