បច្ចុប្បន្នភាពកម្មវិធី​​ 

ស្ថិតិកំណើត Medi-Cal​​ 

DHCS recently posted the 2007-2022 Medi-Cal Birth Statistics on the Open Data Portal. These machine-readable files are designed to be user-friendly and promote seamless access to better inform the public, stakeholders, and researchers. The data provide extensive information about births and birth outcomes for Medi-Cal members using data from the California Department of Public Health vital records and Medi-Cal eligibility information.​​ 

ឯកសារទាំងនេះបង្ហាញតារាងសង្ខេបនៃការសម្រាលកូនដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ រួមទាំងប្រជាសាស្ត្រមាតា ដូចជាអាយុ វិធីសាស្ត្រសម្រាលកូន និងលទ្ធផលនៃការសម្រាលកូនដែលបានជ្រើសរើស រួមទាំងទម្ងន់កំណើតទាប និងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។ តារាងទាំងនេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងជំងឺផ្សំគ្នាសំខាន់ៗ និងឥរិយាបថសុខភាពដែលគេដឹងថាមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផលនៃការសម្រាលកូន ដូចជាទម្ងន់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ និងការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះ DHCS បង្ហាញពីការសម្រាលកូនដែលផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឯកជន ការសម្រាលកូនដែលផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដោយប្រភពហិរញ្ញប្បទានសាធារណៈផ្សេងទៀត និងការសម្រាលកូនក្នុងចំណោមម្តាយដែលគ្មានការធានារ៉ាប់រង។​​ 

Medi-Cal គឺជាប្រភពបង់ប្រាក់ដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាពមាតា និងទារកនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ នៅឆ្នាំ 2022 កម្មវិធី Medi-Cal បានផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់ 44.6 ភាគរយនៃការសម្រាលកូនទាំងអស់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរបស់ប្រជាជនរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ ក្នុងចំណោមកំណើតចំនួន 183,844 នាក់ដែលទទួលហិរញ្ញប្បទានដោយ Medi-Cal 78.2 ភាគរយគឺជាកំណើតរបស់ម្តាយដែលចូលរួមក្នុងការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង។​​ 

ធនធាន CalAIM ថ្មីសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal​​ 

On November 12, DHCS launched a series of new resources to help providers succeed in California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) opportunities. The resources are available in the Providing Access and Transforming Health (PATH) On-Demand Resource Library and include Medi-Cal Managed Care 101 for Community Supports Providers, Medi-Cal Managed Care 101 for Enhanced Care Management (ECM) Providers, and a CalAIM Navigator video series.​​ 

ធនធានទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយអង្គការនានាដែលបានចុះកិច្ចសន្យាជាមួយ ឬមានគម្រោងចុះកិច្ចសន្យាជាមួយផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ដើម្បីផ្តល់សេវាកម្ម ECM និង/ឬការគាំទ្រសហគមន៍។ សូមដាក់សំណួរទៅកាន់អ៊ីមែល ta-marketplace@ca-path.com ។​​ 

វិញ្ញាបនប័ត្របណ្តាញប្រចាំឆ្នាំ 2023 (ANC)​​ 

On October 31, DHCS submitted the 2023 ANC to the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), inclusive of Medi-Cal managed care plan and behavioral health plan networks. The 2023 ANC was originally due to CMS on June 28, 2024, but DHCS requested an extension because DHCS operationalized enhancements to its monitoring processes that resulted in a significant increase in the volume of Medi-Cal managed care plan alternative access standard requests (AAS) and a delay in county data reporting and incomplete data submissions for behavioral health plans.​​ 

For Medi-Cal managed care plans, the increased AAS volume does not indicate a change in member access to care and is a direct result of DHCS strengthening the system platform and methodology for measuring compliance with time or distance standards, in collaboration and alignment with the Department of Managed Health Care. The new system platform and methodology strengthen DHCS’ ability to monitor member access to care, better reflect the member experience, and apply a consistent approach across all populations, enabling DHCS to target resources to areas with true gaps in access. Several Medi-Cal managed care plans did not meet AAS submission requirements and are required to complete a Corrective Action Plan (CAP) detailing the actions they will immediately implement to ensure compliance.​​ 

ការពន្យារពេល និងទិន្នន័យ BHP មិនពេញលេញ គឺជាលទ្ធផលផ្ទាល់នៃការកែលម្អដែល DHCS បានធ្វើឡើងចំពោះវិធីសាស្ត្ររាយការណ៍ទិន្នន័យចូលប្រើប្រាស់ទាន់ពេលវេលា ដើម្បីពង្រឹងសមត្ថភាពរបស់ DHCS ក្នុងការត្រួតពិនិត្យការចូលប្រើប្រាស់សេវាថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់សមាជិក។ សម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញនូវបណ្តាញផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា ផែនការប្រព័ន្ធចែកចាយថ្នាំ Drug Medi-Cal ដែលរៀបចំឡើង (DMC-ODS) និងផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ខោនធីមួយចំនួនមិនបានបំពេញតាមស្តង់ដារភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តាញមួយ ឬច្រើនទេ ហើយត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់ស្នើ និងបំពេញ CAP ទៅ DHCS ដោយរៀបរាប់លម្អិតអំពីសកម្មភាពដែលពួកគេនឹងធ្វើភ្លាមៗដើម្បីបង្ហាញពីការអនុលោម។​​ 

ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗចំពោះប្រព័ន្ធ AAS សម្រាប់ផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal និងតម្រូវការរាយការណ៍ទិន្នន័យសម្រាប់ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត ផែនការជាច្រើនបានដាក់ស្នើទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវ និង/ឬមិនពេញលេញជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ ANC។ DHCS ប៉ាន់ប្រមាណថា CAP ជាច្រើននឹងត្រូវបានដោះស្រាយតាមរយៈការដោះស្រាយបញ្ហារាយការណ៍ទិន្នន័យ ហើយមិនមែនជាសូចនាករនៃការមិនអនុលោមតាមស្តង់ដារភាពគ្រប់គ្រាន់នៃបណ្តាញនោះទេ។​​ 

By November 29, DHCS will post the ANC results for Medi-Cal managed care plan and behavioral health plan networks on the Network Adequacy webpage. These results will also include the Subcontractor Network Certification (SNC) for Medi-Cal managed care plan networks. Medi-Cal managed care plans are required to undergo a SNC annually that is separate and distinct from the ANC submission process. Under the SNC, Medi-Cal managed care plans must hold their subcontractors and downstream subcontractors to the same network adequacy components DHCS requires of Medi-Cal managed care plans through the ANC (i.e., time or distance, timely access, provider-to-member ratio, and mandatory provider-type contracting requirements). All managed care plans met the SNC submission requirements as required by All Plan Letter 23-006.​​ 

Additionally, DHCS is implementing strategies to monitor and improve access to care for Medi-Cal members. These strategies focus on aligning access standards across managed care delivery systems, identifying gaps in access to care and formulating strategies to eliminate those gaps over time, and developing enhanced tools for ongoing access monitoring.​​ 

ចូលរួមជាមួយក្រុមរបស់យើង។​​ 

DHCS កំពុងស្វែងរកបុគ្គលដែលមានទេពកោសល្យ និងមានការលើកទឹកចិត្ត ដើម្បីបម្រើការជា ប្រធានផ្នែកកិច្ចសន្យា និងការចុះឈ្មោះ (CERD) នៅក្នុងសវនកម្ម និងការស៊ើបអង្កេត។ ប្រធានទទួលខុសត្រូវលើការរៀបចំផែនការ រៀបចំ និងដឹកនាំសកម្មភាពសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យការអនុលោមតាមផែនការសុខភាព អ្នកផ្តល់សេវា និងប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនដែលរៀបចំដោយ Medi-Cal ។ ប្រធាន​ក៏​ដឹកនាំ​ការ​អភិវឌ្ឍ និង​ការ​អនុវត្ត​គោលនយោបាយ និង​នីតិវិធី​ទាក់ទង​នឹង​សុចរិតភាព​កម្មវិធី​របស់ Medi-Cal និង​កម្មវិធី DHCS ផ្សេងទៀត។ ពាក្យសុំត្រូវតែដាក់ជូនត្រឹមខែធ្នូ 6, 2024 ។​​ 

DHCS ក៏កំពុងជួលសម្រាប់គោលនយោបាយសុខភាព បច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន និងក្រុមផ្សេងទៀតផងដែរ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ CalCareers ។​​ 

ការប្រជុំអ្នកពាក់ព័ន្ធ និងសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនាពេលខាងមុខ​​ 

កិច្ចប្រជុំកំពូលកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ DHCS​​ 

DHCS aims to collaborate with communities across the state to promote harm reduction within California’s substance use disorder treatment system and create low-barrier, patient-centered care. DHCS encourages substance use disorder treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in substance use disorder treatment settings) to attend and learn about best practices for incorporating the tenets of harm reduction into substance use disorder treatment. Summits will be held in Fresno, Los Angeles, and San Diego counties in winter 2025. Register on the event website.​​ 

កម្មវិធីសិក្ខាសាលាស្តីពីកម្មវិធីជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ​​ 

នៅថ្ងៃទី 3 ខែធ្នូ ចាប់ពីម៉ោង 11 ព្រឹក ដល់ម៉ោង 12 យប់ PST DHCS នឹងរៀបចំសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញមួយដើម្បីចែករំលែកការណែនាំជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងដៃគូសហគមន៍អំពីការដាក់ពាក្យស្នើសុំការធានារ៉ាប់រងជំនួយការស្តាប់ និងការបង្កើនអត្ថប្រយោជន៍នៃកម្មវិធីជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារនៅពេលចុះឈ្មោះ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម និងដើម្បី ចុះឈ្មោះជាមុន សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់កម្មវិធីជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ ។​​ 

ក្នុងករណីដែលអ្នកខកខានវា។​​ 

គោលការណ៍ណែនាំអំពីការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអាកប្បកិរិយា ម៉ូឌុល 1 អំឡុងពេលបញ្ចេញមតិសាធារណៈ​​ 

នៅថ្ងៃទី 8 ខែវិច្ឆិកា DHCS បានបើករយៈពេលផ្តល់មតិយោបល់ជាសាធារណៈសម្រាប់ សៀវភៅណែនាំគោលនយោបាយផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអាកប្បកិរិយាម៉ូឌុលទី 1 ហើយនឹងទទួលយកធាតុចូលរហូតដល់ថ្ងៃទី 2 ខែធ្នូ។ សៀវភៅណែនាំគោលនយោបាយចុងក្រោយ ដែលគ្រោងនឹងចេញផ្សាយនៅដើមឆ្នាំ 2025 នឹងណែនាំខោនធីនានាក្នុងការអនុវត្ត ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពអាកប្បកិរិយា ដែលជាគំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីកែលម្អសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនទូទាំងរដ្ឋ ដោយបង្កើនការចូលប្រើប្រាស់ និងការគាំទ្រសម្រាប់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាទាំងអស់។ យើងសូមអញ្ជើញអ្នកឱ្យពិនិត្យឡើងវិញនូវសៀវភៅណែនាំគោលនយោបាយម៉ូឌុលទី 1 ហើយ ផ្តល់មតិយោបល់របស់អ្នក ។ មតិកែលម្អរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អនាគតនៃសេវាកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការគាំទ្រនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបផ្តល់មតិកែលម្អជាមួយឧបករណ៍សៀវភៅណែនាំគោលនយោបាយ សូមមើលវីដេអូបណ្តុះបណ្តាលណែនាំដែលបានបង្ហោះនៅលើ គេហទំព័ររយៈពេលបញ្ចេញមតិសាធារណៈ ។ សម្រាប់ការសាកសួរទាក់ទងនឹងមតិយោបល់សាធារណៈជាក់លាក់ សូមផ្ញើអ៊ីមែលទៅកាន់ BHTPolicyFeedback@dhcs.ca.gov ។​​